Az Egyesült Királyság szakértői útmutatót tettek közzé, hogy megpróbálják elkerülni a gyomor-bélrendszeri vérzéssel járó felesleges halálozások számát.
Képforrás, a BBC World Service
Az endoszkópia a vérzés kivizsgálásának alapvető eljárása.
A rendellenesség, amely orvosi vészhelyzet, az emésztőrendszerből származó bármilyen vérzésre utal, amely a nyelőcsőtől a végbélnyílásig terjed.
A brit gasztroenterológiai társaság (BSG), az új irányelveket közzétevő hat orvosi szervezet egyike szerint a betegség csak Nagy-Britanniában évente körülbelül 70 000 embert érint.
És minden 10. ember meghal a vérzés következtében, részben azért, mert az orvosok nem tudják diagnosztizálni és kezelni, különösen azoknál a betegeknél, akik éjszaka vagy hétvégén érkeznek az ügyeletre - mondja a BSG.
Az új szabályozás meghatározza azokat a minimumkövetelményeket, amelyekre minden betegnek számítania kell, például sürgős kivizsgálás a vérzés felderítésére és kezelés biztosítása annak megállítására.
Minimális előírások
A BSG a Királyi Orvosi Főiskolák Akadémiájával, a Gasztrointesztinális Sebészek Szövetségével, a Királyi Ápolási Főiskolával, a Királyi Orvosok Főiskolájával és a Királyi Radiológusok Főiskolájával együtt ellenőrzést végzett az ország kórházaiban.
Megállapították, hogy minden negyedik beteg, aki más okok miatt került kórházba, és akut emésztőrendszeri vérzésben szenved, meghal.
És minden tizedik, aki emésztőrendszeri vérzéssel érkezik az ügyeletre, szintén meghal.
"Meghatároztuk azokat a minimumszabályokat, amelyekre minden betegnek számítania kell, és meghatároztuk a beteg biztonságos átadásának kritériumait olyan kórházak között, ahol sürgősségi terápiát lehet alkalmazni" - mondja Dr. Kel Palmer, a BSG gasztroenterológiai szakembere.
Az akut gyomor-bél vérzés kezelésére szolgáló kezelések magukban foglalják az endoszkópiát, a röntgenfelvételt és a vérzés megállítását és az élet megmentését célzó műtétet.
"És minél korábban használják ezeket az eljárásokat - mondják a szerzők -, annál jobb az eredmény".
A jelentés ugyanakkor azt találta, hogy a kórházak csaknem felében - ahol a vérző betegek mintegy 60% -a szokásos munkaidőn kívül jár - hiányzik az endoszkópia, az intervenciós radiológiai kezelések még kevésbé állnak rendelkezésre, és a betegek mintegy 25% -át olyan egységekbe veszik fel, amelyek nem nincs megfelelő sebészeti csoportja.
"Hiányos az egyértelműség a betegek speciális központokba vagy más kórházakba történő biztonságos szállítására vonatkozóan, ahol hatékony kezelések állnak rendelkezésre" - jegyzik meg a szerzők.
Sok oka van
Az emésztőrendszeri vérzés, amely a nyelőcsőben, a gyomorban, a vékonybélben, a vastagbélben, a végbélben és a végbélnyílásban fordulhat elő, nem betegség, hanem néhány betegség tünete.
Sok sürgősségi helyiségből hiányzik az emésztőrendszeri vérzés alapvető kezelése.
És sok tényező okozhatja.
Noha a vérzés észlelhetetlentől kezdve akut és életveszélyes lehet, a sürgősségi osztályra érkező betegek általában ezekben a későbbi szakaszokban vannak.
Palmer professzor szerint néhány kisebb vagy távolabbi kórház érthetően küzd, hogy első osztályú szolgáltatást tudjon nyújtani a nap 24 órájában.
"Ezért szükséges, hogy olyan terveket hozzanak létre, amelyek a legsürgősebb eseteket megfelelő eszközökkel képesek a közeli kórházakba továbbítani" - mondja.
Legalábbis - teszi hozzá a szakértő - minden betegnek, akinek gyanúja van vérzés, a felvételtől számított 24 órán belül endoszkópos vizsgálaton kell átesnie, amelynek során egy kis kamerát hordozó hajlékony csövet juttatnak a gyomorba a szájból.
"És minden kórháznak képesnek kell lennie életmentő kezelések, például intervenciós radiológia vagy speciális műtét ajánlására a nap vagy az éjszaka bármely szakában" - mondja Palmer professzor.
Mivel az emésztőrendszeri vérzés belső, lehetséges, hogy egy személy tünetei vagy fájdalma nélkül szenvedje el a rendellenességet, vagyis anélkül, hogy tudná, hogy belső úton vérzik.
Ezért a szakértők szerint fontos felismerni néhány, a vérzést kísérő tünetet, beleértve a vér vagy vérrögök hányását, a fekete székletet vagy a véres székletet.
- Miért zajlik a gyomor, ha éhesek vagyunk a BBC News World-ben
- Miért jobb a pingpong, mint amilyennek látszik a BBC News Mundo
- Miért nem biztos, hogy olyan rossz a fenék és a comb zsírja, mint amilyennek látszik - BBC News World
- Miért csökkentené a lencse a CuidatePlus rák okozta halálozás kockázatát?
- A fenilpropanolamint tartalmazó influenza elleni gyógyszerek nem jelentenek életveszélyt a Newtral számára