Klinikai reumatológia a Spanyol Reumatológiai Társaság (SER) és a Mexikói Reumatológiai Főiskola (CMR) tudományos terjesztésének hivatalos szerve. A Reumatológiai Klinika eredeti kutatási cikkeket, vezércikkeket, áttekintéseket, klinikai eseteket és képeket tesz közzé. A publikált tanulmányok főként klinikai és epidemiológiai, de alapkutatások is.

Indexelve:

Index Medicus/MEDLINE, Scopus, ESCI (Emerging Sources Citation Index), IBECS, IME, CINAHL

Kövess minket:

A CiteScore a közzétett cikkenként kapott idézetek átlagos számát méri. Olvass tovább

Az SJR egy tekintélyes mutató, amely azon az elképzelésen alapul, hogy az összes idézet nem egyenlő. Az SJR a Google oldalrangjához hasonló algoritmust használ; a publikáció hatásának mennyiségi és minőségi mértéke.

A SNIP lehetővé teszi a különböző tantárgyakból származó folyóiratok hatásának összehasonlítását, korrigálva az idézés valószínűségében a különböző tantárgyak folyóiratai között fennálló különbségeket.

  • Etikai felelősség
  • A szerzők közreműködése
  • Összeférhetetlenség

dulusok

Egy 64 éves férfi, akinek 35 éves korától anamnézisében visszatérő vesekő volt, krónikus vesebetegség progresszív kialakulásával a 3. stádiumig. A kólika kezdete óta visszatérő monoarthritis epizódokat szenvedett az alsó a térdben markánsabb végtagok, akiknél már előrehaladott osteoarthritis jelei voltak. Mivel köszvényes ízületi gyulladásra utal, kolchicinnel kezelték. Néhány év múlva 10 mg/dl körüli mennyiségben találtak vesekő- és hiperurikémiás összetételt, amely bőséges vízfogyasztást és kálium-citrátot, étrendet és allopurinolt ajánlott.

Értékelésünk során fájdalommentes és kemény periartikuláris csomókat figyeltünk meg a proximális interphalangealis ízületekben, kis nyomással mozgathatók (1A ábra: fekete nyilak), a csonttól függően és radiolucens nélkül (1B ábra: sárga nyilak). Nem emlékezett rá, mikor jelentek meg először. Az egyik kényelmetlenséget okozó csomó reszekciójának kóros mintájában urát-felhalmozódások láthatók a rostos hidak között (10 ×). Nagyobb nagyításnál (60x) intuitívak a húgysav kristályok maradványai vékony párhuzamos szálak formájában.

A tophus patológiai mintája hematoxilin/eozin festéssel 60 és 10-szeres nagyítással.

A kezek fizikai vizsgálata. A) Tophi interphalangealis és metacarpophalangealis ízületekben. B) A kezek sima röntgenfelvétele. Tophi és az osteoarthritis jelei az interphalangealis ízületekben.

A tophus patológiai mintája hematoxilin/eozin festéssel 60 és 10-szeres nagyítással.

A páciens kezeletlen krónikus hyperuricemia által okozott klasszikus szindrómában szenved, amelyben húgykövek, köszvényes ízületi gyulladás, tophi és urát nephropathia (interstitialis vagy lithiasis) fordulnak elő egymás után 1. Az ebben a betegben lévő tophit meg kell különböztetni a Heberden és Bouchard csomóitól, amelyek a degeneratív gyulladásos arthropathiák más formáiban vannak.

A hiperurikémia nagyon elterjedt, és más gyakori rendellenességekkel áll összefüggésben, mint például a magas vérnyomás és a metabolikus szindróma 2. Azonban nem olyan gyakran látni ilyen floridos klinikai megnyilvánulásokat, mivel a kimutatás és a kezelés egyre koraibb, különösen a társbetegségben szenvedőknél. Ezt a beteget, akinek más kórelőzménye nem volt érdekes, nem diagnosztizálták időben, és bemutatta a betegség természetes előzményeit.

A hiperurikémia és annak klinikai megnyilvánulásai általában alattomos és jóindulatú viselkedéssel bírnak, ami kedvezően reagál a kezelésre. Ezért elengedhetetlen a korai felismerés és a megfelelő kezelés a legsúlyosabb szövődmény: a húgyúti nephropathia kialakulásának megakadályozásában.

Etikai felelősség Az emberek és állatok védelme

A szerzők kijelentik, hogy ehhez a kutatáshoz nem végeztek kísérleteket emberekkel vagy állatokkal.

Az adatok bizalmas kezelése

A szerzők kijelentik, hogy ebben a cikkben nincsenek betegadatok.

A magánélethez és a tájékozott beleegyezéshez való jog

A szerzők kijelentik, hogy ebben a cikkben nincsenek betegadatok.

A szerzők közreműködése

A kézirat koncepciója és kialakítása: Fernando Macaya.

Adatgyűjtés: Fernando Macaya, Isaac Díaz.

Adatok elemzése és értelmezése: Fernando Macaya, Isaac Díaz.

A beküldött kézirat elkészítése, átdolgozása, jóváhagyása: Alejandro Adrover.

Összeférhetetlenség

A szerzők kijelentik, hogy nincsenek összeférhetetlenségük.