Ár: 22,41 € áfával
Elérhetőség: raktáron
Vásárolja meg most, és 24-48 órán belül megkapja.
Ez a termék már nem elérhető
POSTINOR 1,5 MG 1 TABLETTA
Cselekvés és mechanizmus
Orális sürgősségi fogamzásgátló ("reggeli utáni tabletta"), szintetikus progesztin típusú, gyenge ösztrogén és androgén aktivitással. Hatásmechanizmusa attól függően változik, hogy mikor adják be, és az ovuláció gátlásának és beültetésének kombinációjától függ. Az ajánlott dózisoknál a levonorgesztrel fő mechanizmusa megakadályozza az ovulációt, ha a nemi közösülés az ovuláció előtti szakaszban történt, amikor a megtermékenyítés lehetősége a legnagyobb. Az ovuláció gátló képessége körülbelül 50%, ha az ovulációt megelőzően adják be. Emellett méhnyálkahártya és nyaki nyálkaelváltozásokat is előidézhet, amelyek megnehezítik a megtermékenyített petesejt beültetését. Az implantációs folyamat megkezdése után nem hatékony.
- Hatásosság: becslések szerint megakadályozza a várható terhesség 85% -át. Úgy tűnik, hogy a hatás a közösülés után az idő múlásával csökken (95% az első 24 órában; 85% a következő 24-48 órában; és 58%, ha 48 és 72 óra között alkalmazzák). A hatékonyság 72 óra elteltével nem ismert.
Az ajánlott dózisoknál nem várható, hogy a levonorgesztrel jelentős változásokat eredményez az alvadási faktorokban, a lipid- és szénhidrát-anyagcserében.
Farmakokinetika
- Felszívódás: orális alkalmazás után gyorsan és szinte teljesen felszívódik. A maximális plazmakoncentráció 1,6 óra elteltével 14,1 ng/ml (egyszeri 0,75 mg-os adag), bár jelentős az egyének közötti ingadozás. Ettől a pillanattól kezdve a plazma szintje két diszpozíciós fázisban csökken, az átlagos eliminációs felezési idő körülbelül 9 és 14,5 óra között változik.
- Megoszlás: A levonorgesztrel kötődik a szérum albuminhoz és a nemi hormont kötő globulinhoz (SHBG). A teljes szérumszintnek csak körülbelül 1,5% -a van jelen szabad szteroidként, 65% -a specifikusan kötődik az SHBG-hez. A levonorgesztrel abszolút biohasznosulása a beadott dózis majdnem 100% -a.
A dózis körülbelül 0,1% -a átjuthat a csecsemőhöz az anyatejjel.
- Elimináció: A levonorgesztrel metabolitok formájában választódik ki. Metabolitjai körülbelül azonos arányban választódnak ki a vizelettel és a széklettel. A levonorgesztrel a májban hidroxilálódik, metabolitjai pedig glükuronid konjugátumokként választódnak ki. Nincs ismert farmakológiai aktivitású metabolit.
Jelzések
- [SÜRGŐS KONTRAKCIÓ]. Sürgősségi fogamzásgátlás 72 órán belül a nem védett szex vagy a fogamzásgátló módszer sikertelensége után.
Adagolás
Adagolás:
- Felnőttek, szájon át: 1 tabletta. Mivel a levonorgesztrel minél előbbi beadásának hatékonysága nagyobb, ajánlott a tablettát előnyösen 12 órán belül bevenni, miután a nem védett közösülésbe kezdtek, vagy a fogamzásgátló sikertelensége után, de legfeljebb 72 órán belül.
A levonorgesztrel sürgősségi fogamzásgátlásra történő alkalmazása után a következő menstruációs ciklusig célszerű hatékony fogamzásgátló módszert alkalmazni. Azoknak a nőknek, akik hormonális fogamzásgátlót használnak, a levonorgesztrel alkalmazása után is be kell fejezniük a ciklust.
- Gyermekek és 18 év alatti serdülők, szájon át:
* 16 éves korú serdülők: Ugyanaz az adag, mint felnőtteknél.
* Lányok és 16 év alatti serdülők: A biztonságosságot és a hatásosságot nem értékelték.
Adagolás veseelégtelenségben
* A biztonságosságot és hatékonyságot nem igazolták.
Adagolás
MÁJKÉSZETTELEN
* Az implantátum alkalmazása ellenjavallt aktív májbetegség és májrák esetén.
A megfelelő ügyintézés szabályai
A tablettát egészben lenyeli, a menstruációs ciklus bármikor, kivéve, ha késik a menstruációs vérzés.
Ha a gyógyszer bevételét követő három órán belül hányás jelentkezik, azonnal újabb tablettát kell bevenni.
Ellenjavallatok
- A levonorgesztrel hatóanyaggal vagy bármely segédanyaggal szembeni túlérzékenység.
- Súlyos májkárosodás (Child-Pugh C osztály). A vér felhalmozódása fordulhat elő.
Segédanyagok figyelmeztetései:
- Ez a gyógyszer laktózt tartalmaz. Örökletes [LAKTOSZ INTOLERANCIA] vagy galaktóz, Lapp laktázhiány, vagy glükóz vagy galaktóz felszívódási zavarban szenvedő betegek nem szedhetik ezt a gyógyszert.
Óvintézkedések
- [ECTOPIC TERHESSÉG]: Az ösztrogén komponens hiánya miatt fennáll a méhen kívüli terhesség lehetősége, ha a kezelés után terhesség következik be.
- [MALABSZORPCIÓS SZINDRÓMA]: Súlyos malabszorpciós szindrómák, például a [CROHN-BETEGSÉG] csökkenthetik a levonorgesztrel hatékonyságát.
Tanács a betegnek
- Fogamzásgátló módszer, amelynek csak sürgős körülmények között van értéke.
- Nem válhat a fogamzásgátlás hagyományos módszerévé, amelynek hatékonyabb és biztonságosabb kezelési módjai vannak
- A tablettát lehetőleg 12 órán belül kell bevenni a védtelen nemi aktus vagy a fogamzásgátló sikertelensége után, és soha több mint 72 órán belül.
- Ha a gyógyszer bevételét követő három órán belül hányás jelentkezik, azonnal újabb tablettát kell bevenni.
- Hatékony gátló fogamzásgátló ajánlott a levonorgesztrel alkalmazása után és a következő menstruációs ciklusig. Ha a nő hormonális fogamzásgátlókat használ, akkor a levonorgesztrel szedése ellenére be kell fejeznie a ciklust.
- A sürgősségi fogamzásgátlás nem véd a nemi úton terjedő betegségek terjedése ellen.
Különleges figyelmeztetések
- A sürgősségi fogamzásgátlás az alkalmi alkalmazás módja.
- Semmilyen esetben sem helyettesítheti a szokásos fogamzásgátló módszert.
- A sürgősségi fogamzásgátlás nem minden esetben akadályozza meg a terhességet. Ha nincs biztos abban, hogy a védtelen közösülés mikor következett be, vagy ha az ilyen kapcsolat több mint 72 órával ezelőtt történt ugyanabban a menstruációs ciklusban, mérlegelni kell a terhesség lehetőségét.
- Ha a kezelés során fennáll a nemi kapcsolat, a terhesség megelőzése nem biztos, hogy hatékony.
- Az esetleges terhességet ki kell zárni, ha a menstruáció több mint 5 nappal késik, vagy ha más ok miatt a szokásosnál eltérő vérzés lép fel.
- Ha a kezelés után terhesség következik be, mérlegelni kell a méhen kívüli terhesség lehetőségét.
- A súlyos felszívódási szindrómák, például a Crohn-betegség, kevésbé hatékonyak lehetnek.
- A gyógyszer bevétele után a menstruációs időszakok általában normálisak és ütemterv szerint jelennek meg. Néha előrehaladhatnak, vagy néhány napot késhetnek a várható dátumhoz képest. Javasolt orvoshoz fordulni a fogamzásgátlás rendszeres módszerének kialakításához vagy adaptálásához. Ha a menstruáció nem jelentkezik, normális hormonális fogamzásgátlás esetén a gyógyszer beadását követő következő tablettamentes időszakban ellenőrizni kell az esetleges terhességet.
- A menstruációs cikluson belüli ismételt adagolás nem ajánlott a ciklus megváltozásának lehetősége miatt.
- Ez nem olyan hatékony, mint a hagyományos fogamzásgátló módszerek, és csak sürgősségi intézkedésként jelenik meg. Hagyományos fogamzásgátló módszereket kell ajánlani azoknak a nőknek, akik ismételten sürgősségi fogamzásgátló kezelést igényelnek.
Interakciók
- Ulipristal-acetát alapú sürgősségi fogamzásgátló. Egyidejű alkalmazás nem ajánlott.
- Ciklosporin A ciklosporin toxicitás lehetséges megnövekedett kockázata metabolizmusának lehetséges gátlása miatt.
- Enziminduktorok (karbamazepin, fenobarbitál, fenitoin, griseofulvin, hypericum, primidon, rifabutin, rifampin, ritonavir). A levonorgestrel metabolizmusának fokozódása a fogamzásgátló hatékonyságának lehetséges csökkenésével.
Terhesség
FDA X. kategória Kísérleti állatokon végzett vizsgálatok kimutatták, hogy a progesztogének nagyon nagy dózisa virilizációt okozhat a nőstény magzatokban.
A levonorgestrel nem adható terhesség alatt, mivel ez nem szakítja meg a terhességet. Kiterjedt epidemiológiai vizsgálatok kimutatták, hogy az orális fogamzásgátlók terhesség előtt vagy véletlenül történő alkalmazása nem növeli a magzatra gyakorolt teratogén hatás kockázatát. Az 5 mg-nál nagyobb levonorgesztrel-dózis beadásával kapcsolatos lehetséges kockázatok azonban nem ismertek.
Szoptatás
A levonorgesztrel kiválasztódik a tejjel. A csecsemő következményei nem ismertek. Javasoljuk, hogy a levonorgesztrelt szedése után azonnal vegye be, és a beadás után kerülje a szoptatást. Nem ismert, hogy a levonorgesztrel hány napig jelenhet meg a tejben. A levonorgesztrel bevétele előtt tanácsos folytatni a tej kinyerését, és a következő napokban lefagyasztani.
Gyermekek
Nincs sok adat a levonorgesztrel 16 év alatti gyermekeknél történő alkalmazásáról.
Idősek
Ez a gyógyszer nem 65 év feletti nőknek szól.
Mellékhatások
- Emésztőrendszer: (> 10%): [hasi fájdalom], [NAUSEA]; (1-10%) [Hányás], [DIARRHEA].
- Neurológiai/pszichológiai: (> 10%) [FEJFÉNY]; (1-10%) [MÉRET].
- A reproduktív rendszer és az emlő: (> 10%) [HEMORRHAGE] nem kapcsolódik a menstruációhoz; gyakori (1-10%) [MENSTRUÁLIS CIKLUSZAVAROK], a menstruáció késése meghaladja a 7 napot, szabálytalan vérzés és [MEGNEVEZETT MELL MUTATÉKOSSÁG].
- Bőrgyógyászati: (10%) [ASTÉNIA].
Túladagolás
- Tünetek: Súlyos mellékhatásokról nem számoltak be nagy adag orális fogamzásgátló akut bevétele után. A túladagolás hányingerhez és esetleges elvonási vérzéshez vezethet.
- Kezelés: Nincsenek specifikus antidotumok, és a kezelésnek tüneti jellegűnek kell lennie.
- Fogamzásgátló módszer, amelynek csak sürgős körülmények között van értéke.
- Nem válhat a fogamzásgátlás hagyományos módszerévé, amelynek hatékonyabb és biztonságosabb kezelési módjai vannak
- A tablettát lehetőleg 12 órán belül kell bevenni a védtelen nemi aktus vagy a fogamzásgátló sikertelensége után, és soha több mint 72 órán belül.
- Ha a gyógyszer bevételét követő három órán belül hányás jelentkezik, azonnal újabb tablettát kell bevenni.
- Hatékony gátló fogamzásgátló ajánlott a levonorgesztrel alkalmazása után és a következő menstruációs ciklusig. Ha a nő hormonális fogamzásgátlókat használ, akkor a levonorgesztrel szedése ellenére be kell fejeznie a ciklust.
- A sürgősségi fogamzásgátlás nem véd a nemi úton terjedő betegségek terjedése ellen.