Mi az autonóm neuropathia?

Az autonóm neuropathia a belső szerveket irányító idegek károsodása.

Az autonóm neuropathia problémákat okozhat:

  • pulzus és vérnyomás
  • az emésztőrendszer
  • a hólyag
  • nemi szervek
  • verejtékmirigyek
  • a szemek
  • a hipoglikémia tüneteinek, vagyis az alacsony glükóz- vagy cukorszintnek a vérben történő észlelésének képessége, ez az állapot akaratlan hipoglikémia néven ismert

Mi okozza az autonóm neuropátiát?

Idővel a cukorbetegség által okozott magas vércukor- és zsírszint, például trigliceridek, károsíthatják az idegeket és az idegeket tápláló kis ereket, ami autonóm neuropathiához vezethet.

Melyek az autonóm neuropathia tünetei?

Az autonóm neuropathia tünetei attól függnek, hogy a test mely funkciói érintettek.

Szívritmus és vérnyomás

A pulzusszámot és a vérnyomást szabályozó idegek károsodása miatt ezek az idegek lassabban reagálhatnak a testhelyzet, a stressz, a fizikai aktivitás, az alvás és a légzési szokások változására. A személy szédülhet vagy elájulhat, amikor fekvőből vagy ülve feláll, vagy amikor fizikai tevékenységet végez. Gyors pulzusa lehet, vagy hirtelen felgyorsulhat vagy lelassulhat. Az idegkárosodás megakadályozhatja a mellkasi fájdalom érzését is, amikor a szíve nem kap elegendő oxigént vagy amikor szívrohama van.

Az emésztőrendszer

Az emésztőrendszer idegeinek károsodása olyan tüneteket okozhat, mint:

  • puffadás vagy puffadás, teltségérzet és hányinger
  • székrekedés
  • hasmenés, különösen éjszaka
  • székrekedéssel váltakozó hasmenés
  • széklet inkontinencia
  • nyelési nehézség
  • hányt

Az autonóm neuropathia gasztroparézist is okozhat. A gasztroparézis olyan rendellenesség, amely lelassítja vagy leállítja az étel mozgását a gyomorból a vékonybélbe. A gasztroparézis megakadályozhatja a test felszívódását a glükózban és az inzulin megfelelő felhasználását. Ezek a problémák megnehezíthetik a vércukorszint szabályozását.

A hólyag

A hólyag idegeinek károsodása megnehezítheti az ember számára, hogy mikor tud vizelni, és mikor üres a hólyag. Ez a károsodás miatt az ember túl sokáig tarthatja a vizeletet, ami hólyagfertőzéshez vezethet. Az illető néhány csepp vizeletet is szivároghat. A vizelet szivárgását vagy a vizelet visszatartásának képtelenségét vizeletinkontinenciának nevezzük.

Nemi szervek

Férfiaknál a nemi szervek idegkárosodása megakadályozhatja a pénisz megerősödését szexuális úton. Ezt az állapotot erekciós diszfunkciónak nevezzük. A magömléssel is lehetnek problémáik.

Nőknél a nemi szervek idegeinek károsodása megakadályozhatja a hüvely nedvesedését szexuális kapcsolat során. Lehet, hogy kevesebb érzésük van a hüvely körül, és gondjaik vannak az orgazmus elérésével.

Verejtékmirigyek

A verejtékmirigyeket szabályozó idegek károsodása miatt az ember éjszaka vagy étkezés közben sokat izzadhat. Lehet, hogy a verejtékmirigyek egyáltalán nem működnek, vagy a test bizonyos részei izzadhatnak, míg más részek nem. Ha a verejtékmirigyek nem működnek megfelelően, előfordulhat, hogy a test nem tudja szabályozni a testhőmérsékletet.

A szemek

A pupillák idegeinek károsodása miatt a pupillák csökkenthetik, milyen gyorsan reagálnak a világos és sötét változásokra. A szemek hosszabb ideig tarthatnak, amikor az ember sötét szobába lép. Éjszakai vezetés közben a személynek problémái lehetnek más autók fényeinek látásával.

A hipoglikémia tüneteinek kimutatásának képessége

Az autonóm neuropathia akaratlan hipoglikémiát okozhat, ami azt jelenti, hogy a személy nem érzi az alacsony vércukorszint tüneteit. Általában a korai tünetek lehetnek zavartság, szédülés, éhség, ingerlékenység vagy idegesség. Ha az illető idegkárosodás miatt nem képes érezni ezeket a tüneteket, előfordulhat, hogy nem tesz lépéseket a vércukorszint szabályozására. Kezelés nélkül az illető súlyos hypoglykaemia alakulhat ki, ami elájulást okozhat, és azonnali segítségre lesz szüksége a kezelésében.

Hogyan diagnosztizálják az orvosok az autonóm neuropathiát?

Az orvosok az autonóm neuropathiát a tünetek, az orvosi és a családtörténet, a fizikai vizsga és az orvosi vizsgálatok alapján diagnosztizálják. Orvosa ellenőrizni fogja a pulzusát és a vérnyomását, és más vizsgálatokat végezhet az autonóm idegkárosodás különböző típusainak felkutatására.

niddk
Orvosa ellenőrizni fogja a pulzusát és a vérnyomását, és más vizsgálatokat végezhet az autonóm idegkárosodás különböző típusainak felkutatására.

Milyen teszteket használnak az orvosok az autonóm neuropathia diagnosztizálásához?

Az autonóm neuropathia diagnosztizálásához orvosa használhat néhány tesztet a szívritmusának változásainak felmérésére egyszerű mozdulatokra, például mély lélegzetvételre vagy felállásra reagálva. Orvosa teszteket is használhat az izzadtság működésének ellenőrzésére annak meghatározása érdekében, hogy idegei és verejtékmirigyei hogyan működnek.

A tünetektől függően az orvos használhatja:

  • tesztek az emésztési tünetek egyéb okainak, például székrekedés és hasmenés kizárására
  • gyomor ürítési szcintigráfia és lélegzetvizsgálat a gyomor ürítésének mérésére a gasztroparézis diagnosztizálásához
  • a hólyag és a húgyutak ultrahangja a hólyag működésének ellenőrzésére
  • vérnyomásmérés a beteg fekve, majd felállva

Hogyan segíthet egy személy az autonóm neuropathia kezelésében?

Egy személy segíthet az autonóm neuropathia kezelésében a cukorbetegség szabályozásával, ami a vércukorszint, a vérnyomás és a koleszterin szabályozását jelenti. Megfelelő számuk közelében maradva megakadályozhatják az idegkárosodás súlyosbodását.

Hogyan kezelik az orvosok az autonóm neuropathiát?

Orvosa kezelheti az autonóm idegek károsodásából eredő tüneteket.

Szívritmus és vérnyomás

Orvosa kezeli az idegkárosodás tüneteit, amelyek befolyásolják a pulzusszámot és a vérnyomást. Az orvos javasolhatja a betegnek:

  • több fizikai aktivitás
  • növeli a só mennyiségét az étrendben, ha a vérnyomása túl alacsonyra esik, amikor feláll
  • növelje az ivott folyadék mennyiségét
  • az ágy fejének felemelése vagy rugalmas harisnya viselése a véráramlás javítása érdekében
  • lassan ülve vagy állva a szédülés vagy az ájulás elkerülése érdekében
  • kerülje a hipoglikémiát

Az orvos felírhat olyan gyógyszereket is, amelyek elősegítik a test só visszatartását, gyógyszereket, amelyek elősegítik a vérnyomás emelését, vagy olyan gyógyszereket, amelyek növelik vagy csökkentik a pulzusszámot.

Az emésztőrendszer

Orvosa javasolhatja az étrend megváltoztatását és a vény nélkül kapható vagy vényköteles gyógyszereket az emésztési tünetek és problémák kezelésére, például:

  • székrekedés
  • hasmenés
  • széklet inkontinencia
  • gastrooesophagealis reflux
  • gasztroparézis

Tudjon meg többet ezekről az emésztési problémákról és tünetekről.

Az emésztési problémák kezelésére vény nélkül kapható gyógyszerek szedése előtt orvoshoz kell fordulni. Az orvos a pácienst egy gasztroenterológushoz irányíthatja kezelésre.

A hólyag

Orvosa a tünetekre összpontosítva kezeli a hólyagproblémákat. Ha a beteg inkontinencia, az orvos javasolhatja a rendszeres fürdőszobai látogatások ütemezését, mert előfordulhat, hogy nem tudják megmondani, mikor van tele a hólyag.

Orvosa olyan gyógyszereket is előírhat, amelyek segítenek az inkontinencia kezelésében, vagy segítséget nyújtanak, ha problémái vannak a hólyag teljes kiürítésével.

Ha a betegnek húgyhólyagfertőzése van, az orvos antibiotikumot írhat fel, és javasolhatja, hogy sok folyadékot fogyasszon a jövőbeni fertőzések megelőzése érdekében.

Nemi szervek

Az orvosok javasolhatnak gyógyszereket vagy eszközöket a merevedési zavarok kezelésére a férfiak számára, és egy urológushoz utalhatják őket szexuális problémák kezelésére.

Az orvosok a nőket nőgyógyászhoz irányíthatják szexuális problémák kezelésére, és javasolhatnak hüvelyi kenőanyagokat, amikor a neuropátia hüvelyi szárazságot okoz.

Verejtékmirigyek

Ha egy személy túl sokat izzad, az orvos javasolhatja, hogy:

  • kerülje a túl sok hőt vagy páratartalmat
  • használjon izzadásgátlót vagy vényköteles gyógyszert az izzadás csökkentésére
  • műtétet végezzen a verejtékmirigyek idegeinek megvágására vagy a verejtékmirigyek eltávolítására

Képtelenség kimutatni a hipoglikémia tüneteit

Ha a cukorbetegséggel kapcsolatos idegkárosodás véletlenszerű hipoglikémiát okoz, akkor előfordulhat, hogy a személynek gyakrabban kell ellenőriznie a vércukorszintjét, hogy tudja, mikor kell kezelni a hipoglikémiát, vagy lépéseket kell tennie annak megakadályozása érdekében.

Orvosa előírhat folyamatos glükózmérőt (CGM). A CGM rendszeresen ellenőrzi a vércukorszintet egész nap és éjszaka. A CGM jelezheti, ha a vércukorszint gyorsan csökken, és riasztást adhat, ha a vércukorszint túl alacsonyra csökken.

Ha egy személy súlyos hipoglikémia miatt elájul, valakinek glükagon injekciót kell adnia neki, és hívnia kell a 9-1-1 telefonszámot. A glükagon injekciója gyorsan normális szintre emeli a vércukorszintet. A személynek meg kell kérdeznie az orvost, mikor és hogyan kell használni a glukagon sürgősségi készletet, és fontolóra kell vennie a cukorbetegségre utaló orvosi riasztási azonosító karkötő vagy nyaklánc viselését. Ha elájul, ez az orvosi riasztási azonosító tájékoztatja a többieket arról, hogy az illető cukorbeteg és azonnali orvosi ellátásra szorul.

A kiadvány tartalmát a Nemzeti Egészségügyi Intézet (NIH) részét képező Országos Cukorbetegség és Emésztőrendszeri és Vesebetegségek Intézete (NIDDK) szolgáltatja. A NIDDK lefordítja és megosztja kutatásának eredményeit, hogy növelje az egészség és a betegségek tudatosságát a betegek, az egészségügyi szakemberek és a nagyközönség körében. A NIDDK által kiadott kiadványokat a NIDDK tudósai és más szakértők gondosan felülvizsgálják.

Ez az információ nem védett szerzői joggal. A NIDDK arra ösztönzi a nyilvánosságot, hogy szabadon ossza meg ezeket az információkat.

Lépjen kapcsolatba velünk

Az Országos Cukorbetegség, Emésztési és Vesebetegségek Intézete
Egészségügyi Információs Központ