esetek -ában

  • Keresés
  • Klinikai tünetek és tünetek
  • Besorolások
  • Gének
  • Fogyatékosság
  • Enciklopédia a nagyközönség számára
  • Enciklopédia szakembereknek
  • Sürgősségi útmutatók
  • Források/eljárások

Ritka betegség keresése

Egyéb keresési lehetőség (ek)

Follikuláris lymphoma

A betegség meghatározása

A follikuláris limfóma a non-Hodgkin-limfóma egyik formája (lásd ezt a kifejezést), amelyet a B-sejtek szaporodása jellemez, amelyeknél a follikuláris architektúra noduláris szerkezete megmaradt.

ORPHA: 545

Összegzés

Járványtan

Becslések szerint a follikuláris limfóma prevalenciája 1/3000 körül alakul.

Klinikai leírás

A diagnózis átlagos életkora 60-65 év. A betegség gyermekeknél rendkívül ritka. A follikuláris limfóma főleg a nyirokcsomókban található meg, de befolyásolhatja a lépet, a csontvelőt, a perifériás vért és a Waldeyer-gyűrűt is. Kivételes esetekben a bőr és a központi idegrendszer érintett. A tünetek későn jelennek meg a betegségben, és lehetnek láz, éjszakai izzadás és fogyás. A diagnózis idején a betegeknél általában adenopathia és az esetek 50% -ában splenomegalia jelentkezik.

Etiológia

Az esetek 85% -ában a follikuláris limfómák olyan t (14; 18) (q32; q21) transzlokációval társulnak, amely aktiválja a BCL2 gént, amely a bcl2 fehérjét kódolja, ami elengedhetetlen néhány apoptózisos folyamathoz.

Diagnosztikai módszerek

A diagnózis az adenopátia szövettani elemzésén, a teljes vérképen, a laktát-dehidrogenáz (LDH) mérésén és a nyirokcsomó biopsziás elemzésén alapul. Képalkotó vizsgálat (különösen mellkasröntgen) szükséges. A t (14; 18) transzlokáció megfigyelése polimeráz láncreakcióval (PCR) a javasolt szövettani eredmények mellett megerősíti a diagnózist.

Megkülönböztető diagnózis

A differenciáldiagnózis magában foglalja a krónikus B-sejtes limfocita leukémiát, a diffúz nagy B-sejtes limfómát, a köpenysejtes limfómát és a MALT limfómát (lásd ezeket a kifejezéseket).

Kezelés és kezelés

Ha a limfóma lokalizálódik, sugárkezeléssel kell kezelni. Fejlett limfómák esetén kemoterápiát kell ajánlani immun-kemoterápiával (rituximab CHOP-val kombinálva). Kemoszenzitív relapszus esetén a kezelést fokozni lehet.

Prognózis

Az 5 éves túlélési arány 80-90%, a medián túlélés pedig körülbelül 10-12 év.

Szakértői véleményezők: Dr. Vincent RIBRAG - Utolsó frissítés: 2010. március