Eredeti forrás: A Vegetarian Resource Group vegetáriánus étrendje terhesség, szoptatás és csecsemőkorban - Reed Mangels, Ph.D., R.D., F.A.D.A.

terhesség

A terhesség, a szoptatás, a csecsemő és a kisgyermekkor mind a vegetáriánusok, mind a nem vegetáriánusok számára táplálkozási sérülékenység. Táplálkozási szakemberként tudjuk, hogy a vegetáriánus étrend a nők számára megfelelő a terhesség és a szoptatás ideje alatt, valamint a gyermekeik számára is. Gyakran felmerül azonban a táplálkozási igények kérdése és az, hogy miként lehet kielégíteni ezeket az igényeket a kiszolgáltatottság időszakaiban. Ma remélem, hogy meg tudom oldani ezeket a kérdéseket.

Vegetáriánus terhességi vizsgálatok

Vegetáriánus terhességi tanulmányok, folytatódik

Ezenkívül a vérszegénység nem volt gyakoribb a vegánoknál, mint a nem vegetáriánusoknál a terhesség alatt, és néhány terhes vegetáriánus vasbevitele közel volt az RDA-hoz, még kiegészítők nélkül is. A vegán nőknél a preeclampsia alacsony előfordulási gyakoriságát írták le. Milyen prioritásaink legyenek a terhes vegetáriánusok kezelésében? A terhesség egyik fontos szempontja a megfelelő súlygyarapodás.

Ajánlott súlygyarapodás terhesség alatt

[28-40 font, körülbelül 12,7-18,2 kg, azoknak, akiknek a terhesség előtti súlya alacsony. 25-35 font normál súlyhoz, körülbelül 11,4-15,9 kg. 15-25 font túlsúlyos emberek számára, körülbelül 6,8-11,34 kg. Legalább 15 font, körülbelül 6,8 kg, azok számára, akik terhesség előtt túlsúlyosak voltak]

Ajánlások vegetáriánusoknak a terhesség súlygyarapodásáról. A vegetáriánusok, mint csoport, általában soványabbak, mint a mindenevők, és a vegetáriánus étrend általában alacsony zsír- és rosttartalmú, ami alacsony energiatartalmú étrendhez vezet, ezért néhány terhes nőnek tanácsra lehet szüksége a szükséges kalóriák összegyűjtéséhez a megfelelő táplálék fenntartásához. súlygyarapodás. Energiában gazdag ételek, például dió, vaj, szárított gyümölcsök és szójatermékek segíthetnek a megfelelő súlygyarapodásban, valamint a nem túl nagy, de gyakori étkezésekben.

A fehérjebevitel a vegetáriánus terhesség alatt sok kétséget kiváltó téma.

zsidó

Biztos vagyok benne, hogy tisztában van azzal, hogy a vegetáriánusok fehérjeforrásai hüvelyesek, szemek, szójatermékek, húsanalógok, diófélék, dióvajak, magvak, magvajak, tejtermékek és tojások.

Fehérjék a terhesség alatt

Az RDA napi 10 gramm fehérje, azaz napi 60 gramm fehérje növekedését kéri. Még a terhesség előtt sem ritka, hogy az ovo-lakto-vegetáriánus nők fehérje bevitele meghaladja ezt a szintet. Ha további kalóriákat biztosítanak a súlygyarapodás támogatására, a fehérjebevitel általában megegyezik vagy meghaladja az ajánlott szintet. Néhány évvel ezelőtt egy népszerű elmélet elősegítette a növényi fehérjék kombinációinak étkezését minden étkezéskor, hogy biztosítsák az esszenciális aminosavak megfelelő bevitelét. Ezt már nem tartják szükségesnek, változatos étrend és megfelelő energiafogyasztás mellett nem kell aggódni a fehérje kombinálása miatt.

Konzerv bab

A következő dián babkonzervek kerülnek bemutatásra, ami megfelelő táplálék terhes nők számára. Könnyen elkészíthetők és olcsók, emellett jó fehérje-, vas- és cinkforrás is. A vashiány nem gyakoribb a vegetáriánus nőknél, mint a nem vegetáriánus nőknél, de előfordul. Javasoljuk a vasbevitel kiegészítését vasban gazdag ételekkel, mint például teljes kiőrlésű gabona, szárított bab, sötétzöld leveles zöldségek, melasz, tofu. A C-vitamin forrása ugyanabban az étkezésben növeli a nem hem vas felszívódását.

Cink terhesség alatt

A cink olyan tápanyag, amelyet hangsúlyozni kell a terhesség alatt. Számos tanulmány elemezte a cink állapotát a terhesség alatt vegetáriánus nőknél. Az egyik vizsgálat során kiderült, hogy a terhes vegetáriánusok valamivel kevesebb cinket fogyasztanak, mint a nem vegetáriánusok, de az eredmények nem különböztek szignifikánsan a cink állapotának becsült mutatóihoz képest. Egy másik tanulmány szerint a cinkbevitel hasonló volt a nem vegetáriánusokéhoz. A cink biohasznosulása a teljes kiőrlésű gabonák és hüvelyesek nagy fogyasztású csoportjaiban csökken az ezekben az élelmiszerekben található fitát (fitinsav) miatt.

Teljes kiőrlésű gabonák

A rost gátolhatja a cink felszívódását is, de mivel a teljes kiőrlésű gabonákban nagyobb a cinktartalom, mint a finomítottakban, a teljes kiőrlésű gabonák fogyasztása nem sérti az abszorbált cink abszolút mennyiségét.

Dióvaj

Néhány cinkforrás a dió, a szárított bab, a kemény sajt, a búzacsíra, a teljes kiőrlésű gabona, a dúsított tészta és a gabonafélék, a tengeri zöldségek, a tofu és a miso. Ezen élelmiszerek közül sok más fontos tápanyagforrás is. Például a szárított bab, dió, dióvaj és a szójatermékek jó fehérjeforrások, a teljes kiőrlésű gabonák pedig B-vitaminokat tartalmaznak. Ezért kulcsfontosságú élelmiszerek felhasználásával több tápanyagigényt is kielégíthetünk.

Kalcium terhesség alatt

Az étkezési kalcium nem befolyásolja az anya csonttömegének terhesség alatti változását. Terhesség alatt a kalcium jobban felszívódik; ez egy alkalmazkodási mechanizmus. Ha a kalciumbevitel terhesség előtt megfelelő, terhesség alatt nincs szükség a bevitel növelésére. Megfelelő bevitel 1300 mg 14-18 éves korig, és 1000 mg 19-50 éves korig) Augusztusban az Országos Tudományos Akadémia új ajánlásokat tett közzé a kalcium és a kapcsolódó tápanyagok napi beviteléről. A következő diában bemutatjuk ezeket a terhességi kalciummal kapcsolatos megjegyzéseket. Úgy tűnik, hogy ha a terhesség előtt a kalciumbevitel megfelelő, akkor a terhesség alatt nincs szükség a kalciumbevitel növelésére. Természetesen meg kell határozni, hogy az étrendben a kalciumbevitel megfelelő volt-e. Általában az ovo-lakto-vegetáriánus nők kalciumbevitele közel áll az ajánlotthoz, míg a vegánok kalcium-bevitele alacsonyabb. Ezért fontos, hogy a vegán nők olyan ételeket válasszanak, amelyek növelhetik kalciumbevitelüket.

Zöld leveles zöldség

A sötétzöld leveles zöldségek, például a káposzta, a mángold, a mustár és a fehérrépa nagy kalciumforrást jelentenek.

Szójaételek

A kalcium-szulfáttal készített tofu kalciumot szolgáltat, emellett jó fehérje- és vasforrás.

Szójatej

A kalciummal dúsított szójatej, a rizstej és a narancslé további remek módszerek a kalciumigények kielégítésére. Ez a dián látható néhány szójatej és rizstej, amelyek különböző tápanyagokkal, például kalciummal, D-vitaminnal, B-12-vitaminnal és másokkal dúsítottak. A szójatej tápanyagai változóak, ezért érdemes megvizsgálni a környéken található termékek összetételét.

D-vitamin terhesség alatt

Megfelelő mennyiségű D-vitamin szükséges az anyai kalcium felszívódásának elősegítéséhez. A D-vitamin táplálékforrásai közé tartozik a dúsított tehéntej, a dúsított szója- vagy rizstej és a dúsított gabonafélék. Az Országos Tudományos Akadémia a következő megjegyzéseket tette a D-vitaminnal kapcsolatban: A rendszeres napsütésben részesülő nőknek nincs szükségük D-vitamin-kiegészítőkre, azonban a megfelelő napsugárzást nehéz meghatározni. Ha kétségei vannak a napsütés megfelelőségével kapcsolatban, szükség lesz D-vitamin-kiegészítőkre, vagy növelni kell a D-vitaminban gazdag ételek napi bevitelét, hogy napi 5 mikrogramm (200 NE) bevitel érhető el.

B-12-vitamin terhesség alatt

A B-12-vitaminra minden sejtnek szüksége van, amely szintetizálja a DNS-t, beleértve az ideg- és a vérképző rendszerben lévő sejteket is. Ezért elengedhetetlen tápanyag a magzat fejlődéséhez. Ezenkívül az anyai B-12-vitamin bevitele befolyásolja a csecsemő B-12-vitamin-készletének szintjét. A terhesség alatt rendszeres B-12-vitaminforrásra van szükség, mivel annak lehetősége van, hogy csak azonnal felszívódó B-12-vitamint lehet szállítani a placentán. Amint a dia mutatja, az RDA terhesség alatt napi 2,2 mikrogramm. Az élelmiszerforrások közé tartoznak a dúsított gabonafélék, a szójatej, a húsanalógok, a vegetáriánus táplálékélesztő, a tejtermékek és a tojás. Egyes ételeket, például a tempeh-t, a miso-t és a tengeri zöldségeket népszerűsítették a B-12-vitamin forrásaként. Ezek valójában nem megbízható források, és olyan kobalamin-analógokat tartalmazhatnak, amelyek blokkolhatják a tényleges B-12-vitamin felszívódását, felgyorsítva az idegkárosodást.

Ezért néhány szempont, amelyet a vegetáriánus nők terhessége során figyelembe kell venni, a súlygyarapodás és a megfelelő vas-, cink-, kalcium-, D-vitamin- és B-12-vitamin bevitele.

Ugyanezek a megfontolások sokakra vonatkoznak a laktáció alatt vegetáriánus nőknél. Az energiafogyasztás alacsonyabb, de fontos a jó B-12-vitamin-, D- és kalciumforrás biztosítása.

Ajánlások a vegán nők tápanyagbevitelére laktáció alatt

Alacsony plazma-B-12-szintet figyeltek meg mikrobiotikus étrendet követő szoptató nőknél és csecsemőiknél, valamint alacsony tej-B-12-vitamint. Ezek az eredmények határozottan alátámasztják annak szükségességét, hogy a B-12-vitamin-kiegészítőket olyan szoptató anyáknak adják, akik az állati eredetű termékek hiányát követik. Amint a tárgylemezen szerepel, a B-12-vitamin rendszeres bevitele ajánlott; dúsított élelmiszerek vagy kiegészítők, amelyek napi 2,6 mikrogramm B-12 vitamint adnak, felhasználhatók.

Alacsony kalciumbevitelű, szoptató nőknél végzett vizsgálatok arra utalnak, hogy valamilyen típusú kompenzáció a bél szintjén a kalcium nagyobb felszívódása révén következik be. Az anyatej kalciumtartalmát befolyásolhatja vagy nem befolyásolhatja az anya alacsony kalciumbevitele. Az anya csontjainak egészségével és esetleg a tej kalciumkoncentrációjával kapcsolatos aggályok miatt a szoptatás ideje alatt napi 1000 mg, serdülő lányoknál 1300 mg kalciumbevitel javasolt.

A tej D-vitamin-tartalma az anya étrendjétől és a napsütéstől függően változik, de általában meglehetősen alacsony. Akár az étrendnek, akár a napsugárzásnak köszönhetően, fontos, hogy a szoptatás alatt megfelelő D-vitamin-koncentráció legyen az anya kalcium állapotának fenntartása és a csontok demineralizációjának megakadályozása érdekében. Az Országos Tudományos Akadémia dúsított élelmiszerek bevitelét és/vagy ultraibolya fénynek való kitettséget, vagy kalcium-kiegészítőket javasolja, amelyek napi 5 mikrogramm D-vitamint adnak.

Szoptatás vegetáriánusoknál

A következő diában információkat talál a vegetáriánus anyák szoptatásáról. A szoptatott csecsemők száma nagyobb a vegetáriánus nőknél, mint a nem vegetáriánusoké, és a szoptatás időtartama általában hosszabb. Ezeket a trendeket kell támogatni és népszerűsíteni.

Az anyatej tápanyagtartalmát az anya étrendje befolyásolja. A jól táplált vegetáriánus nők teje várhatóan hasonló lesz a jól táplált, nem vegetáriánus nők tejéhez. A vegetáriánusok tejében magasabb a növényi zsírokból származó többszörösen telítetlen zsírsavak koncentrációja, és alacsonyabb az állati zsírokból származó zsírsavak koncentrációja. Úgy tűnik, hogy ezek a különbségek nem befolyásolják a gyermek egészségét.

Fontos különbség a vegetáriánus nők és a nem vegetáriánus nők teje között a szennyező anyagok koncentrációja. A vegetáriánusokon végzett vizsgálatok azt mutatják, hogy alacsonyabb a peszticidek, például a DDT, a klordán, a heptaklór és az ipari termékek, például a poliklórozott bifenilek (PCB-k) szintje. Az anyák hús- és tejtermékbevitele nagy hatással van a dieldrin és a PCB-k tejszintjére.

Utolsó előadónk, Winston craig, vegetáriánus gyerekekről fog beszélni. Szeretnék beszélni a vegetáriánus csecsemőktől a vegetáriánus 2 éves korig.

Növekedés

Mit tudunk a vegetáriánus csecsemők és gyermekek növekedéséről? Számos tanulmány kimutatta, hogy a vegetáriánus csecsemők és gyermekek növekedése általában hasonló a standardhoz, vagy hasonló a nem vegetáriánusok növekedéséhez. Tanulmányok azt is kimutatták, hogy a vegetáriánus csecsemők és gyermekek energiafogyasztása megfelelő, és a tápanyagok, például fehérje, D-vitamin, B-12-vitamin és cink bevitele megfelel az ajánlásoknak. Növekedési hiányokat figyeltek meg gyermekeknél, főleg olyan gyermekeknél, akiknek nagyon korlátozott étrendjük van, például makrobiotikus, takarmányos vagy nyers étrendben. Sok vegetáriánus szülő ismeri a táplálkozást, és nyitott a gyermekek étrendjének optimalizálására vonatkozó javaslatokra. Feladatunk az általuk választott étrend pozitív aspektusainak megerősítése, valamint a családokkal való együttműködés, hogy szükség esetén elfogadható alternatívákat kínáljunk.

Szoptatás

Legalább az első 6 hónapban az anyatej vagy az anyatej-helyettesítő tápszer a csecsemők fő étele. Az egészséges vegetáriánus csecsemők általában ebben az időszakban nőnek. A vegetáriánus szoptatás alatti anyai étrend néhány szempontját már megvitattuk.

D-vitamin gyermekkorban

Természetesen fontos, hogy a szoptató nők megfelelő mennyiségű D-vitaminnal rendelkezzenek az anya kalcium felszívódásának optimalizálásához. Általában az anya étrendjétől függetlenül a tej D-vitamin-szintje alacsony. A D-vitamin-kiegészítők ajánlottak a csecsemő számára. Az elválasztás után folytassa a D-vitamin-kiegészítők adását, hacsak nem tartalmaz megbízható D-vitamin-forrást, vagy nincs megfelelő napsugárzás. Megfelelő napsugárzás az Egyesült Államok középnyugati részén 2 óra/hét az arcon, vagy 30 perc/hét, ha csak pelenkát visel.

Ajánlott kiegészítők vegetáriánus csecsemőknek

A gyermekek számára ajánlott egyéb kiegészítők közé tartozik a születéskor kapott K-vitamin, a D-vitamin (5 mikrogramm kevés napsütéssel), a vas (1 mg/kg/nap 4-6 hónapig vagy a vasval dúsított tápszer használata) és a fluorid (0,25 mg/kezdő) 6 hónapos korban kis vízfogyasztással csecsemőknél; a tápszerrel táplált csecsemők a tápszer tartalmától függenek). Ezek az ajánlások minden gyermeknek szólnak, akár vegetáriánusnak, akár nem. A B-12-vitamin csak kiegészítőként szükséges a nem megfelelő étrendű anyák csecsemőinek számára; 0,1-0,3 mikrogramm B-12 vitamint adunk be.

Vegetáriánus bébiételek bemutatása

Az anyatej és a kereskedelmi forgalomba hozott tápszerek egyaránt alkalmasak csecsemők számára az első 4–6 hónapban. Amikor elkezdi bevezetni az ételt, ugyanazokat használják, mint a nem vegetáriánus csecsemőknél: gabonaféléket, gyümölcsöket, zöldségeket. Később vegetáriánus fehérjeforrásokat vezetnek be, mint például: szárított főtt babpüré, tofu, tojás, joghurt és túró. Tartalmazhat olyan ételeket, amelyeket a gyerekek az ujjaikkal elfogyaszthatnak, például gabonaféléket, tésztákat, kekszet, tofukockákat és másokat.

Bébiétel

Különleges kereskedelmi ételeket találhat vegetáriánus csecsemőknek, de el kell olvasnia a címkéket. Sok szülő úgy dönt, hogy egyedül készíti el az ételt. A tanácsadásnak ki kell terjednie az ételválasztásra és az élelmiszerbiztonságra.

Választási szempontok

Az elválasztás a táplálkozási sérülékenység ideje. Az anyatejet vagy a tápszert a szilárd ételek helyettesítik. Ha ezeknek az ételeknek alacsony a kalóriasűrűsége, akkor az energiafogyasztás alacsony lehet. A zsírokat nem szabad korlátozni. Kerülni kell az olyan hígított tápszereket, mint a rizs, a gabonaalapú tej, a diótej, mint az anyatej vagy az anyatej-helyettesítő tápszer helyettesítője. Az első évben az anyatej vagy a tápszer legyen a fő ital; nem tehéntej vagy szójatej.

További elválasztási szempontok

Ösztönözheti egyes finomított gabonák használatát a rostbevitel csökkentése érdekében, vagy szükség szerint használjon hámozott gyümölcsöt és zöldséget. Magas koncentrációjú kalóriaforrásokat is meg kell adni.

Energia és fehérje

A következő diában a csecsemők és a kisgyermekek számára ajánlott napi energia- és fehérjebevitel található. Mint már korábban említettem, vegetáriánus gyermekeknél a megfelelő energiafogyasztás elérése, amely a kielégítő növekedésben is megmutatkozik, megkövetelhet olyan élelmiszerek használatát, amelyek nem túlzottan rostosak és koncentrált kalóriaforrások.

Mint látható, bár ezeknek a korosztályoknak a legnagyobb a fehérjeszükséglete kilogrammonként, tényleges szükségletük meglehetősen alacsony és vegetáriánus étrenddel fedezhető. A csak növényi fehérjeforrásokat tartalmazó étrendhez szükség lehet a fehérje minőségének és emészthetőségének kiigazítására. Az 1989-es CDR leírja ennek a kiigazításnak az eljárását. A fehérjeforrásoktól függően egy 1-3 éves vegán gyermeknek legfeljebb 1,7 g fehérje szükséges kilogrammonként. Gyakorlati szempontból azonban a 13 kg-os gyermek esetében a 0,5 g/kg-os növekedés csak további 6 gramm fehérje szükségességét eredményezné naponta.

Vegetáriánus baba

A különféle tápanyagok, például vas, kalcium, cink és B-12-vitamin jó forrásairól már szó esett. Természetesen, amikor terhes és szoptató vegetáriánus nőknek, vagy vegetáriánus csecsemőknek és kisgyermekeknek ajánlunk ételeket, ugyanazokat az ételeket fogjuk használni. A szóját, a tofut és más termékeket, a szárított babot, a különféle gabonaféléket, gyümölcsöket és zöldségeket általában jól elfogadják a gyermekek, ha korán bevezetik őket.

Nagyon sok információt adtak. Szeretnék felhívni néhány forrást további információkra. Megadták a lehetséges olvasmányok listáját.

Eszközök

A következő dián néhány könyv és prospektus látható - mind a VN tagjai. Dr. Craig megemlíti a VN adatlapjait, egy másik kiváló forrást.

Vegetáriánus baba

Szeretnék egy boldog vegetáriánus csecsemő csúszdájával zárni. Köszönöm a figyelmet és az érdeklődést.