A közegészségügyben a szülész látogatásai általában felváltva vannak a szülésznő látogatásával (az autonóm közösségek szerinti eltérésekkel). A magángyógyászatban a felülvizsgálatokat általában a nőgyógyász végzi. De milyen tesztekre van szükség a terhesség alatt?

alatt

Az első látogatás

  • A teljes kórtörténet, megtudni, hogy voltak-e korábbi terhességek és milyen volt, kizárni a betegségeket és az allergiákat, valamint tudni, hogy a kismama dohányzik-e, gyógyszert szed-e, vagy mérgeknek vagy túlzott stressznek van-e kitéve a munkahelyén. Azt is kényelmes tudni, hogy milyen az apa egészségi állapota, életkora, és ha méreganyagokkal dolgozik, akkor a ruháján hazaviheti.
  • Citológiát végeznek, ha három év alatt nem történt meg, a mell és egy másik láb feltárása a visszér kizárása érdekében.
  • A első elemző, amely magában foglalja a szerológiát (szifilisz, rubeola, AIDS, hepatitis B és toxoplazmózis ellenanyagainak ellenőrzése), a vércsoportot és az Rh-t, a hematológiát (vörösvérsejtek, leukociták) a vérszegénység ellenőrzésére és a biokémiát: glükóz, koleszterin.
  • A Vizeletkultúra a tünetek nélküli fertőzés kizárása, amelyet kezelni kell a vese károsodásának elkerülése vagy az idő előtti szállítás kockázatának növelése érdekében.
  • Általában kezdődik anyai nevelés: diéta, testmozgás, higiénia, szexuális kapcsolatok. és tanácsos felkeresni a fogorvost.

Hétről hétre

11-13 hét: nőgyógyász

  • Ultrahangot végeznek a babaméret, zárja ki a fejlődési rendellenességeket és mérje meg a nyirokráncot.
  • Az anyát megkérdezik, akarja-e prenatális vérvizsgálat.

16-17 hét: szülésznő

Már hallja a a baba szívverése trombitával mérjük meg a méh fundusának magasságát.

19-21 hét: nőgyógyász

Újat készítenek prenatális diagnosztikai ultrahang: a csecsemőt megmérik, szerveit és végtagjait alaposan megvizsgálják a rendellenességek kizárása érdekében.

22-24 hét

  • A második rutin terhességi teszt. Ez magában foglalja a terhességi cukorbetegség kizárására szolgáló cukortesztet: a vérvétel után a terhes nő cukros folyadékot iszik, és egy óra múlva az elemzést megismételik.
  • Ha a tesztet megváltoztatják, teljesebbet kell elvégezni, amely három órán át tart. Ha Rh negatív, mérjük az antitesteket, és ha az anya nem ment át a toxoplazmózison, a kockázatot újra felmérjük.

28 hét: szülésznő

  • Ha a nő az Rh negatív, általában egy adag gamma-globulint adnak.
  • Célszerű kezdeni szülésre való felkészülés ha még nem kezdődött el.
  • A harmadik terhességi ultrahang a baba növekedésének felméréséhez erősítse meg a méhlepény helyét, és számítsa ki a magzatvíz mennyiségét.

31-32 hét: nőgyógyász

  • A szórólapok a harmadik negyedéves elemzéshez, a 34. hét körül kell elvégezni. Tartalmazza a szokásos biokémiai és hematológiai ellenőrzéseket, a hepatitis és a toxoplazmózis szerológiáját (ha nem voltak védekezés) és koagulációs elemzést.
  • Számos központban a nők kapnak adatlapok az epidurálisok előnyeiről és kockázatairól, és néha a szülésről és a szoptatásról is.

35-38 hét: nőgyógyász

  • Az elemzések eredményeit értékelik. Ha vérszegénység van, ebben a szakaszban meglehetősen gyakori, vasat írnak fel.
  • A 34. héttől kezdve hüvelyi tenyésztést végeznek és rektálisan annak kizárására, hogy a terhes nő streptococcus agalactiae-val rendelkezik, amely csíra megfertőzheti a babát. A mintát vattacsomóval veszik a hüvelyben és a végbélnyílásban. Ha ez pozitív eredményt mutat, akkor a nő antibiotikumot kap a vajúdás alatt.
  • Ha a méhlepény alacsony volt, ultrahang szükséges annak ellenőrzésére, hogy a méhnyak nincs lefedve.
  • Kiértékelik, vizsgálattal vagy ultrahanggal, baba helyzete.
  • A kétségei vannak a szállítással kapcsolatban és tájékoztatják a szoptatásról.

40-től 42-ig

  • Készülnek magzati monitorok, hetente egyszer, egy eszközzel, amely rögzíti a csecsemő szívverését és a méhösszehúzódásokat, az anya bélére kötött hevederek segítségével. A teszt 20-30 percig tart.
  • A terhesség 41. hetétől kezdve gyakoribb az ellenőrzés. Néha biofizikai profilt hajtanak végre (ultrahang a csecsemő mozgásának és hangjának, a magzatvíz mennyiségének ellenőrzésével).
  • A 42. héten a vajúdást általában akkor indukálják, ha nem önmagában váltják ki.

Minden látogatás alkalmával

  • A feszültség és súly. Egyes helyeken gyors vizeletvizsgálatot végeznek, csíkkal, a fertőzések kizárására, a fehérjék mérésére.
  • Megbeszélik a leendő anya kételyeit és tüneteit. Szinte ez a legfontosabb: a tapasztalatokról való beszélgetés segít megnyugodni és megtudni, hogy terhessége normális.
  • A terhesség 16-18. Hetétől minden ellenőrzéskor hallható a baba szívverése, hagyományos trombitával vagy elektronikus eszközzel.

Mikor ajánlott az amniocentézis?

Az első orvosi látogatás során a nőt vérvizsgálatokkal és a magzat nyakának mérésével tájékoztatják a prenatális diagnózis lehetőségeiről az első trimeszterben. a 12 hetes ultrahangon, hogy megbecsüljék a csecsemő Down-szindrómájának vagy más kromoszóma-rendellenességeknek a kockázatát. Ez a diagnózis nagyon hasznos kizárja a terhes nők veleszületett rendellenességeit 35 év alatt (akinek nem ajánlott amniocentesis).

Amniocentesis Csak akkor ajánlott, ha kórtörténetében örökletes betegségek vannak, vagy a nő a prenatális diagnózis eredménye vagy az életkor miatt nagy kockázattal jár. Kis mennyiségű magzatvíz kivonásából áll, hogy elemezze a benne lebegő magzati sejteket.