Az endometriózis egy olyan betegség, amely a fogamzóképes korú nőket érinti. Becslések szerint a nők 1-8% -ának van valamilyen típusú endometriosisa, a meddőségben szenvedő nőknek pedig 15-70% -ának lehet endometriosis implantátuma. Kiváló információkat olvashat az endometriózisról az endometriózis klinikán.

kiterjesztett

Az endometriózis vizsgálatot a lehető legteljesebb és legrészletesebbnek kell elvégezni az endometriózis, különösen a mély implantátumok végleges és hatékony kezelésének elérése érdekében.

A kiterjesztett transzvaginális protokoll bélkészítéssel (TVUS + BP) bebizonyosodott, hogy a leghatékonyabb eszköz a mély infiltratív endometriosis implantátumok jellemzésére. Ezek az implantátumok megtalálhatók a vastagbélben annak különböző szegmenseiben, főleg a sigmoidban, a végbélben és a vakbélben. Az implantátumok megtalálhatók az ureterekben, a hólyagban, az uterosacralis szalagokban, a retrocervicalis térben, a rectovaginalis területen, a rectovaginalis septumban, a hüvely fundusában és még a distalis ileumban is.

A TVUS + BP protokoll lehetővé teszi a radiológus számára, hogy részletesen értékelje ezeket a struktúrákat, és részletesen jellemezze a mély infiltratív endometriózisban szenvedő implantátumokat; Ez a jellemzés lehetővé teszi a laparoszkópos műtétekre szakosodott nőgyógyász számára, hogy eltávolítsa ezeket az implantátumokat, véglegesen megszüntesse a fájdalmat és javítsa a beteg életminőségét.

A bél előkészítése elengedhetetlen az összes fent leírt szerkezet részletes megjelenítéséhez. A bélkészítéshez a következő sémák egyikét javasoljuk:

1- Vegyen egy 5 mg-os nátrium-pikoszulfát-tablettát (Anara, Dulcolax) 24 órával a vizsgálat előtt, és vegyen be egy másik tablettát 8 órával a vizsgálat előtt. Egy órával a vizsgálat előtt alkalmazzon bármely kereskedelmi márka (Fleet phosphoenema vagy bármely generikus) foszfát- és nátrium-citrát beöntését. A vizsgálatot megelőző napon és a vizsgálat ugyanazon napján alacsony maradványtartalmú étrendet kell fogyasztani (Link az NIH webhelyére vagy link a PDF dokumentumra). Ha a betegnek nagyon sok kismedencei fájdalma van, fájdalomcsillapítót lehet beadni 1 órával a vizsgálat előtt (Ketorolac 10 mg szájon át), akkor is, ha nagyon szorong, 1 órával a vizsgálat előtt szorongásoldót szedhet.

2- Vegyen egy üveg Fleet Fosfosoda-t (a gyártó utasításainak megfelelően) 24 órával a vizsgálat előtt, és vegye be egy üveg tartalmát több mint 8 órával a vizsgálat előtt. Egy órával a vizsgálat előtt alkalmazzon bármely kereskedelmi márka (Fleet phosphoenema vagy bármely generikus) foszfát- és nátrium-citrát beöntését. A vizsgálatot megelőző napon és a vizsgálat ugyanazon napján alacsony maradványtartalmú étrendet kell fogyasztani (Link az NIH webhelyére vagy link a PDF dokumentumra). Ha a betegnek nagyon sok kismedencei fájdalma van, fájdalomcsillapítót lehet beadni 1 órával a vizsgálat előtt (Ketorolac 10 mg szájon át), akkor is, ha nagyon szorong, 1 órával a vizsgálat előtt szorongásoldót szedhet.

A bél előkészítése nagyon fontos, mert ha a bél jelentős mennyiségű székletben és gázban van, a vizsgálat nem biztos, hogy a várt eredményt adja.

Mi várható a tanulmánytól?

A transzvaginális vizsgálatot nagyfrekvenciás endocavitary átalakítóval végzik, a transzporter elhelyezése a hüvelyben kissé kényelmetlen lehet, különösen, ha vannak implantátumok, amelyek fájdalmat okoznak, azonban ez nem olyan kényelmetlen, mint a hüvely elhelyezése tükör, amellyel a Papot elviszik.

50 cm3 gélt helyezünk a hüvelybe, hogy megkönnyítsük a hüvelyben lévő implantátumok megjelenítését.

A vizsgálati idő hosszabb, mint a hagyományos ultrahang, amelyben csak a méhet és a petefészket tárják fel, a feltárás akár 45 perc és egy óra között is eltarthat.

A vizsgálat során ultrahang képeket készítenek a méhről, a petefészkekről, a végbélről, a sigmoidokról, az ureterekről, a hólyagról, az uterosacralis szalagokról, a retrocervicalis térről, a rectovaginalis területről, a hüvelyi fundusról és a rectovaginalis septumról. A transzvaginális vizsgálatot kiegészíti a distalis ileum, a vakbél, a vakbél és a vesék transzabdominális vizsgálata.

A vizsgálat végén írásos jelentést adnak ki az eredmények részletes leírásával, ez a jelentés a következő munkanapon gyűjthető.