Terhesség
szoptatás: kerülje
Fényérzékenységi reakciókat vált ki.
Hatásmechanizmus Mesalazin
Gyulladáscsökkentő. Gátolja a kemotaktikus prosztaglandinok és leukotriének szintézisét, valamint a makrofágok és a neutrofilek kemotaxisát. Antioxidáns.
Terápiás javallatok Mesalazin
Szájon át: enyhe/mérsékelt fekélyes vastagbélgyulladás akut fázisa, a fekélyes vastagbélgyulladás remissziójának fenntartása (beleértve a szalazoszulfapiridin-intoleranciát is); enf. Crohn (comp.) Akut fázisa és a remisszió fenntartása.
Rektális: fekélyes vastagbélgyulladás, proctitis és proctosigmoiditis akut epizódja. A szigmabél és a végbél enyhe, aktív fekélyes vastagbélgyulladása.
Mesalazin adagolása
Az alkalmazás módja Mesalazine
- Orálisan. A tablettákat egészben, lehetőleg kevés folyadékkal kell lenyelni étkezés előtt. Lenyelés előtt nem szabad rágni, összetörni vagy összetörni. A rektális formák beadása előtt ajánlott a székletürítés. A szemcséket nem szabad rágni, a tasak tartalmát ki kell üríteni a nyelvre, és vízzel, narancslével vagy joghurttal kell lenyelni.
- Rektális út.
Ellenjavallatok Mesalazin
Mezalazinnal és szalicilátokkal szembeni túlérzékenység; I.H./I.R. komoly; Mesalazin gyermekek
Szulfaszalazinnal szembeni túlérzékenység (szalicilátok allergiájának kockázata), figyelje és függessze fel az intolerancia tüneteit (hasi görcsök, akut hasi fájdalom, láz, súlyos fejfájás vagy kiütés); idősek; vérzéses diatézis és I.R., használata nem ajánlott; a nephrotoxicitás kockázata, amely magasabb más nephrotoxikus gyógyszerekkel (NSAID-ok, azatioprin) társul, különösen a kezelés kezdetén figyeli a veseműködést; I.H. ellenőrizze a kezelés előtt és alatt. májfunkciós paraméterek (ALT vagy AST), vesefunkciós paraméterek (szérum kreatinin) és differenciál vérkép (vérkép); aktív peptikus fekély; enf. tüdő/asztma; felfüggesztés a szív túlérzékenységi reakcióinak (szívizomgyulladás és szívburokgyulladás) vagy súlyos vérdiszkrazia bizonyítéka vagy gyanúja esetén; végezzen nyomon követési elemzést a kezelés megkezdése után 14 nappal, majd 3 hetente 4 hetente, majd 3 havonta; ne használja laktulóz típusú hashajtókkal; korlátozott bizonyíték van a gyermekek és serdülők (6-18 éves) hatására; jelentett fényérzékenységi esetek. Nephrolithiasis esetei, 100% mesalazintartalmú kövek megjelenése: elegendő folyadékbevitelt kell biztosítani a kezelés során.
Mesalazin májelégtelenség
Ellenjavallt az I.H. komoly. Óvatosan az I.H.-ben, ellenőrizze a kezelés előtt és alatt. májfunkciós paraméterek (ALT vagy AST).
Mesalazin veseelégtelenség
Ellenjavallt az I.R. komoly. Nefrotoxikus. Vigyázat I.R. esetén, figyelje a veseműködést, különösen a kezelés kezdetén.
Mesalazin kölcsönhatások
Csökkenti a következők hatását: kumarinból származó antikoagulánsok (pl. Warfarin).
Fokozza a szulfonilureák glikémiát csökkentő hatását.
Antagonizálja a probenecid és a szulfinpiron urikozurikus hatásait.
Fokozott toxicitás: furoszemiddel.
Növeli a vese káros mellékhatásainak kockázatát: nephrotoxikus szerek (beleértve az NSAID-okat és azatioprint).
A mieloszuppresszió fokozott kockázata: azatioprin, 6-merkaptopurin vagy tioguanin; rendszeresen figyelemmel kíséri a hematológiai paramétereket (különösen a leukocitákat és a trombocitákat), és állítsa be a tiopurin dózist.
Csökkenti a hatását: spironolakton.
Késlelteti a metotrexát kiválasztását.
Csökkentett hatás: laktulóz típusú hashajtókkal.
Labor: Hamisan megemelkedett vizsgálati eredményeket okozhat a vizelet normetanephrin folyadékkromatográfiás mérésével elektrokémiai detektálással.
Terhesség Mesalazin
Mesalazin laktáció
A mesalazint nem szabad szoptatás alatt alkalmazni, kivéve, ha a lehetséges előny meghaladja a kockázatot.
A mezalazin átjut az anyatejbe. Az emberi tejben a mesalazin koncentrációja sokkal alacsonyabb, mint az anyai vérben, míg metabolitja, az acetil-mezalazin hasonló vagy magasabb koncentrációban jelenik meg. A mesalazinnal nem végeztek kontrollált vizsgálatokat a szoptatás alatt. A mai napig csak korlátozott tapasztalatok állnak rendelkezésre szájon át történő szájon át történő alkalmazás után. Nem zárhatók ki a túlérzékenységi reakciók, például a hasmenés. A csecsemő hasmenése esetén a szoptatást abba kell hagyni.
Hatások a mezalazin vezetési képességére
A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek hatása nulla vagy elhanyagolható.
Mezalazin mellékhatások
Fejfájás; hasmenés, hasi fájdalom, hányinger, hányás, puffadás; kiütések (beleértve az urticariát, erythemás kiütéseket). Rektális formákban is: anális kellemetlenség és irritáció a beadás helyén, viszketés, tenesmus. Rektális habban: hasi feszülés, anális kényelmetlenség, az alkalmazás helyének irritációja, végbélfájdalom, tenesmus. Fényérzékenység, amely súlyosabb lehet a már meglévő bőrbetegségben szenvedő betegeknél (atópiás dermatitis és atópiás ekcéma).
Változások a májfunkciós paraméterekben (megnövekedett transzamináz- és kolesztázisparaméterek), hasnyálmirigy-enzimek (megnövekedett lipáz- és amilázszint), emelkedett eozinofilszám.