Néhány nappal ezelőtt azzal fenyegetőztem, hogy egy sor bejegyzést szentelek a diabetes mellitusnak és annak körülményeinek. Úgy döntöttem, hogy a metforminnal kezdem, mert ez a gyógyszer a szokásos hordozója a II-es típusú cukorbetegségnek. Ha nem beszélünk a metforminról a cukorbetegség kezelésében, az olyan lenne, mintha szuperhősökről beszélnénk Superman megemlítése nélkül, mint például az Operación Triunfo-ról Bisbal megemlítése nélkül, vagy mintha spanyol kormányelnökökről beszélnénk anélkül, hogy megemlítenénk ... a ... elnézést, ezt jobban meg kell gondolnom).
Metformin, a biguanidok családjából - az egész élet biguanidjaiból -, mivel 1957-ben született, édesapámhoz hasonlóan nemes célja a cukor, más néven cukor vérben történő szabályozása. Kiválasztott gyógyszerként használják a II-es típusú cukorbetegség kezelésére, különösen azokban az esetekben, amikor a beteg túlsúlyos. Vagyis ellenjavallatok hiányában nagy az esélye annak, hogy elhagyja az irodát a hóna alatt lévő metformin receptjével, ha cukorbetegséget diagnosztizálnak nálunk, és diétával és mozgással nem javul. Valójában a metformin alkalmazását "prediabetes" nevű állapotban megelőzésként jelenleg is támogatják.
A metformin csak cukorbetegségből él?
Különböző tanulmányok bizonyítják a metformin potenciálját, ígéretes eredménnyel járnak más patológiákban, amelyek közül kettő kiemelkedik:
- Policisztás petefészek szindróma és meddőség.
- Neoplasztikus betegség kezelése.
Ma kizárólag a cukorbetegség elleni alkalmazására fogunk koncentrálni.
Mi a metformin hatásmechanizmusa?
HÁROM a metformin antihiperglikémiás erénye (vagyis megakadályozza a vércukorszint növekedését) HÁROM különböző helyen a testben:
1- MÁJ: Két módon csökkenti a glükóztermelést: elkerülve a glükoneogenezist (a glükóz „semmiből történő„ elkészítését ”) és a glikogenolízist (a glikogén glükózzá történő„ feloszlatását ”). A glikogén olyan, mint egy tehervonat, ahol a cukrot tárolják, amikor szükség van a tartalékok kihúzására. Ha áramra van szükség, kapcsolja le a kocsit, és üdvözölje. A metformin megakadályozza a kocsik elválását a géptől, ha ez nem szükséges.
két. IZOM: Javítja az inzulinérzékenységet és a glükózfelvételt. Mindannyian hallottuk már valamikor, hogy az inzulin a kulcs, amely lehetővé teszi a glükóz bejutását a sejtekbe, hogy energiát nyerhessenek. Hát akkor, A metformin úgy viselkedik, mint a "3 az 1-ben" spray, amikor ez a zár kissé beragadt (vagy valami vicces srác rátett ránk gumit, amely szintén elmúlik), és a glükóz nem tud jól bejutni a sejtbe.
3. BÉL: Késlelteti a glükóz felszívódását a belekben. Si a glükóz nem "megy a vérbe" olyan gyorsan, elkerülhető a vércukorszint-emelkedés.
A metformin csökkentheti a vércukorszintet, mint az inzulin?
Nem, és ez a kulcsa a szuperhatalmának. Amint a hatásmechanizmusában láttuk, a metformin nem stimulálja az inzulin felszabadulását, amely a bárány anyja a hipoglikémiás kérdésben. Különböző mechanizmusokkal (kevésbé "közvetlen", ha ezt szeretnénk hívni) szabályozza a vércukorszintet, így a csak metformint szedő személyt emiatt nem fenyegeti az alacsony vércukorszint. Valódi előny.
Mennyibe kerül a metformin?
Ez kétségtelenül a másik nagyhatalom. A metformin ára 1,94 €. Abban az esetben, ha valakinek továbbra is kétségei vannak a generikus gyógyszerek és a márkák áraival kapcsolatban, tisztázom, hogy a generikus és a márkanév metformin (például a Dianben) ára megegyezik.
Mekkora a metformin adagja?
Általában a 850 mg metformin szokásos kezdő adagja egy tabletta naponta 2 vagy 3 alkalommal. Néhány hét múlva az adagot a vércukorszinthez igazítják. A napi 3 g-ot nem szabad túllépni.
A metformin mellékhatásai
A leggyakoribb mellékhatások a legtöbb gyógyszerre jellemzőek, és a gyomor-bélrendszeri rendellenességekhez kapcsolódnak: hasi fájdalom, hányinger, hányás, hasmenés és/vagy étvágytalanság. Ritkán okozhatják a B12-vitamin csökkent felszívódását, amelynek, mint az omeprazol mellékhatásainak, viszonylag egyszerű megoldása van. Ritkán előfordulhat tejsavas acidózis is, amelynek a saját szakaszát szenteljük:
Az Achilles-sarok: Tejsavas acidózis
Annak ellenére, hogy nem gyakori, a tejsavas acidózis metabolikus szövődmény, amely a metformin felhalmozódásából eredhet, és amelyet figyelembe kell venni, mivel kómát és halált okozhat. Nem arról van szó, hogy a metformint használó betegek millióinak "félelmét kell a testbe helyezni", hanem arra, hogy figyelmeztessék őket arra, hogy mennyire fontos betartani az orvosuk és gyógyszerészük által megadott összes irányelvet. A tejsavas acidózissal járó kockázati tényezők lehetnek ketózis, elhúzódó böjt, túlzott alkoholfogyasztás, májelégtelenség és a hipoxiával járó bármely állapot. Fel akarom hívni a figyelmet túlzott alkoholfogyasztás, mivel ez néha félvállról vett ajánlás.
Milyen ellenjavallatok vannak a metforminnal? Tud valaki elvinni?
Nem, mint azt az előző szakaszból el tudjuk képzelni, a metformin nem alkalmas minden közönség számára.
Az abszolút ellenjavallatok a veseelégtelenség (glomeruláris szűrés ← 2016-os Egészségügyi Világnap Menstruációs szivacsok: nem használhatók fel újra →