Az anovuláció a női sterilitás egyik oka. A nő petefészkei nem képesek a petesejt felszabadítására a menstruációs ciklus során, ezért megtermékenyítés nem következhet be.
Normális esetben ez az ovuláció hiánya hormonális rendellenességek következménye, mint policisztás petefészek-szindróma (PCOS) vagy hiperprolaktinémia esetén.
Másrészt vannak olyan normális élettani helyzetek is, amelyekben a nő nem tud peteérni. Ezek a terhesség és a szoptatás esetei lennének.
Az alábbiakban egy index található az összes ponttal, amelyekkel a cikkben foglalkozni fogunk.
Index
Ovulációs problémák
A nő normális menstruációs ciklusa alatt egy érett petesejt szabadul fel, amelyet egy spermium megtermékenyíthet, hogy embriót és terhességet eredményezzen.
Amikor a petefészek nem tudja kiűzni az említett petét, akkor az úgynevezett rendellenesség anovuláció, vagyis az ovuláció hiánya.
Az anovuláció lehet közvetett vagy krónikus. Az ovuláció tartós hiányát a női meddőség egyik legfontosabb okának tekintik, és emellett más hosszú távú egészségügyi problémákhoz is vezethet, mint például a diabetes mellitus 2.
Az ovulációs ciklushoz kapcsolódó női sterilitás másik oka a disovuláció, hatástalan peteérésből áll, vagyis a petesejt nem megtermékenyíthető.
Okoz
Ennek az ovulációs diszfunkciónak kiváltói különböző természetűek lehetnek, mivel életmóddal vagy a nők bizonyos hormonális egyensúlyhiányával kapcsolatosak.
Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) az anovuláció és az ovulációs rendellenességek okait általában 3 nagy csoportba sorolta, amelyekről az alábbiakban fogunk nyilatkozni:
I. csoport: Hipotalamusz-hipofízis meghibásodás
Az anovuláció oka a GnRH és az agyalapi mirigy által kiváltott gonadotropinok (FSH és LH) szekréciójának hiánya.
Ezek a hormonok szabályozzák a teljes menstruációs ciklust, azok, amelyek follikuláris fejlődést váltanak ki a petefészekben és az ösztradiol szekrécióját.
Néhány olyan rendellenesség vagy helyzet, amely megakadályozza a hipotalamusz és az agyalapi mirigy megfelelő működését, a következő:
- Hipogonadotrop hipogonadizmus
- Kallman-szindróma
- A túlzott testmozgás gyakorlása
- Súlygyarapodás és fogyás, különösen az anorexia és a bulimia extrém eseteiben
- Szisztémás betegségek, például krónikus veseelégtelenség vagy krónikus májbetegség
Az ovulációs diszfunkciók kb. 10% -a e hipotalamusz-hipofízis meghibásodásából ered.
II. Csoport: Hormonális elváltozások
Az anovuláció fő oka, amely ebbe a csoportba tartozik, az policisztás petefészek szindróma (PCOS), endokrin rendellenesség, amely szabálytalan menstruációs ciklust vagy amenorrhea-t okoz a nőknél.
A PCOS-ban szenvedő nőknek megnagyobbodott petefészkeik vannak, a periférián több tüsző van, amelyek soha nem érnek meg. Ezen túlmenően ezek a nők is mutatják annak jeleit hiperandrogenizmus, például az arcon megjelenő szőr vagy a pattanások.
A PCOS okozza az anovulációs meddőség eseteinek 80% -át.
Másrészről, hiperprolatinémia (megemelkedett prolaktin hormon) és pajzsmirigy rendellenességek (hyperthyreosis és hypothyreosis) szintén az anovuláció oka.
III. Csoport: Petefészek-meghibásodás
A korai petefészek-elégtelenség (PFO) az ovulációs rendellenességek 4-5% -át teszi ki.
A FOP-ban szenvedő nők petefészkei 40 éves koruk előtt abbahagyják a munkát, anélkül, hogy még elérték volna a menopauza középkorát.
Az agyalapi mirigy hormonjainak szintje magas, de a petefészkek nem képesek reagálni, ezért leállítják az érett petesejtek termelését, és hiányzik az ösztrogén is.
Tünetek és diagnózis
Az ovuláció fő tünete az a menstruáció hiánya, amenorrhoának is nevezik.
Az anovulációs ciklusok egyéb lehetséges megnyilvánulásai a szabálytalan menstruációs periódusok és a rendellenes vérzések.
Ezenkívül azok a nők, akiknek nincs peteérésük, általában premenstruációs szindrómát vagy a termékeny napokra jellemző bőséges, rugalmas méhnyak nyálkahártyát is tartalmaznak.
Végül a szabálytalan bazális hőmérséklet az ovuláció hiányára utalhat.
Ön is át menstruáció rendszeresen zajlik, és anovuláció észrevétlen maradjon amíg a terhességet nem kísérlik meg.
A fogamzás képtelenségével szembesülve egy nő különböző stratégiákat hajthat végre annak kiderítésére, hogy petesejtje van-e:
- Használjon ovulációs tesztet
- Végezzen vérvizsgálatot a progeszteron szintjének mérésére
- Menjen a nőgyógyászhoz kismedencei vizsgálatra és ultrahangra
Miután elemezték a női nemi hormonokat és megerősítették, hogy a nő nem ovulál, kezelést kell alkalmazni az anovulációs probléma megoldására.
Kezelés
A legegyszerűbb esetekben, amikor az anovulációt nem súlyos problémák okozzák, a természetes kezelés egészséges étrenden, rendszeres testmozgáson és stresszkezelésen alapul, hogy visszanyerje az ovulációt.
Ha az ovuláció hiánya más hormonális elváltozások miatt következik be, például hypothyreosisban, akkor ezt a rendellenességet kezelni kell, hogy az ovuláció bekövetkezhessen.
Másrészt a krónikus anovuláció legsúlyosabb eseteiben az orvosnak hormonális gyógyszereket kell felírnia ovulációt vált ki. Például a klomifen-citrát vagy a gonadotropin a leginkább javallt kezelés a PCOS-ban szenvedő nőknél az ovulációhoz.
Van, amikor még szükséges elvégezni a műtéti beavatkozás az ovuláció helyreállítása, például a petefészek fúrása PCOS-betegek számára.
A segített reprodukció, mint minden orvosi kezelés, megköveteli, hogy bízzon az orvosok és a választott klinika szakmaiságában, mivel nyilvánvalóan nem mindegyik egyforma.
Ezeszköz"egy teljesen személyre szabott jelentést küld Önnek, részletes információkkal a szükséges kezelésről, a klinikák az Ön környékén amelyek megfelelnek a minőségi kritériumoknak és az Ön költségvetésének. Ezenkívül olyan tippeket is tartalmaz, amelyek nagyon hasznosak lehetnek a klinikák első látogatásakor.
Kérdések a felhasználóktól
Mi lehet az oka annak, hogy nincs peteérés?
Miért okoz anovulációt a szoptatás?
Milyen fogamzásgátló módszerek gátolják az ovulációt?
Lehetséges-e ovuláció nélküli időszak?
Ajánlott olvasmány
Ahhoz, hogy megtudjuk, miért fordulnak elő ovulációs diszfunkciók, először meg kell értenünk, hogy hogyan következik be az ovuláció. Ehhez javasoljuk, hogy folytassa az olvasást a következő bejegyzésben: Ovuláció: Mi ez? Mikor fordul elő? Milyen tünetei vannak?
Abban az esetben, ha mélyebben szeretne elmélyülni a meddőséget okozó endokrin okokban, akkor hozzáférhet a következő cikkhez: Női sterilitás petefészek endokrin faktor miatt.
Nagy szerkesztőségi erőfeszítéseket teszünk. A cikk megosztása segít és motivál minket a munkánk folytatásában.
Bibliográfia
Abraham S, Mira M, Llewellyn-Jones D. Indukálni kell-e az ovulációt az étkezési rendellenességből kilábaló vagy kényszeres testedzőknél? Termékeny steril. 1990 március; 53 (3): 566-8.
Hamilton-Fairley D, Taylor A. Anovuláció. BMJ. 2003. szeptember 6.; 327 (7414): 546-9.
Luciano AA, Lanzone A, Goverde AJ. A női meddőség kezelése hormonális okokból. Int J Gynaecol Obstet. 2013. december; 123. Kiegészítés: S9-17.
Magendzo NA. Anovulációs és ovulációs diszfunkció és meddőség. Las Condes Clinical Medical Journal, 2010. 21 (3): 336-497
Norman RJ, Dewailly D, Legro RS, Hickey TE. Policisztás petefészek szindróma. Gerely. 2007. augusztus 25.; 370 (9588): 685-97.
Szerzők és közreműködők
Mindent a segített reprodukcióról csatornáinkon.