Dr. Jesús María Fernández Sánchez1, Dra. Marta del Campo Velasco2
1 Fogorvosi Tanszék, Állatorvos-tudományi Kar, UCM. A Río Duero Állatorvosi Klinika igazgatója (Madrid).
2Egyedi állatgyógyászatra és sebészetre szakosodott állatorvosi rendelő. Río Duero Állatorvosi Klinika (Madrid)
Képek a szerzőktől
A fogászat folyamatos fejlődésének egyik oka az a lustaság, amely évek óta uralja ezt a szakterületet. Ez szerencsére megváltozott az elmúlt években, mivel vannak olyan rangos, az állatorvosi fogászatra szakosodott kiadványok, mint például a Journal of Veterinary Dentistry, ahol nemzeti és nemzetközi szerzők gyakran publikálnak cikkeket a madarak, hüllők és a kisemlősök fogászatáról és fogászatáról.
A legtöbb kígyónak hat sor foga van, egy-egy minden hemimaxillában és két-két félig-meddig. Ezek a fogak folyamatosan elvesznek, és egész életük során mások helyettesítik őket. Ezekben a fajokban négy csoportot különböztetnek meg (aglyphák, proteroglifák, szolenoglifák és opisztoglifák), a mérget oltó fog típusától függően, úgynevezett glyph.
A keloniánusoknak (teknősöknek) fogatlan szájuk van, húsos ajkak nincsenek, ehelyett egy keratinizált kalluszos hüvely vagy kanos csőr van az állcsonton, az úgynevezett rhamphoteca. Ez a csőrfaj rostralis és oldalirányban megvastagodott.
A hüllők izmos és nagyon mozgékony nyelvűvé váltak, amelynek feladata az étel szállítása, stabilizálása és részleges emésztése. A nem húsevő gyíkok nyelve mozgékony és kinyúló. Ehelyett a kígyóknak hosszú és karcsú villás nyelve van, amelyet elsősorban a szagláshoz használnak. A keloniak húsos és izmos nyelvvel rendelkeznek, amely segíti a rágást.
Ezek a mirigyek a hüllőkben nagyon fejlettek. Legtöbbjükben a nyálmirigyek vannak jelen, amelyek a nyál serózus és nyálkás komponensét termelik, amelyek felelősek a száj nedvesen tartásáért, az étel kenéséért, valamint megkönnyítik az ételek rágását és szájon át történő kezelését.
A méregmirigyek számos kígyófajban vannak; módosított nyálmirigyek, amelyek önállóan fejlődtek.
A szájüreg, a fogak és a hüllők leggyakoribb csőrének főbb változásait az alábbiakban ismertetjük.
Ez magában foglalja a mandibuláris brachignatizmust, a maxilláris brachignatizmust és a hasított puha szájpadot. Ezek a változások genetikai hibák, nem megfelelő inkubációs körülmények vagy nem megfelelő hőmérsékletnek kitett vemhes nőstények vagy kémiai tényezők következményei.
A hüllők száj- és arctraumájának egyik leggyakoribb oka (2. ábra) akkor fordul elő, amikor nem megfelelő anyagból (fa, fémháló) ellátott dobozokba rögzítik és bezárják őket, és az értékesítés helyére történő szállítás során a traumák másodlagos fertőzéseket okoznak bakteriális és/vagy gombás.
A szájüregi trauma egyéb okai: hőégések lemezekkel, intraoralis égések, amikor a fiatalokat nagyon forró zabkásával etetik, vagy a száj erőszakos manipulálása a nyitás érdekében.
Fogvesztés lehet idegen testek nem megfelelő lenyelése miatt a zsákmányuk befogása és megölése során.
Keloniaknál a csőr károsodása étvágytalansághoz vezethet. A rhamphoteca túlnövekedése, lágyulása és károsodása veleszületett rendellenességek, fertőzések, metabolikus csontbetegségek, A hypovitaminosis, trauma és malocclusion esetén fordulhat elő.
Valamennyi faj életének egy pontján fennáll a szájgyulladás veszélye. A legtöbb kazuisztikát a Testudo nemzetség teknősfajai, az orosz Agrionemys horsfieldii teknős, kígyók (összehúzó és mérgező), leguánok (Iguana iguana), kaméleonok és krokodilok figyelik meg.
Klinikai tünetek
Ennek a betegségnek a tünetei: anorexia, dysphagia, ptyalism, nyelvbénulás, ínygyulladás, ecchymosis és petechia a szájnyálkahártyán (6. ábra) és fogvesztés. Váladékok jelennek meg a felső légutak, az emésztőrendszer vagy a szájüreg gyulladása miatt.
Egyes gyíkoknál, kaméleonoknál és kígyóknál a nyelv felületén kazeus genny halmozódása látható. Súlyos esetekben bonyolítja a vérmérgezés és az állat pusztulása.
Diagnosztikai technikák
A diagnózis jó kórtörténet felvételéből és gondos fizikális vizsgálatból áll. Ezután a következő diagnosztikai eszközök alkalmazását vesszük igénybe:
• Radiológia: csak akkor, ha feltételezhető, hogy a szájból származó tályog befolyásolta a mandibula és/vagy a maxilláris csontokat (7. és 8. ábra). • Hematológia és biokémia: a fehér sorozat, a GPT és a CK növekedése figyelhető meg. • Citológia: szájon át gyulladásos sejtek, baktériumok és/vagy gombák figyelhetők meg. A zárványtestekkel (vírusos) sejtek megtalálhatók a keloniaknál. • Mikrobiológia: nélkülözhetetlen tenyészet és antibiotogram.
Kezelés
A lehető leggyorsabban kell alkalmazni, hogy megakadályozzák a betegség előrehaladását az utolsó szakaszba. A gennyet (9. ábra) és a nekrotikus anyagot el kell távolítani és 0,05% klórhexidin-oldattal fertőtleníteni. Szükség esetén a beteget altatják, és a fertőzött szájszöveteket és csontokat műtéti úton megsemmisítik.
A baktérium eredetűeket az antibiotikumok hosszan tartó alkalmazásával, valamint az esetleges táplálkozási és kezelési problémák kijavításával kezelik. A végleges kezelésnek mindig az elváltozások tenyésztésén és antibiotogramján kell alapulnia, hogy azonosítani lehessen a felelős baktériumokat.
Az általánosan alkalmazott antibiotikumok a kinolonok: aminoglikozidok és klóramfenikol.
A vírus eredetűek általában rosszul reagálnak a kezelésre. Támogató terápiát biztosítanak a jó táplálkozási és hidratációs állapot biztosítása érdekében. Helyi és szisztémás antibiotikumokat alkalmaznak a másodlagos bakteriális szennyeződés elkerülésére.
A gombás etiológiában tenyészetet és antibiotikumot is kell készíteni, mivel nagyon gyakran másodlagos bakteriális fertőzések bonyolítják ezeket.
Fájdalomcsillapítókkal történő kezelés
Sok fájdalomcsillapító alkalmazható, amelyek közül néhány a leggyakoribb: buprenorfin, butorfanol, karprofen, meloxicam, morfin, pentazocin és petidin.
Különböző típusú daganatokat azonosítottak a hüllők szájüregében. A monitor lysben mandibularis lymphosarcoma, a boákban laphámsejtes karcinóma, ameloblasztómák és pitonokban orális fibropapillómák kerültek diagnosztizálásra.
Az olyan táplálkozási betegségek, mint a másodlagos táplálkozási hiperparatireózis, a hipovitaminózis C és az A hipovitaminózis, a hüllők szájüregi rendellenességekhez vezethetnek.
| 7. ábra: A zöld leguán jobb oldali félig elválaszthatatlan testének súlyos oszteolízise. Intraorális periapicalis röntgenfelvétel fogászati radiológiai berendezéssel. | 8. ábra: A bal hemimaxilla, az orr és a palatális csont súlyos oszteolízise egy zöld leguánban. Intraorális periapicalis röntgenfelvétel fogászati radiológiai berendezéssel. Ez a röntgenfelvétel megfelel a 4. és 9. ábra képeinek. | 9. ábra: Palatális gennyes tályog elvezetése bal orr-kommunikációval zöld leguánában, amelyet bakteriális fertőző szájgyulladás érint. |
Másodlagos táplálkozási hiperparatireózis
Metabolikus csontbetegségként is ismert, bármely gerincesre hatással lehet. Hüllőknél a növekedési fázisban lévő állatoknál és a vegetáriánus étrenddel rendelkező fajoknál gyakrabban figyelhető meg. Néha húsevőknél és rovarevőknél is megfigyelhető. A leginkább érintett fajok a közönséges iguána, a kaliforniai teknős, a Varanus spp., A kaméleonok és a teknősök.
Etiológia
Növényevő fajokban a kalcium- vagy D3-vitamin-szegény ételek (szőlő, bőr nélküli banán), valamint a kalcium és a foszfor helytelen aránya miatt van. Húsevő fajokban a kalcium- vagy D3-vitamin-szegény termékekkel való táplálkozás oka (lisztférgek, felesleges tücskök) és foszforban gazdag (nyers hús, York-sonka, hamburger, kutya- vagy macskaeledel).
Ennek oka lehet a B típusú ultraibolya fény (289-310 nm közötti hullámhossz között) hiánya, mind természetes, mind mesterséges; vesepatológiák megjelenése; az étrend túl gazdag olyan termékekben, amelyek csökkentik a bél kalcium felszívódását (spenót, szójabab és származékai).
Egyes szauriak súlyos nőstényeinél a kalciumhiány mutatkozik a mozgás pillanataiban a tojáshéj kialakulásához.
Klinikai tünetek
Az állkapocs szimmetrikusan deformálódott vagy megpuhult a nyelv exteriorizációjával, amely továbbra is bágyadt. A hosszú csontok (különösen a combcsontok) hamis robusztus érzettel duzzadtak vagy íveltek (10. ábra). Remegés, képtelen állni vagy mászni, függő has, a csigolya eltérése, a csigolya duzzanata, amely a farok szintjén „gyűrűs farok” megjelenését okozza. Puha és könnyen deformálható koponya, könnyű nyomással.
Diagnosztikai technikák
A radiológia elengedhetetlen a helyes diagnózis felállításához. A csontok deformálódtak, a lágy szövetekben lerakódott csontanyag található. Fejlett teknősöknél a héj és a koponyacsontok alig láthatók.
A hematológiában és a biokémiában sejtszintű változás nem látható, kivéve, ha gyulladás lép fel. A kalcium normálisnak vagy csökkentnek tűnhet, a foszfor nagyon magas, a GPT és a CPK emelkedett.
Előrejelzés
Ha időben kezelik, az kedvező. A kezelés soha nem rövid, legalább egy hónap elteltével kezdi látni a legreményteljesebb eredményeket.
Kezelés
Az ásványianyag-hiányt kalcium (10% kalcium-glükonát) és D3-vitamin beadásával kell korrigálni.
Profilaxis
A betegség megelőzése az állat helyes kezelésén alapul:
• Terrárium: az aljzatnak emészthetőnek kell lennie. Ha véletlenül az állat beveszi egy részét, akkor az nem jelenthet problémát.
• Világítás: A B típusú ultraibolya fény elengedhetetlen a D3-vitamin szintéziséhez a bőrben. Az éjszakai hüllőknek már annyira szükségük van erre a forrásra, és D3-ot kapnak az ételből. A nap az ultraibolya fény fő forrása (napi három óra elegendő), de helyettesíthető speciális lámpákkal, amelyek ilyen típusú sugárzást bocsátanak ki.
• Diéta: kiegyensúlyozott, olyan élelmiszerek alapján, amelyek minimális Ca: P aránya 2: 1. A elkerülendő példa a hús aránya 1:40.
A húsevő és rovarevő hüllőknek egész zsákmányt kell fogyasztaniuk (baba egerek vagy egész halak tisztítás nélkül), különben étrendjüket kalciummal és vitaminokkal kell kiegészíteni.
Növényevő hüllőkben kalciumban gazdag és megfelelő foszfortartalmú ételeket kell biztosítani, mint karalábé, káposzta, káposzta, papaya, brokkoli, vízitorma, mángold, karfiol, endívia, dinnye vagy lucerna.
Hypovitaminosis C
Vannak olyan utalások, amelyek a hipovitaminózis C hatásáról beszélnek boákban és pitonokban. A C-vitamin hiányáról spontán ínyvérzést, valamint bőr- és epidermális elváltozásokat okoznak.
Hypovitaminosis A
Az A-vitamin-hiányt a keloni csőr alakjában, keménységében, állagában és növekedésében bekövetkező változások okaként írják le, mivel ez pikkelyes metapláziát okoz.