Okoz
A membranoproliferatív glomerulonephritis (MPGN) a glomerulonephritis egyik formája, amelyet abnormális immunválasz okoz. Az antitestek lerakódnak a vesék egy részében, amelyet glomeruláris bazális membránnak neveznek. Ez a membrán segít kiszűrni a hulladékot és az extra folyadékokat a vérből.
A betegség 2 formája az MPGN I és az MPGN II.
Az MPGN okai a következők lehetnek:
Tünetek
A tünetek a következők bármelyikét tartalmazhatják:
Vizsgálatok és vizsgák
- Duzzanat, gyakran a lábakban
- Rendellenes hangok, amikor sztetoszkóppal hallgatja a tüdejét és a szívét
- Magas vérnyomása lehet
A következő tesztek segítenek megerősíteni a diagnózist:
- BUN és vérvizsgálat a kreatininre
- A komplement szintje a vérben
- Vizeletvizsgálat
- Vizelet fehérje
- Vese biopszia (a membranoproliferatív glomerulonephritis I vagy II megerősítésére)
Kezelés
A kezelés a tünetektől függ. A kezelés célja a tünetek csökkentése, a szövődmények megelőzése és a betegség előrehaladásának késleltetése.
Szükség lehet az étrend megváltoztatására. Ez magában foglalhatja a nátrium, folyadékok vagy fehérjék csökkentését a magas vérnyomás, a duzzanat és a salakanyagok vérben történő felhalmozódásának szabályozása érdekében.
Az esetleg felírható gyógyszerek a következők:
A kezelés hatékonyabb gyermekeknél, mint felnőtteknél. Idővel szükség lehet dialízishez vagy veseátültetéshez a veseelégtelenség kezeléséhez.
Várakozások (prognózis)
A rendellenesség gyakran lassan súlyosbodik, és végül krónikus veseelégtelenséghez vezet.
Az ebben a rendellenességben szenvedők fele kevesebb, mint 10 év alatt tartós (krónikus) veseelégtelenségben szenved. Ez nagyobb valószínűséggel azoknál, akiknek magasabb a fehérje szintje a vizeletben.
Lehetséges szövődmények
A betegségből eredő szövődmények a következők lehetnek:
Időpont egyeztetése a szolgáltatóval, ha:
- Ennek a betegségnek tünetei vannak
- A tünetei súlyosbodnak vagy nem múlnak el
- Új tünetei vannak, például a vizeletmennyiség csökkenése
Megelőzés
Az olyan fertőzések megelőzése, mint a hepatitis, vagy olyan betegségek ellenőrzése, mint a lupus, segíthet megelőzni az MPGN-t.
Alternatív nevek
Membranoproliferatív GN I; Membranoproliferatív GN II; Mesangiocapilláris glomerulonephritis; Membranoproliferatív glomerulonephritis; Lobular GN; Glomerulonephritis - membranoproliferatív; I. típusú MPGN; MPGN II
Képek
- A vese anatómiája
Hivatkozások
Roberts ISD. Vesebetegségek. In: Kereszt SS, szerk. Underwood patológiája: klinikai megközelítés. 7. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 21. fejezet.
Saha MK, Pendergraft WF, Jennette JC, Falk RJ. Elsődleges glomeruláris betegség. In: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, szerk. Brenner és a rektor A vese című műve. 11. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 31. fejezet.
Sethi S, De Vriese AS, Fervenza FC. Membranoproliferatív glomerulonephritis és krioglobulinémiás glomerulonephritis. In: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, szerk. Átfogó klinikai nefrológia. 6. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 21. fejezet.
Utolsó felülvizsgálat: 2019.07.16
Fordítás és lokalizáció: DrTango, Inc.