Összegzés:

A tesztoszteron olyan hormon, amely alapvető szerepet játszik a férfiak fejlődésében és jólétében: meghatározza megjelenésüket, befolyásolja hangulatukat és szexuális képességüket. Az életkor előrehaladtával termelése fokozatosan csökken.

clínica

Az eritropoézis, vagyis a vörösvérsejtek képződése, amelyek élettartama körülbelül 120 nap, és elengedhetetlen az összes sejtünk számára szükséges oxigén szállításához, hormonálisan szabályozott folyamat.

Legalább két hormonnak megvan az a tulajdonsága, hogy kiváltja az eritrocita termelést, az eritropoietin (Epo) és a tesztoszteron.

Tesztoszteron és erythropoiesis:

A tesztoszteron szabályozza az eritropoézist különböző emlősfajokban, beleértve mindkét nemű embert is.

A megnövekedett hematokrit, vagyis a vörösvértestek száma a tesztoszteron beadásával kapcsolatos fő probléma idősebb felnőtt férfiaknál.

Úgy tűnik, hogy a tesztoszteron közvetlenül és közvetetten stimulálja az eritropoézist, emeli a hemoglobin és a hematokrit szintjét is, dózistól függően, anélkül, hogy az eritropoietin szint emelkedne.

Bár a tesztoszteron hatása az eritrocita őssejtekre bizonyított, a tesztoszteron képes szabályozni a vas rendelkezésre állását a szervezetben. A vas a hemoglobin fontos eleme, hiánya vérszegénységhez vezet.

A májban termelődő polipeptid, a hepcidin a fő vasszabályozó hormon, amely közvetíti az extracelluláris vaskoncentrációk homeosztázisát. Úgy működik, hogy szabályozza a vas bejutását a szövetek plazmájába: nyombélsejtek, amelyek abszorbeálják az étrendből a vasat, hepatociták, amelyek vasat tárolnak, és makrofágok, amelyek újrahasznosítják az idős eritrocitákból származó vasat.

Újabb felfedezések kimutatták, hogy a hepcidin közvetlenül kölcsönhatásba lép a transzferrinnel, egy olyan fehérjével, amely a vasat szállítja az azt tároló sejtekbe (vörösvértestek). Ez egy újabb megerősítés arról, hogy a hepcidin közvetlenül részt vesz a vas homeosztázisában.

A Ferroportin egy biológiai vaspumpa, amely a bélhámban és a makrofágmembránban helyezkedik el, feladata a vas továbbítása a bélsejtből a plazmába és a makrofágból az eritroblasztba.

Hemochromatosisban a hepcidin fizikai vagy funkcionális hiánya következik be, amely a ferroportin növekedéséhez és ezzel a túlzott vasfelszívódáshoz vezet.

Gyulladásos helyzetekben ennek az ellenkezője történik, serkentik a hepcidin szintézisét, és blokkolják a vas bejutását a szervezetbe és a hemoglobin szintézisét.

Az anoxia, az eritropoietinnel és az eritropoetikus szövet által termelt tényezőkkel együtt, olyan körülmények között, amelyekben a vörösvérsejtek termelése fokozódik, gátolja a génátírást és a hepcidin termelését, amellyel a ferroportin hozzájárul a vashoz a sejtben.

Nemrégiben bebizonyosodott, hogy az emberek tesztoszteronja gátolja a hepcidin szintet, ezáltal növeli a bél vas felszívódását.

Másrészt a tesztoszteron aktív metabolitot termel az ösztradiol (E2) nevű aromatáz enzim révén, amely szintén szabályozhatja a hepcidin transzkripcióját. A vas nélkülözhetetlen tápanyag és egyben potenciálisan mérgező elem, a leggyakoribb nyomelem.

A vas sajátossága, hogy más tápanyagokkal ellentétben, a szervezet képes arra, hogy kiválasztja azt, nagyon korlátozott, és nem tartozik semmilyen szabályozás alá, így a felesleges vas nem szüntethető meg.

Emiatt a vas homeosztázis kizárólag a felszívódott vas függvénye, amely a fém igényeitől függően növekszik vagy csökken.

Az eritrocitózis a tesztoszteron beadásának leggyakoribb káros hatása, ezért feltételezzük, hogy a hepcidin tesztoszteron általi elnyomása fontos szerepet játszhat ebben a betegségben.

A legtöbb férfi, aki a tesztoszteronra a hematokrit és a hemoglobin szintjének emelésével és stabil eritropoietin szinttel reagál, a hepcidin szint csökkenésével járna.

Eritropoietin funkció:

Az eritropoietin termelését stimulálja a szövetekben az oxigén redukciója (szöveti hipoxia), amelyet a vese peritubuláris intersticiális sejtjei detektálnak. Feltételezik egy extrarenális érzékelő létezését.

A noradrenalin, az adrenalin és a különféle prosztaglandinok serkentik az EPO termelést. A veseelégtelenség egyik problémája az eritropoietin csökkenése által okozott vérszegénység.

A vesében termelt eritropoietin stimulálja a csontvelő őssejtjeit, hogy fokozza az eritrociták (vörösvérsejtek) termelését.

Az emberi testben az EPO 85-90% -ban képződik a vesében, és 10-15% -ot az agy, a méh, a herék és a lép produkálhat.

Az abszorbeált vasat transzferrin szállítja. A vasnak mindig meg kell kötődnie a fehérjéhez, mert különben szabad gyököket okozna. A transzferrin a csontvelőbe viszi a vörösvérsejteket, és 120 nap elteltével a léphez mennek lebomlani, és a vasat újra felhasználják.

A transzferrin a test minden sejtjébe szállítja a vasat, ezért minden sejtnek lesz receptorai ahhoz, hogy a transzferrin felvegye a vasat.

A májban tárolják a vasat, és mivel erősen oxidálódik, meg kell kötődnie egy intracelluláris fehérjéhez, amely a ferritin. A lépben az eritrocitákat a makrofágok elpusztítják, és a vasat újra felhasználják, és a májba juttatják.

Újabban bebizonyosodott, hogy a túlzott eritrocitózisban szenvedő férfiaknál a tesztoszteron emelkedett szintje a dehidroepiandroszteron-szulfát (DHEAS) androszténdiondá, ebből a tesztoszteronná történő gyors metabolizmusának köszönhető, a 17 béta hidroxi-szteroid-dehidrogenáz enzim nagyobb aktivitása miatt.

Úgy tűnik, hogy ez nőknél is előfordul, ahol a magas hematokrit az alacsony DHEAS-értékekhez társuló megnövekedett tesztoszteronszinttel társul, ami felfedi a DHEAS gyors átalakulását androszténdiondá, majd tesztoszteronná.

A tesztoszteron, a férfiak heréiben termelődő hormon tipikusan férfias tulajdonságokat határoz meg, mint például a hang súlya, az arcszőrzet, az izmok és a szexuális képesség.

Minden férfinak szüksége van tesztoszteronra, hogy fizikailag és pszichológiailag egészséges életet élhessen.

De ennek a hormonnak a szintje természetesen csökken az életkor előrehaladtával, becslések szerint évente 2% -kal, 30-40 évről.

Hosszú távon a hipogonadizmus növelheti az oszteoporózis kockázatát, ez az állapot gyengíti a csontokat, törékennyé és törésre hajlamosabbá teszi őket.

A hipogonadizmus olyan speciális betegség, amely nem része a normális öregedési folyamatnak, és kezelni kell. Felnőtteknél való megjelenése az elhízással és a 2-es típusú cukorbetegséggel függ össze.

A tesztoszteron szintje természetesen csökken az életkor előrehaladtával, becslések szerint évente 2% -kal 30-40 éves korig.

A diagnózist vérvizsgálatok sorozatával határozzák meg a tesztoszteron szint evolúciójának mérésére, amely nagyban változhat ugyanazon a napon.

Ha hiányosság igazolódik, a beteget általában endokrin szakorvoshoz irányítják.

A tesztoszteron a herékben termelődő hormon, amelyet az agyalapi mirigy és a hipotalamusz szabályoz.

Tehát minden olyan betegség, amely befolyásolja az agyalapi mirigyet vagy a hipotalamust, hipogonadizmust okozhat.

A csökkent izomtömeg és a testmozgás képessége gyakori tünet a 40-50 éves férfiak körében, amely összefüggésben állhat a tesztoszteronszint csökkenésével vagy nem.

Ennek az állapotnak oka lehet a herék közvetlen problémája is, például műtét, sérülés, Klinefelter-szindróma, amely genetikai rendellenesség, vagy gyulladás, amelyet orchitisnek neveznek.

A fertőzések és a máj- és vesebetegségek, valamint az alkoholfogyasztás, vagy olyan kezelések, mint a kemoterápia vagy a sugárterápia szintén csökkent tesztoszteronszintet eredményezhetnek.

Ezek a tünetek magukban foglalják a depressziót, a szexuális vágy elvesztését, az impotenciát és egyéb fizikai és érzelmi tüneteket, például hangulatváltozásokat és ingerlékenységet, gyengeséget, mellnagyobbodást, az izomtömeg csökkenését és a testmozgás képességét.

Bár ezek a gyakori tünetek nagyon hasonlóak az alacsony tesztoszteronszint okozta tünetekhez, sok esetben semmi közük a hormontermeléshez, hanem pszichológiai problémákhoz vagy az életmódhoz kapcsolódó tényezőkhöz, például étrendhez, stresszhez vagy alváshiányhoz.

Ennek ellenére ezek a tünetek megzavarhatják a férfiak mindennapi életét és befolyásolhatják jólétüket, ezért fontos, hogy orvoshoz forduljon az ok megállapításához.

Következtetések:

Hemochromatosisban, amely örökletes betegség, nagyobb a vaslerakódás a szövetekben, és előfordulhat hipogonadizmus, amelynek következménye a szexuális diszfunkció.

Miután a diagnózis beigazolódott, az endokrinológus hormonális kiegészítőkkel kínál olyan kezeléseket, amelyek megpróbálják kijavítani a hiányt, és spray-k, bőrfoltok, gélek vagy intramuszkuláris injekciók formájában adhatók be, a kiváltó októl függően.

Mindezen rendelkezésre álló lehetőségeknek vannak előnyei és hátrányai, valamint bizonyos mellékhatásai, ezért ezt orvosi felügyelet mellett kell elvégezni.

Kulcsszavak: tesztoszteron és vörösvértestek tesztoszteron és eritropoietin hematokrit és eritropoietin hematokrit és veseelégtelenség vas homeosztázis hemokromatózis és szexuális diszfunkció hepcidin és tesztoszteron