A túlsúlyos gyógyszerek sokat javultak egy új gyógyszercsaláddal, de kiegyensúlyozott étrend és testmozgás nélkül még mindig nem érhetők el eredmények


elhízás

A spanyol lakosság 54% -a, vagyis a túlsúly vagy az elhízás által érintett személyek bármit elolvasnak ebben az újságban, vagy bármi másban, olyan gyógyszer felfedezését, amely tönkreteszi a plusz kilókat; se diéta, se testmozgás, se akaraterő.

A Public által megkérdezett szakértők azonban egyértelműek: ez a drog nem létezik, és ha feltalálják, "nem fogjuk megélni, hogy meglássuk" - hangsúlyozza Xavier Formiguera, a Spanyol Elhízáskutató Társaság elnöke.

E bizonyítékok ellenére az elhízás elleni farmakológiai küzdelem óriási lépéseket tett az elmúlt években. Az évtized vége előtt két új családhoz tartozó gyógyszer, a szelektív CB1 receptor antagonisták állnak rendelkezésre azoknak a felhasználóknak, akiknek fogyniuk kell, és akik természetesen hajlandók megváltoztatni étkezési és sportolási szokásaikat. Alapvető feltétel: nem szenvedhetnek depressziótól, a leggyakoribb pszichiátriai rendellenességektől
jelenleg.

Ez az innovatív terápiás osztály blokkolja az endokannabinoid receptorokat, ugyanazokat, amelyek a kannabiszszármazékok fogyasztásával aktiválódnak.

González Albarrán Olga, a Ramón y Cajal Kórház Endokrinológiai és Táplálkozási Szolgálatának szakembere ezt így magyarázza: „Ha a marihuánát használják, az egyén a magas éhség és az éhség érzését éli; az a tény, hogy ezek a hatások jelentkeznek, receptorok létezését jelenti ".

Nincs jóllakottság érzése

Az endokannabinoid rendszer, ahol ezek a receptorok vannak, általában gátolt és bizonyos esetekben aktiválódik. González szerint, aki részt vesz az utolsó ilyen gyógyszer, a taranabant klinikai vizsgálatában elhízott embereknél "mindig aktiválódik", ami azt jelenti, hogy néha nem éreznek jóllakottságot.

Ezeknek a receptoroknak a vizsgálata azt mutatta, hogy nemcsak a központi idegrendszerben vannak, hanem a zsírszövetben és a test más részeiben is. A valenciai Juan Carlos Ferrer Klinikai Kórház endokrinológiai és táplálkozási szakembere számára ezen gyógyszerek "alapvető előnye" az, hogy javítják a kardiovaszkuláris kockázati paramétereket, például a koleszterin- vagy a glükózkontrollt.

És nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy a túlsúly esztétikai része a legkevésbé fontos, és a kardiovaszkuláris egészséghez való viszonya teszi szükségessé a skálával való kijutást.

A szakértők azt követelik, hogy az új gyógyszereket a társadalombiztosítás finanszírozza, ami nem történik meg a már meglévő két gyógyszerrel, elméletileg azért, mert a fogyás nem elég magas (nem éri el a súly 5% -át évente).

Végül egy figyelmeztető szó: mielőtt bármilyen gyógyszert felírna, egy jó endokrinológusnak két hónapig ajánlania kell a diétát és a testmozgást. Ha ez az intézkedés nem sikerül, akkor lehet drogokat használni.

AZOK A GYÓGYSZEREK, AMIK JÖNNEK

Xenical

Az orlisztát (Xenical néven forgalmazzák) volt az első olyan gyógyszer, amely az elhízás ellen küzdött, és 1999 márciusában érkezett a spanyol gyógyszertárakba. Hatásmechanizmusa újszerű volt, mivel a zsírokat metabolizáló enzimek gátlásával az elfogyasztott lipidek harmada. A gyógyszer csak a belekben hat. A jóváhagyását megelőző klinikai vizsgálatok azonban már figyelmeztették, hogy korántsem csoda tabletta. Az elért súlycsökkenés szerény (átlagosan évi 4 kiló), emellett mellékhatásai vannak, amelyek befolyásolják az életminőséget, főleg a túlzott zsírfogyasztásból eredő széklet inkontinencia. A társadalombiztosítás nem finanszírozza a gyógyszert, amelynek költsége az ajánlott adag (napi két tabletta) követése után havi 70 eurónál nagyobb. Xavier Formiguera szerint mindaddig hatásos, amíg diétázol és sportolsz. Spanyolországban évente több mint 200 000 dobozt írnak elő. 2007 februárjában az FDA engedélyezte a gyógyszer vény nélkül történő értékesítését az Egyesült Államokban, fél adagban és más márkanév alatt.

Reductil

A sibutramint (Reductil néven forgalmazzák) a Spanyol Gyógyszerügynökség 2001 áprilisában engedélyezte. A központi idegrendszerre hat, és hatásmechanizmusa a beteg étvágyának elnyomásán, a szerotonin és a noradrenalin visszavételének gátlásán alapul. Bár ezt a gyógyszert széles körben használják, viták követték néhány évig, miután két fogyasztói öngyilkosság történt Olaszországban és más súlyos pszichiátriai mellékhatások más országokban. Ezek az események arra késztették az egészségügyi hatóságokat, hogy emlékeztessenek arra, hogy a gyógyszert csak orvosi felügyelet mellett, túlsúly és elhízás kezelésére szabad fogyasztani. Juan Carlos Ferrer számára a Reductil "jó gyógyszer, valamivel jobb hatású, vagy legalábbis megegyezik a Xenical-kel", amely gátolja az étvágyat ", amely segít a betegnek". A múltban okozott problémákkal kapcsolatban ez a szakértő figyelmeztet: "Tudnod kell, kinek adod." A 28 tablettát tartalmazó doboz (naponta egyet kell szednie) 48,40 euróba kerül, és a társadalombiztosítás sem fedezi.

Acomplia

Miután több mint öt évig nem voltak új termékek az elhízás elleni küzdelemben, egy új kábítószer-család robbant be a piacra. Az Európai Unió 2006 júniusában engedélyezte az Acomplia néven forgalmazott rimonabantot. Spanyolországban az árképzési eljárás hiányában a gyógyszer várhatóan hamarosan megérkezik a gyógyszertárakba. Az Acomplia egy szelektív CB1 receptor antagonista, és fő előnye, hogy a betegek a fogyás mellett javítják szív- és érrendszeri kockázati tényezőiket. Xavier Formiguera szerint "a blokád további jótékony hatásokkal jár". Juan Carlos Ferrer úgy véli, hogy a gyógyszer eleve nagy potenciállal rendelkezik a cukorbetegek számára
II. típusú, leginkább elhízás vagy túlsúlyos. A vita azonban eljutott Acompliáig is, mivel bebizonyosodott, hogy mellékhatásként jelentős változása lehet a hangulatban. Emiatt depressziós embereknél alkalmazása ellenjavallt, és ugyanezen okból az FDA tavaly júniusban elutasította jóváhagyását az Egyesült Államokban.

Taranabant

Az elhízás elleni gyógyszerek közül a legújabb a taranabant, amelynek a Merck, Sharp & Dohme laboratórium által kifejlesztett terméke még nem rendelkezik kereskedelmi névvel. A laboratórium szív- és érrendszeri területének orvosi vezetője, Luis Cea szerint a gyógyszer kutatása "előrehaladott stádiumban van", de várhatóan 2009 előtt nem kerül a piacra. Ennek oka: az a tény, hogy az FDA nemet mondott "ugyanannak a családnak a másik gyógyszerére, a rimonabantra, szükségessé teszi a pszichiátriai biztonságosság hosszú távú tanulmányozását. Spanyolországban öt kórházban tanulmányozták randomizált, kettős-vak klinikai vizsgálatokban, így a 200 résztvevő betegből becslések szerint körülbelül 120 megkapta. Olga González Albarrán megerősíti, hogy a fogyás kétszerese azoknak a gyógyszereknek, amelyek Már piacon vannak, de mindenekelőtt befolyásolják a glicid és a lipid anyagcserét, ezért kardiometabolikus kockázatú betegeknél is javallt. "Szorosan figyeljük a betegek hangulatát" - figyelmeztet.