Néhány tünete vese kólika Ezek súlyos fájdalmak a hát alsó részében, szédülés, izzadás és hányinger. Ismerje annak okait, mit kell tennie és hogyan lehet megakadályozni.

kólika

Néha a fájdalom intenzitása olyan intenzív lehet. Valójában egyes betegek kijelentik, hogy szívesebben adnák be a vesekólikát.

Mi a vese kólika és milyen tüneteket okoz

A vese kólika képe fájdalom a vese területén nagy intenzitással. A fájdalmat az jellemzi, hogy a kólika karakter. Ez azt jelenti, hogy az intenzitás szakaszosan fel-le jár. Ez egy olyan fájdalom is, amely nagy szorongást vált ki a páciens. Ez nyugtalan és olyan pozíciót keres, amelyet nem éppen talált meg.

Vese

A nefritikus kólika kísérheti:

  • Általában rossz közérzet
  • Bőséges izzadás
  • Hányinger hányással.
  • Vér a vizeletben.

A fájdalom általában a vese területén jelentkezik. Amikor az ok vesekő (kalkulus vagy kő) és az ureter mentén ereszkedik le. Ezekben az esetekben a fájdalom a vese területéről az alsó hasba és a nemi szervekbe sugárzik. Amikor a kő már, kevesebb mint 3 cm-re a hólyag tünetei megváltoznak. A páciens ekkor érez késztetést a gyakori vizelésre, viszketés vizelet közben, és a hiányos vizelés érzése.

Bizonyos esetekben a betegnek hidegrázása és magas láz. Amikor ez megtörténik, ez azt jelenti, hogy a betegnek húgyúti fertőzése is van. Ha vese kólikában szenvedő beteg fertőzött, a pyelonephritis.

Amikor a vese kólika csak egy vesével rendelkező páciensnél fordul elő, abbahagyja a vizelést teljesen. Ez a mező néven ismert anuria. Ez a helyzet nagyon súlyos és azonnali megoldást igényel.

A vese kólika okai

A vese kólika leggyakoribb oka egy vesekő, amely levált a veséről. Származásában a számítás akadályozhatja la vizelet eltávolításához. Az obstrukciót és ezért a vese kólikát azonban a következők okozhatják:

  • A vesemedence veleszületett rendellenességei, például pyeloureteralis junction stenosis. A szűkület megakadályozza a vizelet átjutását a vese medencéjéből az ureterbe. Annak ellenére is elkezdhet megnyilvánulni, hogy felnőttkorban veleszületett.
  • Az ureter szájának veleszületett rendellenességei a hólyagban. Ahogy az a megaureter valamint az ureter-hólyag csatlakozás szűkülete.
  • A húgyúti vérrögök és daganatok, amelyek blokkolhatják vagy beszivároghatnak a vizelet kimenetébe.
  • Az uretert összenyomó daganatok, például a petefészek és a méh daganatai, a bél és a retroperitoneum is.
  • Az ureter tömörítő gyulladások, mint pl retroperitoneális fibrózis és az aorta aneurizma.
  • A terminális ureter gyulladásos folyamatai, mint a vizelet tuberkulózisában.

A vese kólika szövődményei

  1. Fertőzés. Néha a húgyutak elzáródása miatt, a vizelet megfertőződik. . Amikor ez bekövetkezik, a vizeletből származó fertőzés bejuthat a vesébe, és vesefertőzést okozhat. Ha a vese fertőzött, akkor beszélünk róla akut pyelonephritis. Ebben a helyzetben a beteg általában észreveszi, kivéve a derékfájást, hidegrázást és magas lázat. Amikor ez a fertőzés a véren át terjed a test többi részébe, amiről beszélünk vizeletszepszis. Ez az utóbbi helyzet nagyon súlyos, mivel több szervi elégtelenséget válthat ki.
  2. .A vese csészéjének repedése. Ennek oka a húgyúti traktuson belüli megnövekedett nyomás. A vizelet nyomása olyan nagy, hogy a vese csésze megreped. A vizelet a retroperitoneumon keresztül kezd kiáramlani a veséből és a urinoma
  3. Anuria. Ez egy olyan súlyos helyzet is, amely azonnali cselekvést igényel. Megjelenik amikor csak egy működő vesével rendelkező páciensnél fordul elő vese kólika. Ez azért történhet meg, mert csak egy veséje van, vagy mert a másik vesék nem működnek. A kezdeti és fő tünet az, hogy a beteg abbahagyja a teljes vizelést. Ez a festmény néven ismert anuria. Ez a helyzet nagyon súlyos és azonnali megoldást igényel.
  4. A vese funkcionális semmissé tétele és atrófiája. Ez nem azonnali szövődmény. Olyan esetekben jelenik meg, amikor viselés közben régen eltömődött a vese leáll.

Meddig tart a vese kólika

Az első kérdés mit csinál a beteg kólikával: Mennyi ideig tart a kő kiűzése?.

A kólika kezdetétől a kő kiűzéséig elmúlhatnak óráktól, akár hetekig. Ez főleg a kőméret, a annak felülete (sima vagy spiculákkal). A simaakat könnyebben kidobják, mint a kiemelkedésekkel és csúcsokkal rendelkezőket. Az esetek körülbelül 75% -ában a kő spontán halad át. Néha, különösen nagy kövekkel, nem lehet őket elűzni, és nincs más választás, mint kezelni.

Vese kólika diagnosztizálására szolgáló vizsgálatok

  1. Anamnézis és helyes vizsgálat. A diagnózist megkönnyíti annak ismerete, hogy a páciensnek volt-e korábban vesekólikája, vagy anyagcserezavarai, például hypeuricemia. Az Ön által bevett gyógyszerek, szokások stb.
  2. Vér- és vizeletvizsgálatok. A vér hiánya a vizeletvizsgálatban, valószínűtlenné teszi a vese kólika diagnosztizálását
  3. Egyszerű hasi röntgen. Néha kalcium- és oxalátkövek megtekintésére használják. A húgysav láthatatlan a röntgenfelvételen.
  4. Vese ultrahang. Ez az alapvető diagnosztikai teszt, mivel lehetővé teszi annak megítélését, hogy van-e a vese és gyakran a kő elzáródása. Az evolúció ellenőrzésére is szolgál. Az ultrahang annyiszor megismételhető, ahányszor a vese tágulásának és a kő esetleges kiűzésének felmérésére szolgál.
  5. Urotac. Néha, ha nincs veseelzáródás, és az ultrahang nem állapíthat meg bizonyos diagnózist.

Mi a vese kólika differenciáldiagnosztikája

A differenciáldiagnózist olyan képekkel kell megállapítani, amelyek hasonló tüneteket okozhatnak.

  1. Fogamzóképes nők: Salpingitis, petefészek torzió és méhen kívüli terhesség.
  2. 60 év feletti férfiak: Aorta aneurysma.
  3. Általános népesség: Szívrohammal és angina pectorisszal, bélelzáródással és iszkémiával, vastagbél diverticulákkal. Epehólyag kólika, vakbélgyulladás stb.

A vese kólikájának általános kezelése

A vesekólikában szenvedő betegeket fájdalom esetén sürgősségi osztályon kell kezelni. A kép nagyon fájdalmas, és általában intravénás gyógyszeres kezelést igényel. Általában fájdalomcsillapítókat és gyulladáscsökkentőket alkalmaznak. Miután a fájdalom alábbhagyott, ambulánsan folytathatják az orális kezelést. Amikor a kő közel van a hólyaghoz, az alfa-blokkolók használata elősegíti a kiutasítást. Miután a fájdalom alábbhagyott, a helyzetet a következő részletek elemzésével kell értékelni.

  • Tágult a vese?
  • Kövesse-e a beteg a szokásos életmódot, vagy megakadályozza-e a fájdalom?
  • Van-e olyan tünete vagy jele, hogy a kólika bonyolulttá vált? Ilyen például a láz, a hasadék megrepedése vagy az anuria
  • A kő mérete lehetetlenné teszi a kő spontán kiűzését?
Normális vese és kővel rendelkező vese vesekólikát okoz.

Mikor kell kettős j katétert helyezni vese kólikában

Tudjuk hogy a vese nem akadályozható a végtelenségig, mivel elveszítené funkcióját.

Azt is tudjuk hogy a hozzáállása "várj és láss" ezt követi az esetek 75% -ában a kő kiűzése.

Ezért mindig értékelni kell hogy helyes hozzáállást tanúsítson:

  1. A fokú obstrukció,
  2. A amikor eldugult,
  3. Fájdalmatűrés a beteg által,
  4. A láz jelenléte vagy hiánya.
  5. Ha aspontán kiutasítás lehetősége.

Dupla j katéter elhelyezése vese kólika vagy nephrostomia kezelésére, ajánlott intézkedés:

  • Amikor az obstrukció nem ad utat a napok múlásával.
  • Ha a fájdalom nem múlik el fájdalomcsillapítókkal
  • Amikor szövődmények jelentkeznek. Mint például vizeletfertőzés vagy vérmérgezés, Anuria vagy urinoma

Amikor a számítás nem jön ki. A testen kívüli litotripszia (ESWL), ureteroszkópia és a perkután nephrolithotomia.