Javier Tovar | BLOG 2019.02.28 csütörtök

egészségügyi

A szédülés, a fülzaj és a halláscsökkenés a Ménière-szindróma három olyan lényeges jele, amely betegség a dugulás, hányinger és hányás tüneteivel járhat, és amelyről a „Salud y prevenció” blog szakemberei egy új bejegyzésben írtak.

Három fő tünet jellemzi a Ménière-szindrómát: forgó szédülés, fülzúgás (fülzaj) és halláskárosodás vagy halláskárosodás, amint azt az Asociación Síndrome de Ménière Spain (ASMES) leírja. Ezenkívül a tamponád, az émelygés és a hányás tüneteivel is összefüggésbe hozható a Spanyol Fül-Orr-Gégészeti és Fej- és Nyaksebészeti Társaság (SEORL-CCC) szerint.

Pontosabban, ennek a szindrómának, amely a nevét a Prosper Ménière francia orvosnak köszönheti, aki 1861-ben fedezte fel először tüneteit, az élet negyedik és hatodik évtizede között nagyobb a gyakorisága.

Ma krónikus betegségről van szó, amelyre még mindig nincs gyógymód. Hatással van a belső fülre, mind a hallásra, mind az egyensúlyérzetre.

Ennek oka jelenleg ismeretlen, bár a SEORL rámutat, hogy Ménière rohamaival számos olyan tényező társul, amelyek összefüggésben lehetnek a beteg anatómiai tényezőivel, valamint genetikai, immunológiai vagy vírusosak (összekapcsolódhatnak). a herpesz vírusához) vagy vaszkuláris.

Hasonlóképpen rámutat arra, hogy a patológiának bizonyos kapcsolata lehet a migrénnel, mivel úgy tűnik, hogy a Ménière-szindrómában szenvedő betegeknél előfordul a migrén prevalenciája.

"A migrén visszafordíthatatlanul károsíthatja a belső fület az érgörcsök miatt, amelyek kiválthatják az" endolymphaticus hydrops "-ot.

"Spanyolországban évente 30 000 lakosra vonatkozik egy új eset, ami kissé meghaladja az úgynevezett" ritka betegségeket "meghatározó értéket - mondja Dr. Antonio Jiménez Luna, a quirónsaludi Córdoba Kórház fül-orr-gégész szakembere, aki nemrégiben részt vett a kórtan tudatosításának napján a fent említett kórházban, február 7-én.

De tudod, hogy keletkezik? Kimutatták, hogy a Ménière-kórban szenvedő betegeknél a belső fülben túlzott folyadékfelhalmozódás keletkezik, amely kitágítja a membránját. E szakember szerint ez a dilatáció vagy 'endolymphaticus hydrops' a fent említett betegség jellegzetes tüneteinek triádját okozza, amelyek "több órán át fogyatékossá válhatnak".

Dr. Jiménez Luna szerint ez a szindróma az élet középkorában egyaránt érinti a férfiakat és a nőket, és általában csak az egyik fülét érinti, bár a betegek 25% -ánál mindkét betegségben kialakul a betegség. Ezen túlmenően ezt a patológiát a pácienstől függően nagy eltérések jellemzik, sőt ugyanazon a betegen belül még különböző fejlődési periódusok is vannak.

Konkrétan, a Quirónsalud Córdoba Kórház fül-orr-gégész szakorvosa hangsúlyozza, hogy a tünetek a betegség kezdeti és középső szakaszában epizódosan vagy válságban jelentkeznek. Természetesen rámutat arra, hogy a belső fül fokozatosan károsodik, mind hallási, mind vestibularis vagy egyensúlyi funkciójában. "Ez krónikus és maradandó károsodást okoz mindkét funkcióban" - teszi hozzá.

„A vertiginikus válságok szinte mindig hirtelen epizódokban jelennek meg, amelyek 20 perctől több óráig is eltarthatnak. A szédülés, a füldugulás és az unalom érzése azonban hosszabb ideig elidőzhet. Általában a fülzúgás és a halláskárosodás, bár a kezdeti szakaszban hajlamosak ingadozni, a késői időszakokban nem tűnnek el ”- pontosítja az ASMES ezzel kapcsolatban.

Diagnózis és kezelés

Ezzel a Quirónsalud Córdoba Kórház fül-orr-gégész szakorvosa felidézi, hogy a betegség diagnózisa a Barany Társaság által meghatározott egyértelmű klinikai kritériumokon alapul, és mindig megfelelő klinikai megközelítésre van szükség annak megkülönböztetéséhez, amely más, epizodikus szédülést okozó állapotoktól származik. A legösszetettebb esetekben rámutat, hogy általában egy sor kiegészítő vestibularis fiziológiai és képalkotó vizsgálatot végeznek.

Hasonlóképpen, Dr. Jiménez Luna fenntartja, hogy a kezelést egyénre kell szabni és a betegség fázisához kell igazítani.

Pontosabban a beteg étrendjének, valamint szokásainak és életmódjának módosításával kell kezdődnie. Például rámutat arra, hogy a mérsékelt fizikai aktivitás fenntartása mellett csökkentenie kell a só- és koffeinfogyasztást, kerülnie kell az alkoholt és a dohányzást, csökkentenie kell a stresszt, több vizet kell fogyasztania, rendezett alvásra kell törekednie.

Azt is mondja, hogy a betahisztint, a vizelethajtókat vagy mindkét gyógyszert általában egyidejűleg adják be; a válasz értékelése a rohamok számának, intenzitásának és időtartamának időszakos ellenőrzésével.

Azokban az esetekben, amikor ezekre az intézkedésekre nem reagálnak, Jiménez Luna hangsúlyozza, hogy a következő lépést folytatni kell, gyulladáscsökkentő kortikoszteroidok injekciózásával a fülbe.

Az ASMES-ből azt is kiemelik, hogy ez a betegség nemcsak a betegeket érinti fizikailag, hanem a tünetek is befolyásolhatják, bár evolúciójuktól függően életük minden aspektusa, beleértve a munkakapcsolatokat, a családi, társadalmi tevékenységeket, és ezek alááshatják pszichológiai jólétét lét, magabiztosság, önbecsülés és függetlenség érzése.

Valójában gyakran fordul elő, hogy a SEORL szerint neurotikus személyiségű betegeknél jelenik meg. "A stressz, a fáradtság, a családi vagy a munkahelyi szövődmények befolyásolhatják Ménière válságainak megjelenését" - jelzi.

Ez egy olyan betegség, amelyről úgy gondolják, hogy számos ismert személyiség, például Edgar Allan Poe, Jonathan Swift vagy Friedrich Nietzsche szenvedett, akik egész életükben a vertigo, a fülzúgás vagy a halláskárosodás tüneteit mutatták ki. Azonban soha nem diagnosztizálták őket. Jelenleg Kristin Chenoweth színésznő és énekesnő, vagy Carme Chaparro újságíró bevallotta, hogy van.

E betegség láthatóbbá tétele és a vele kapcsolatos kutatási irányok előmozdítása érdekében az egész Spanyolországból érkező betegek különböző szakemberek támogatásával 2016-ban Córdobában létrehozták az Asociación Síndrome de Ménière España-t (ASMES), amelynek az egyik az Egészségügyi Világszervezet (WHO) február 7-ét „Nemzetközi Ménière-betegség napjának” nyilvánítja.