Nyelőcső szűkület dystrophiás bullous epidermolysisben szenvedő betegeknél. Endoszkópos kezelés
- Szerzői:Luis Margaix Margaix, Amparo Rubio Valverde, Francisca Gómez García, Rosa Zaragoza Gradoli
- Elhelyezkedés:Átfogó ápolás: Valencia hivatalos ápolási főiskolájának tudományos folyóirata, ISSN 0214-0128, Nº. 112., 2016, pp. 14-18
- Idióma: spanyol
- Linkek
- Teljes szöveg (pdf)
- Összegzés
-
A klinikai eset megfelel egy 51 éves betegnek, akinek diagnosztizálták a Dystrophic Epidermolysis Bullaris-t.
2004-ben (43 éves) a szokásos dysphagia, gyomorégés, regurgitáció és körülbelül 5 kg-os fogyás miatt az Emésztőrendszer szolgálatába irányították. súly és alultápláltság.
Gasztroszkópiás, nyelőcső-gasztro-duodenális tranzit és video nyelési vizsgálatokat végeztek, amelyek során nyelőcső szűkületet figyeltek meg a felső nyelőcső záróizom szintjén.
40 mg ezomeprazol-kezelést írtak elő. és prednizon 30 mgr. (ez utóbbit a legakutabb időszakokban adták be), a beteg némi javulásról számolt be.
A perforáció, a vérzés, az intubációs nehézségek stb. Kockázata miatt a beteg evolúciójának felmérése mellett döntöttek.
2009-ben szigmoid neoplazmát diagnosztizáltak, ezért abban az évben kezelést kapott.
2010. januárjától, tekintettel a tüneteinek tartósságára, a vizsgálatokat újra folytatták, és úgy döntöttek, hogy nyelőcső dilatációkat hajtanak végre.
Az év folyamán 5 alkalmat hajtottak végre, az első három Savary-Gilliard gyertyával, a másik kettő pedig egy nyelőcső tágulási ballonnal, semmilyen esetben sem haladta meg a 11 mm átmérőt. Mindegyiket érzéstelenítő szedációval végeztük.
E foglalkozássorozat után a beteg jelentősen javította a tüneteit, emellett megváltoztathatta az étrendjét, így az elmúlt évben 15 kg-ot sikerült meghíznia. a testsúlyod.
-