kockázatkezelés

Lorena Martín Polo, Juan Caro Codón, Juan Ramón Rey Blas, Marcel Martínez Cossiani, Carlos Merino Argos, Irene Marco Clement, Isabel Dolores Poveda Pinedo, Borja Rivero Santana, Andrea Severo Sánchez, Víctor Manuel Juárez Olmos, Sergio Castrejn Castello Manrejón Manjavacas, Sandra Ofelia Rosillo Rodríguez, José Luis López Sendón és José Luis Merino Lloréns

La Paz Egyetemi Kórház, Madrid.

Bevezetés és célok: A jelenlegi COVID-19 járvány soha nem látott egészségügyi válsághoz vezetett, amelyben kulcsfontosságú annak meghatározása, hogy mely emberek hajlamosak a súlyos COVID-19 fertőzés kialakulására, amely ennek következtében halálhoz vezet. Eddig számos kockázati tényezőt azonosítottak, mint például az életkor, a magas vérnyomás, a cukorbetegség és az elhízás, amelyek gyakoriak a magas kardiovaszkuláris társbetegségben szenvedő betegeknél. Célunk az volt, hogy értékeljük az elhízás prevalenciáját a COVID-19 miatt elhunyt betegek körében, és elemezzük, hogy ez a kockázati tényező független tényező a halálhoz.

Mód: Retrospektív, egyközpontú vizsgálat egymást követő betegek csoportjáról, akiknél a COVID-19 kórházi diagnózisa pozitív SARS-Cov-2 PCR-rel megerősítve, 2020. március 1. és április 20. között történt. Az adatgyűjtés érdekében átfogó kutatást végeztek nemcsak a kórház elektronikus orvosi nyilvántartási rendszere, de a központi egészségügyi információs rendszerben is, amely a régió összes kórházának és közegészségügyi központjának klinikai adatait tartalmazza (Horus).

Eredmények: A vizsgálati időszak alatt összesen 1571 betegnél lehetett kiszámítani a testtömeg-indexet (BMI), ebből 316 meghalt (20,1%). Harminchárom (2,1%) beteg volt alacsony testsúlyú (BMI 2), 639 (40,7%) túlsúlyos (BMI ≥ 25 és 2) és 521 (33,2%) elhízott (BMI ≥ 30 Kg/m 2). Cox arányos veszélyességi modell alkalmazásával az elhízott betegeknél alacsonyabb túlélést figyeltek meg a követés során (ábra). A lehetséges zavaró tényezők figyelembevétele után kiderült, hogy az elhízás (HR 1,53, 95% CI 1,10-2,14) független előrejelző volt a halálozás szempontjából ezeknél a betegeknél, alul- és túlsúlyosaknál nem (fedélzet).