A levonorgestrel fogamzásgátló tablettáknál kisebb a trombózis vagy a tüdőembólia kialakulásának kockázata, mint a progesztin tablettákon

Ha kombinált hormonális fogamzásgátlót (Diane®, Yasmin®, Nuvaring®, Mycroginon® vagy bármely más) szed, akkor tudnia kell, hogy ezek a gyógyszerek kedvez a trombózisnak a lábak mélyvénáiban (néha a karok is) vagy tüdőembólia.

Noha a kombinált fogamzásgátlók szedése alatt ezekben a betegségekben szenvedő nők száma viszonylag alacsony, emlékeztetni kell arra, hogy a PD életveszélyes betegség.

Évente 100 000 nő, aki fogamzásgátlót vesz igénybe, meghalhat egy PD-ben. Bár ez a szám jelentéktelennek tűnhet, általában fiatal és egészséges nőkről van szó, és egy fiatal és egészséges ember halála katasztrófa. Ezért fontos, hogy fel lehessen ismerni azokat a nőket, akiknél kialakulhat a betegség, mielőtt ezeket a gyógyszereket felírnák.

A VTE megjelenéséhez kapcsolódó fő veleszületett rendellenességek a következők:

  • antithrombin, protein C vagy protein S hiányosságok
  • Genetikai változások, például a Leiden V faktor jelenléte vagy a 20210 protrombin gén mutációja
  • antifoszfolipid szindróma (nem veleszületett betegség)

Ha ezen változások bármelyikét észlelik, már van magyarázatunk arra, hogy miért lépett fel a trombózis.

A trombózisra veleszületett hajlamú személynek tudatában kell lennie és mindig figyelmeztesse kezelőorvosát, ha műtéten esik át, amikor mozgásképtelenné kell válnia, vagy ha ösztrogént kell szednie.

Csak ritka esetekben feltételezi, hogy muszáj lesz életre antikoagulált.

A VTE kockázatának kitett nők

tabletták

Először is, azok a nők, akik korábban VTE-ben szenvedtek, magas kockázatú csoport. Egyes veleszületett hibák hordozói, valamint azok, akiknek VTE-je van az első és második fokú rokonnál (szülők, gyermekek és testvérek).

Végül a 35 év feletti nők, a dohányosok és az elhízott nők is nagyobb kockázatnak vannak kitéve. Ezért a fogamzásgátlók felírása előtt alapos kérdést kell lefolytatni, hogy megpróbálják felismerni ezeket a kockázati tényezőket.

Ezenkívül minden nőnek, aki fogamzásgátlót szed, traumák esetén tájékoztatnia kell orvosát rögzítést igényel és/vagy egy sín alkalmazását.

Amikor a fogamzásgátlót szedő nőnek pihennie vagy sürgős beavatkozásra van szüksége, akkor véralvadásgátlóval kell megelőzést kapnia, hogy megakadályozza a trombák kialakulását a vénákban.

A fogamzásgátlók típusai

A VTE kialakulásának kockázata a fogamzásgátló típusától függően változhat. Dezogesztrelt, gestiondént, drospirenont vagy ciproteront tartalmazó kombinált fogamzásgátlók növelik ezt a kockázatot, például a levonorgesztrelt tartalmazóakhoz képest.

Az alkalmazás módját tekintve mind az orális fogamzásgátlók, mind a bőrfoltok és a hüvelygyűrűk hasonló kockázatot jelentenek a VTE előállítására.

A fogamzásgátló típusának megválasztásának az adott személy tulajdonságainak megfelelő egyéni kockázatértékelésen kell alapulnia és mérlegelni kell a gyógyszer kockázat/haszon arányát. A fent említett magas kockázatú esetekben a kombinált hormonális fogamzásgátlók ellenjavallt.

Ezért, ha egy ilyen tulajdonságokkal rendelkező nő fogamzásgátlót szeretne szedni, nőgyógyászának értékelnie kell a méhen belüli eszközök, illetve azoknak a fogamzásgátlóknak a felírását, amelyek csak gesztagént tartalmaznak. Úgy tűnik, hogy ezek a fogamzásgátlók, amelyek nem tartalmaznak ösztrogéneket, kevesebb VTE-kockázatot jelentenek, bár kevés olyan tanulmány áll rendelkezésünkre, amelyek megerősítik ezeket a tényeket.

Hasonlóképpen fontos, hogy orvosa tájékoztassa Önt a DVT és a PD tüneteiről és jeleiről, hogy tudja, hogyan lehet felismerni őket, ha megjelennek, és ha gyanítja, menjen el a konzultációra.