A hidantoinek enzimindukáló hatással is rendelkeznek, növelik a koffein eliminációt .
A koffein és a ketoprofen egyidejű alkalmazása csökkenti a vizelet mennyiségét. Úgy tűnik, hogy ennek a hatásnak nincs klinikai jelentősége. .
A mexiletin jelentősen (akár 50% -ig) csökkenti a koffein eliminációt, és fokozhatja ennek az anyagnak a toxikus hatásait. Itt alkalmazhatók a központi stimulánsok additív hatásai, amelyeket súlyosbít a koffein metabolizmusának csökkenése. Kerülje a közös használatot .
A koffein lítiummal történő együttes alkalmazása növelheti a vizelet eliminációját és ennek clearance-ét, a lítium hatásának csökkenésével. Figyelje a vér lítiumszintjét .
Noha a koffein önmagában nagy mennyiségben ritmuszavarokhoz és magas vérnyomáshoz vezethet, a MAO-gátlókkal való összefüggése még mérsékelt mennyiségben is tachycardiát és artériás hipertóniát okozhat. Kerülje a közös használatot .
Az adenozin hatásait részben ellensúlyozhatja a koffein, ezért nagyobb adag adenozinra van szükség a koffein által okozott hatáscsökkenés kiegyenlítéséhez. Célszerű felfüggeszteni az utóbbiakat tartalmazó italok bevitelét. .
Néhány megfigyelés azt jelzi, hogy a klozapin együttes adagolása 400-1000 mg/nap koffein dózisokkal csaknem 20% -kal növelheti a klozapin AUC-ját, és akár 14% -kal is csökkentheti ennek az anyagnak az eltávolítását. Ez látszólag alátámasztja azt az elképzelést, hogy az emelkedett vér clozapin bizonyos betegeknél releváns lehet. .
Központi idegrendszeri stimulátorok ▲
Mindkét anyag együttes alkalmazása után súlyos hipertóniás reakciókról számoltak be. Egészséges önkéntesekkel végzett vizsgálat 75 mg fenilpropanolamin és 400 mg koffein beadása után a koffein koncentrációjának jelentős növekedését, valamint a vérnyomás emelkedését és a káros hatásokat tárja fel. Kerülje a közös vezetést .
Koffein anyagcsere gátlók ▲
Hasonlóképpen a koffein és az együttes bevitel ciprofloxacin, enoxacin vagy norfloxacin növelheti a koffein plazmakoncentrációját és késleltetheti annak eliminációját .
A pipemedinsav és kisebb mértékben a kinolonok gátolják a koffein demetilációját .
Kalcium-kiegészítő ▲
A kalcium-sók és nagy mennyiségű koffein együttes adagolása gátolhatja a kalcium felszívódását a belekben .
Mint ismeretes, a dohány a máj metabolizmusának induktora, ezért a koffeinnel történő egyidejű alkalmazás növeli annak metabolizmusát és csökkenti ennek az anyagnak a szintjét. .
A koffein versenyben áll más hasonló anyagokkal, például a teofillinnel, így az egyidejű alkalmazás csökkenti mindkettő eliminációs sebességét, növelve a kombinált farmakodinamikai és toxikus hatások kockázatát. Kerülje a közös használatot .
FIGYELEM A TARTALOMRÓL