A svéd Lundi Egyetem kutatócsoportja az ország déli részén végzett vizsgálatot 13 720 (18 és 97 év közötti) pácienssel újonnan diagnosztizált cukorbetegségben, és az eredmény ennek a betegségnek egy teljesen új osztályozása, hogy ahelyett, hogy rámutatna a cukorbetegség két típusának létezésére, ez biztosítja az öt létezését.

cukorbetegség

Az ANDIS (All New Diabetics in Skane; „Minden Escania új diabetikusa”, spanyolul) nevű és a The Lancet Diabetes & Endocrinology folyóiratban megjelent tanulmány szerzői rámutattak, hogy ez az új besorolás segít megjósolni a betegség súlyos szövődményeinek kockázatát, és javaslatokat kínál a személyre szabott kezelésre az egyes típusokhoz.

A fő különbség a ma létezővel szemben az, hogy a 2-es típusú cukorbetegség valójában több alcsoportra oszlik. "Ez az első lépés a személyre szabott cukorbetegség-kezelés felé" - magyarázza Leif Groop, a Lund Egyetem cukorbetegségre és endokrinológiára szakosodott orvos és professzor.

Jelenleg, 425 millió ember szenved ebben a betegségben a bolygó körül –Egy tizenegy felnőttből - és becslések szerint 2045-ben ez a szám 629 millióra nő. Ezenkívül figyelembe kell venni a cukorbetegséggel összefüggő szövődményeket és betegségeket, például a vesekárosodást, a retinopathiát, az oszteoporózist, valamint a szív és az erek betegségeit, ezért elengedhetetlen jobb kezelési lehetőségeket találni rá.

"A cukorbetegség jelenlegi diagnózisa és osztályozása nem elégséges, és nem képes megjósolni a jövőbeni szövődményeket vagy a kezelés választása ”- teszi hozzá Leif Groop professzor, aki kezdeményezte ezt a tanulmányt a skandináv országban, és úgy véli, hogy eredményei változást jelentenek, amikor megjósolják, milyen lesz ez a betegség a jövőben. „Ma a diagnózist a vércukorszint mérésével végzik. De az ANDIS-ben kifejtett tényezők figyelembevételével pontosabb diagnózis is felállítható ”- hangsúlyozza.

Fontos a finomhangoló kezeléseknél

A tanulmányt 2008 óta végzik, és különböző típusú méréseket kombinált mint például az inzulinrezisztencia, az inzulinszekréció, a vércukorszint, és hogy a beteg hány éves volt a betegség kezdetén.

Amellett, hogy sokkal többet finomítottak az osztályozás során - öt különböző csoport -, a kutatók ezt is felfedezték ezek a különböző csoportok magasabb vagy alacsonyabb kockázattal járnak a különféle másodlagos betegségek kialakulásában. "Ez lehetővé teszi a korábbi kezelést a szövődmények megelőzésében azoknál a betegeknél, akiknek nagyobb a kockázata annak, hogy érintettek legyenek" - mondja Emma Ahlqvist, egyetemi docens és a kiadvány vezető szerzője.

Jelenleg a cukorbetegség az 1. típusra (amely megközelítőleg 10% -ot érint), a 2. típusra (85% és 90% között) és más kevésbé gyakoriakra, például a LADA típusú (vagy a felnőtt látens autoimmun diabétesz), a MODY (a tény, hogy a betegség 25 évnél fiatalabb) és másodlagos cukorbetegség.

Ez az öt csoport, amelyet az ANDIS tanulmány megkülönböztet (mindegyiket angol rövidítéssel nevezik meg):

1. csoport, SAID (súlyos autoimmun cukorbetegség): megfelel az 1-es és a LADA típusú cukorbetegségnek, és az jellemzi, hogy a betegek már korai életkorban ilyenek lesznek, gyenge az anyagcsere-szabályozásuk és megváltozott az inzulintermelésük, valamint a GADA-antitestek jelenléte.

2. csoport, SIDD (súlyos inzulinhiányos cukorbetegség): magas HbA1C (glikozilált hemoglobin), károsodott inzulinszekrécióval és mérsékelt inzulinrezisztenciával rendelkező emberek szenvedik. Ebben a csoportban volt a legnagyobb a retinopathia előfordulása.

3. csoport, SIRD (súlyos inzulinrezisztencia cukorbetegség): elhízás és súlyos inzulinrezisztencia jellemzi. Ebben a csoportban nagyobb volt a vesekárosodás előfordulása.

4. csoport, MOD (enyhe, elhízással kapcsolatos cukorbetegség): ide tartoznak az elhízott betegek, akik viszonylag fiatal korban betegednek meg.

5. csoport, MARD (enyhe, az életkorral összefüggő cukorbetegség): a legtöbb embert számláló csoport (kb. 40%), és a legidősebb egyénekből áll.

Mint Leif Groop professzor rámutat, „súlyos inzulinrezisztenciában szenvedő betegek (a 3. csoportba tartozók) nyerhetnek a legtöbbet az új diagnózisokkal ”, mivel jelenleg ők kapnak kevésbé megfelelő kezelést.

Kutatók megismételték az elemzést három másik svéd és finn tanulmányban. „Az eredmény meghaladta várakozásainkat, és szoros kapcsolatban állt az ANDIS elemzésével. Az egyetlen különbség az volt, hogy az 5. csoport nagyobb volt Finnországban, mint Skåne-ban. De a betegség progressziója mindkét esetben nagyon hasonló volt ”- magyarázza Leif Groop.

Számos tanulmányuk van még folyamatban, amelyek már megszerzett adatok alapján dolgoznak, és folytatják az újonnan diagnosztizált cukorbetegek toborzását. "Minél hosszabb ideig végezzük a vizsgálatot, annál több és jobb adatot fogunk gyűjteni" - érvel Emma Ahlqvist. A kutatók azt is tervezik indítson hasonló tanulmányokat Kínában és Indiában, különböző etnikai háttérrel rendelkező emberekkel. "Ez még jobb lehetőségeket fog biztosítani számunkra, hogy az egyénre szabjuk a kezelést" - fejezi be.