Ismét Carmenfagudo képe
"Barátom, Maria nem tudja abbahagyni a száját, nem tudom, mit tegyek most".
A szájfájdalmakat, barátom, szögletes cheilitisnek hívják, és a következőképpen működnek
A szögletes vagy szájú cheilitis egy olyan seb, amely a száj sarkában fordul elő, amely lehet egyoldalú vagy kétoldalú, és mivel akut gyulladásos folyamat, fáj, szúr ...
Miért történik?
Röviden, a bőr macerálásának köszönhető a komisszáriák szintjén a nyál felhalmozódásával. Ily módon a bőr törékennyé válik és széttörik, ami kényelmetlen szájat okoz.
- A nyál ezen felhalmozódásához vezető okok többszörösek, szintézisben pedig dermatózis (a bőr károsodása), és ezért azok a betegek, akiknek már kifejezetten reaktív a bőrük, hajlamosabbak őket elszenvedni, például atópiás.
- Gyakrabban gyermekeknél fordul elő: vélhetően különböző tényezőknek köszönhető, például comulsiñonja lehet az ajkak megnyalása miatt, mások atópiásak, mások nagy mennyiségű cukrot fogyasztanak, ami elősegítheti az apró elváltozások gombásodását (candida)., rossz higiénia lehet a környéken ...
- Gyakrabban fordul elő azoknál a betegeknél, akik fenntartó kezelésben részesülnek inhalációs kortikoszteroidokkal.
- Időseknél gyakoribb: mivel a commissure elveszíti alakját és lefelé esik, ami valószínűbbé teszi a nyál felhalmozódását; Ugyanez történik, ha nincs fogunk, a sarok leesik, és a nyál ezen a szinten marad.
- Néha bizonyos vitaminhiányokkal jár.
- Máskor ez a fogsor vagy a fogszabályozó készülékek használatával függ össze.
- És vannak olyan esetek, amikor ez a seb gombákkal vagy baktériumokkal felülfertőződik. Már tudjuk, hogy ha elveszítjük páncélunkat (bőrünket), akkor a nem kívánatos emberek könnyen gyarmatosíthatnak minket.
Kezelés
- Mivel az esetek 90% -ában nincs kórokozó, elegendő egy fertőtlenítőszert használni, jól hidratálni a területet és várni
- Más esetekben, ha sok társult gyulladás van, elveszítjük egy helyi kortikoszteroid alkalmazását.
- Ha nagyon kitartóak, szükség lesz a gombák felülfertőződésének felmérésére, és jelezhetünk gombaellenes kenőcsöt.
- Bizonyos esetekben sárgás kéregképződés figyelhető meg (ugyanaz, mint az impetigo esetében), és szükségünk lesz antibiotikus krémre.
- Azok az esetek, amikor a gombák elleni szisztémás kezelés javallott, kivételes, általában idős embereknél fordul elő visszatérő cheilitissel.
De miért történik ez Máriával?
- María nem atópiás, nincs pikkelysömörében vagy bármilyen más típusú bőrbetegségben, María jól mossa a fogát, nem fogyaszt sok édességet, nem visel fogszabályozást, egészséges és kiegyensúlyozott étrendet folytat, nincs inhalációs kortikoszteroid kezelése . .
- Anyja kristályosan alkalmazta az elváltozásokat, és bár úgy tűnik, hogy kiszáradnak és jobban mutatnak éjszaka, másnap délután megint csúnyák és szúrnak. "Folyamatosan nyitva vannak" - mondja nekem.
Már van egy gyanúm, kérdésem, amely megoldja az esetet ... Tudod, mi az?
Mielőtt válaszolna, hagyom neked ezt a jelenetet:
Ebéd után María elfogy, és visszajön egy polflash-el, vagy egy poloflan-nal, vagy egy villanással, vagy bármi mással hívja a környékén, amelyről tudom, hogy attól függően, hogy hol laksz. Vágja a műanyagot, és rohanni szívja a fagylaltot, anélkül, hogy képes lenne elkerülni a gyűrődést, miközben a burkoló vakargatja a száját.
A kérdés a következő: Vajon Maria eszik-e sok villanófát?
AHA!
Ebben az esetben a nyálfelhalmozódás miatt nincs szögletes cheilitisünk ... vannak sérüléseink a fagylaltburkoló által ezen a területen keletkezett vágásoktól, másodsorban pedig a nyál miatti seb macerálása. Rejtély megoldva.