Egy eset bemutatása
Egy 67 éves, 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő nő a vékonybél és a jobb vastagbél széles reszekcióján esik át, majd jejunostomia és kolostomia következik be a mesenterialis ischaemia miatt. A sebészeti intenzív osztályon (ICU) szisztémás gyulladásos válasz szindróma alakult ki. A beteget térfogat-pótlással, vazopresszorokkal, mechanikus lélegeztetéssel, széles spektrumú antibiotikumokkal és intravénás inzulininfúzióval kezelik.
A műtét után egy nasogastricus csövet helyeztek el az alacsony dózisú táplálás megkezdéséhez. Az etetést azonban felfüggesztették, miután a vazopresszor szükséglet fokozatosan csökkent, súlyosbítva a hasi duzzanatot, megnövekedett maradék gyomortérfogattal és hányásos epizódokkal együtt. Javaslatokat kértünk a kórház táplálkozástámogató szolgálatától. A rokonok arról számoltak be, hogy az elmúlt 6 hónapban a beteg 15 kg-ot fogyott, és az étkezés utáni hasi fájdalom miatt csökkent az étkezés. A műtét előtti súlya 51 kg volt, vagyis az ideális súly 90% -a.
A fizikális vizsgálat a csontváz izomtömegének és zsírjának enyhe csökkenését tárta fel. A laboratórium hipomagneszémiát és hipofoszfatémiát mutatott normális máj- és vesefunkcióval. Intravénás PN ajánlott.
A munkatársak észrevételeinek megtekintéséhez vagy véleményének kifejtéséhez meg kell adnia az oldalt az IntraMed felhasználói fiókjával. Ha már rendelkezik IntraMed fiókkal, vagy regisztrálni szeretne, írja be ide
- A hypothyreosis kezelése felnőtteknél - cikkek - IntraMed
- Oktatási projekt táplálkozásról hemodializált betegek számára
- Lázas és korai szepszisben szenvedő újszülöttek - Cikkek - IntraMed
- Miért olyan rossz a pálmaolaj cikkek - Táplálkozás és főzés
- Enterális és parenterális táplálás Mire szolgál a Salud Savia?