A nyelv alatt kis adag mogyorófehérjéből álló terpaia biztonságos és jelentős védelmet kínálhat az étel allergiája ellen, hogy az immunrendszert nagy mennyiségben deszenzibilizálja.

@Abc_salud Madrid Frissítve: 2019.05.05. 10:50

mogyoróallergia

Kapcsolódó hírek

Az Észak-Karolinai Egyetem (UNC) Orvostudományi Karának kutatói azt találták, hogy a nyelv alatti kis dió mogyorófehérje biztonságos és jelentős védelmet nyújthat a mogyoróallergia ellen.

Ez a nyelv alatti immunterápia vagy a SLIT, amely magában foglalja a kis mennyiségű földimogyoró-fehérje keveredik a nyelv alatt, ahol azonnal felszívódik a véráramba az immunrendszer deszenzibilizálása nagy mennyiségű mogyorófehérjére.

A Journal of Allergy and Clinical Immunology című folyóiratban megjelent kutatás első szerző Dr. Edwin kim, Az UNC Orvostudományi Karának orvostudományi adjunktusa azt mutatja, hogy a SLIT biztonságos és hatékony módszert kínálhat a betegeknek arra, hogy megvédjék magukat a súlyos allergiás reakcióktól vagy akár az anafilaxiától.

- Két dióallergiás gyermek szülőjeként tudom a szülők által érzett félelem és a jobb kezelések szükségessége -biztosítja Kim, az UNC- Gyermekkutató Intézetének tagja. Most már rendelkezünk az első hosszú távú adatokkal, amelyek azt mutatják, hogy a szublingvális immunterápia biztonságos és tűrhető, miközben nagy védelmet nyújt ».

Három immunterápiás módszer létezikA fő alapelvek, amelyeket a klinikai tudósok kidolgoztak a dióallergiák kezelésére, és mindegyiket próbáljon deszenzibilizálni az immunrendszert diófehérjékhez, hogy a betegek elkerüljék a súlyos allergiás reakciókat.

100 mg földimogyoró fehérje súlyos allergiás reakciót válthat ki. Összehasonlításképpen, egy mogyorómag körülbelül 300 mg-ot tartalmaz

Kim szerint hozzávetőlegesen 100 mg földimogyoró fehérje súlyos allergiás reakciót válthat ki. Ez az a fajta nyom, amelytől az emberek tartanak, megjelenhetnek olyan ételekben, amelyeket olyan létesítményekben gyártanak, amelyek diót használnak termékeikben. Összehasonlításképpen, egy mogyorómag körülbelül 300 mg-ot tartalmaz.

"Az immunterápián túlmenő fő gondolat nem az, hogy a gyerekek mogyoróvajat és zselés szendvicseket ehetnek" - mondja Kim. Az a célja, hogy biztonságban legyenek a kicsiktől Rejtett expozíció, amely csomagolt élelmiszereknél fordulhat elő, éttermekben és más élelmiszer-expozícióknál ».

Az immunterápiás módszer a bőrfolt amely kis mennyiségű földimogyoró-fehérjét bocsát ki a bőrön keresztül az immunrendszer deszenzibilizálása érdekében. Ez a megközelítés biztonságosnak bizonyult a klinikai kutatásban, de nem biztos, hogy olyan hatékony, mint a kutatók remélték. FDA által jóváhagyott kezeléssé válhat.

A második megközelítést orális immunterápiának (OIT) hívják, amelyet az FDA jelenleg felülvizsgál, az idén várható döntéssel. Megköveteli a betegektől, hogy naponta vegyenek be egy kis mogyorófehérjét, és idővel ez érzéketlenné teheti az immunrendszert a véletlen expozícióval szemben.

Egy nagy, 3. fázisú OIT klinikai vizsgálatban a betegek eleinte 0,5 mg földimogyorót fogyasztottak, és sok hét alatt 300 mg-ra emelték az adagot, majd fenntartották azt a napi 300 mg-os bevitelt az év hátralévő részében.

Az immunterápia egyik módszere olyan bőrfolt, amely kis mennyiségű földimogyoró-fehérjét bocsát ki a bőrön keresztül az immunrendszer deszenzibilizálása érdekében.

Ez a vizsgálat jelentős hatékonyságot mutatott a betegek védelmében, de néhányuk súlyos mellékhatásokat szenvedett. Az ILO klinikai vizsgálati adatainak egy későbbi metaanalízise, ​​amelyet a The Lancet publikált áprilisban, arra utalt, hogy a súlyos mellékhatások kockázata miatt további klinikai kutatásokra van szükség az OIT-vel kapcsolatban.

A harmadik megközelítésben nyelv alatti terápia, vagy SLIT, amelyben az orvosok kis mennyiségű földimogyoró-fehérjét helyeznek a beteg nyelve alá, ahol az azonnal felszívódik. Mivel a mogyorófehérje megakadályozza az emésztést, a betegek sokkal kevesebbet kapnak, kezdetben körülbelül 0,0002 mg-ot. Ez a mennyiség ezután hónapok alatt csak 2 mg-ra nő.

2011-ben Kim és munkatársai, köztük dr. Wesley kiborul, dékánja UNC Orvostudományi Kar, kicsi vizsgálatot végzett 18 betegnél annak bizonyítására, hogy a SLIT egy év alatt biztonságos és hatékony volt. Azóta Kim és munkatársai öt éven át 48 beteget követtek a napi 2 mg-os SLIT protokoll szerint.

A JACI cikkében a kutatók kimutatták, hogy e betegek 67 százaléka tolerálni tudja legalább 750 mg földimogyoró-fehérje súlyos mellékhatások nélkül. Körülbelül 25 százaléka elviselte az 5000 mg-ot.

Kim adatai azt mutatják a szublingvális terápia ugyanolyan hatékony volt, mint az orális immunterápia, és a SLIT sokkal kevésbé jelentette a súlyos mellékhatások kockázatát. A leggyakoribb mellékhatás a száj körüli viszketés volt, amely körülbelül 15 percig tartott, és nem igényelt kezelést. A többéves vizsgálatból senki nem esett ki mellékhatások miatt.

A SLIT résztvevői tolerálták 10-20-szor több földimogyoró-fehérje, mint a szükséges minimum hogy valaki rosszul legyen - mondja Kim. Úgy gondoljuk, hogy ez jó párnát nyújt a védelemnek, talán nem olyan jó, mint az OIT, de könnyebb (nyelv alatti) mechanizmussal rendelkezik, és - amit jelenleg látunk - jobb biztonsági jelzéssel. ".

Kim laboratóriumának vége egy SLIT-tanulmány négy év alatt 55 beteg esetében napi 4 mg-os adagtól elkülönítve. Reméli, hogy még ebben az évben közzéteszi az eredményeket. "A nyelv alatti immunterápiával reméljük, hogy meg tudjuk őrizni a biztonsági profilunkat, miközben még erőteljesebb hasznot látunk a betegek számára" - mondja Kim.

A szublingvális immunterápiával reméljük, hogy meg tudjuk őrizni biztonsági profilunkat, miközben még erőteljesebb hasznot látunk a betegek számára.

A kutatók is tanulnak HASÍTOTT -tól származó gyermekek egy részében 1–4 év, mert az ILO külön adatai szerint ezek a fiatalabb betegek erősebb és hosszabb ideig tartó előnyökkel járnak az immunterápia szempontjából.

"Arra a gondolatra koncentrálunk, hogy nincs tökéletes gyógyszer az ételallergiára" - mondja Kim. Sok döntést kell megosztani az orvosok, a betegek és a szülők között arról, hogy melyik kezelési módszer a legjobb az egyes betegek számára. Úgy hisszük HASÍTOTT jó lehetőség lehet a betegek egy részének ».