A Spanyol Gyermekgyógyászati ​​Szövetség egyik fő célja a gyermekgyógyászat különböző területeiről szóló szigorú és naprakész tudományos információk terjesztése. Az Anales de Pediatría az Egyesület tudományos kifejező testülete, és ez a hordozó, amelyen keresztül a munkatársak kommunikálnak. Eredeti műveket tesz közzé a gyermekgyógyászat klinikai kutatásairól Spanyolországból és Latin-Amerikából, valamint az egyes szakterületek legjobb szakemberei által készített áttekintő cikkeket, az éves kongresszusi közleményeket és a Szövetség jegyzőkönyveit, valamint a különböző társaságok/szakorvosok által készített cselekvési útmutatókat. A spanyol gyermekgyógyászati ​​szövetségbe integrált szakaszok. A spanyol ajkú gyermekgyógyászat referenciáját a folyóiratot a legfontosabb nemzetközi adatbázisok indexelik: Index Medicus/Medline, EMBASE/Excerpta Medica és Index Médico Español.

nőtök

Indexelve:

Index Medicus/Medline IBECS, IME, SCOPUS, Science Citation Index Expanded, Journal Citations Report, Embase/Excerpta, Medica

Kövess minket:

Az impakt faktor az előző két évben a kiadványban megjelent művek átlagosan egy évben kapott idézetek számát méri.

A CiteScore a közzétett cikkenként kapott idézetek átlagos számát méri. Olvass tovább

Az SJR egy tekintélyes mutató, amely azon az elképzelésen alapul, hogy az összes idézet nem egyenlő. Az SJR a Google oldalrangjához hasonló algoritmust használ; a publikáció hatásának mennyiségi és minőségi mértéke.

A SNIP lehetővé teszi a különböző tantárgyakból származó folyóiratok hatásának összehasonlítását, korrigálva az idézés valószínűségében a különböző tantárgyak folyóiratai között fennálló különbségeket.

A vezikuláris torzió egy ritka entitás, amely utánozhatja az akut kolecystitist. Az epehólyagnak a mesentériájában a cisztás csatorna és az artéria tengelye mentén történő forgása révén keletkezik, és lehetnek bizonyos hajlamosító anatómiai jellemzők. A műtét előtti diagnózis szokatlan, gyermekkori leírása kivételes.

Csavart vezikulum megvastagodott falakkal és szemfenékkel a septummal.

A) Az epehólyag intraoperatív képe a tengelyére csavarodva és gangrenos megjelenés. B) A vezikuláris duplikáció képe a két üreget elválasztó septummal.

A hólyagos torziót 1898-ban írta le Wendel 1, amely 1/365 520 kórházi felvétel becsült előfordulását mutatja be 2. 1925-ben a Daux 3 gyermekkorában írta le, és azóta körülbelül 25 esetről számoltak be az angolszász irodalomban, a legfiatalabb páciens 2 éves volt. Ez gyakoribb az időseknél, főleg nőknél, és a kiváltó tényezők között szerepel a zsírvesztés és az életkor előrehaladtával kialakuló szövetek sorvadása, hirtelen mozgások, kyphoscoliosis, visceroptosis és kanyargós cisztás csatorna. Gyermekkorban férfiaknál gyakrabban fordul elő, maximális előfordulási gyakorisága 6 és 13 év között 4, és kiváltóként, alapvető anatómiai elváltozásra hatva, főleg hirtelen hasi mozgások és trauma.

Kétféle torzió van 2,5, hiányos és teljes, attól függően, hogy a forgás kisebb vagy nagyobb, mint 180 fok, amelyek meghatározhatják a tünetek intenzitását és a megtelepedés sebességét. A teljes fordulat iszkémiás infarktusot eredményezne, ha az epeáramlást és a vérellátást megszakítaná egy kapcsolódó vénás pangással. Vannak bizonyos anatómiai tényezők, amelyek hajlamosak a forgásra, például széles, laza és redundáns mesentéria, vagy csak a cisztás csatornát és az artériát takaró hólyag keletkezik, amely szabadon lóg a hashártya üregében, amelyen más elemek kiváltó tényezőként működnének.

Esetünkben, holecystitisként értelmezve, bár a fent említett jellemzők egy része már megjelent az ultrahangon, a kolecystectomia mellett döntöttek, amikor a változások fennmaradtak, felfedezve a torziót, valamint a vezikuláris duplikációt 9,10. Ez az utolsó, szintén ritka megállapítás (1/3000-4000 boncolás előfordulása) veleszületett rendellenesség, és általában véletlenszerű megállapítás, a leggyakoribb szövődményt a kolelithiasis jelenléte okozza. A beteg a beavatkozás után rendkívül kielégítő evolúciót mutatott be, incidensek nélkül.

Összefoglalva, az epehólyag torziója ritka, nehéz preoperatív diagnózissal, amelyhez magas a gyanú indexe, és amelynek kezelése kolecisztektómia, lehetőleg laparoszkóposan.