A Crohn-betegség Ez az emésztőrendszert érintő betegség, amelynek előfordulása az elmúlt években megháromszorozódott. Bár bármilyen életkorú embert érinthet, az esetek 25 százalékát gyermekkorban és serdülőkorban fedezik fel. A malagai Regionális Egyetemi Kórház gyermekgasztroenterológiai és táplálkozási részlegének vezetője, Victor Manuel Navas-Lopez, beszélget a GM-vel a NESTLÉ EGÉSZSÉGTUDOMÁNY támogatásával a Crohn-betegségben szenvedő gyermekek és serdülők jelenlegi megközelítéséről.

crohn-betegségben

Kérdez. Melyek a betegség prevalencia adatai?

Válasz. A Crohn-kór krónikus betegség, amelynek előfordulása az elmúlt években nőtt. Hazánkban a becslések szerint 100 000 18 év alatti lakosra vetítve 1,7 eset fordul elő világszerte. A gyulladásos bélbetegség eseteinek nagyobb számának lehetünk tanúi a hat évnél fiatalabb betegeknél.

K. Hogyan befolyásolja a beteget és a családi környezetet?

R. Az első pillanattól kezdve a beteg és családja életét negatívan befolyásolja. Életünk ilyen fontos szakaszában nehéz elsajátítani ezen jellemzők diagnózisát, különösen, ha néha nem vagyunk képesek előrejelzést adni a betegség kialakulásáról.

K. Milyen gyógyszeres kezelést igényel a beteg?

R. Az esettől függően változik, a terápiás lehetőségek az immunszuppresszív gyógyszerektől a biológiai (intravénásan vagy szubkután beadott) gyógyszerekig és bizonyos esetekben a műtétig terjednek.

K. Milyen szerepet játszanak a kockázati tényezők ebben a patológiában?

A. Három alapvető kondicionáló tényező van. Az egyik a genetikai meghatározó, a másik a mikrobiota és végül a környezeti tényezők, amelyek érintettek lehetnek és egymással összefüggésben lehetnek. Milyen szerepet játszik mindegyik? Nem nagyon világos. Talán a legkisebb esetben a genetikai komponens relevánsabb, az idősebb betegeknél pedig egy többtényezős összetevő, ahol a mikrobiota és a környezeti tényezők befolyásolják.

K. Mi a bizonyíték a Crohn-betegségben szenvedő betegek étrendjében?

A. A diéta alapvető szerepet játszik a Crohn-kór patogenezisében és kezelésében. Az enterális táplálkozás fejlődése párhuzamosan zajlik az űrversennyel. Az 1960-as évek végén sikeresen tesztelik az „űrdiétát” az első Crohn-betegségben szenvedő betegnél. Az 1980-as években megjelentek az első klinikai vizsgálatok, amelyek kimutatták az exkluzív enterális táplálkozás jótékony hatását. Jelenleg az elengedés kiváltására állati eredetű fehérjéken, növényi eredetű zsírokon, valamint egyéb mikro- és makrotápanyagokon alapuló polimer képletet adnak 8-12 hétig. A betegek körülbelül 80 százaléka ezzel a terápiás modullal remisszál, mellékhatások nélkül.

K. Milyen táplálkozási megoldásokkal rendelkezik az orvosi közösség?

A. Ezen évtized elején elkezdtünk dolgozni egy olyan étrenden, amely természetes és mindennapi ételeken alapul, glutén és állati eredetű zsírok nélkül, amely utánozta az exkluzív enterális táplálkozás jótékony hatásait. Több éves munka után egy izraeli csoport egy rangos tudományos folyóiratban publikálta az úgynevezett Crohn-betegség kizárási étrendjének első kedvező eredményeit.

K. Szükség van-e a betegeknek bármilyen táplálék-kiegészítőre?

R. Ez minden egyes esettől függ. Néha vasat és valamilyen vitamin-kiegészítőt kell szedniük, de alapvetően a diéta elegendő a remisszió kiváltásához. A fenntartási szakaszban a táplálkozási dietetikusunk által adott táplálkozási ajánlásokon túl, táplálékkiegészítés polimer formulával javasolt, napi körülbelül 500 milligramm.

K. Mi az Aula de la Naturaleza kezdeményezés?

Ez egy hat évvel ezelőtti projekt, amely a természetben az együttélés napjait ünnepli egy hétvégén. Gyulladásos bélbetegségben szenvedő gyermekes családok vesznek részt néhány napot dietetikusok-táplálkozási szakemberek, ápolónők és pszichológusok mellett. Van egy képzési részünk, ahol segítjük a szülőket és a gyerekeket a betegségük szempontjainak megértésében, majd egy játékos részt, ahol vízi sportokat, cipzárakat, mászást stb. Ezekben a napokban, intenzíven élve, segítenek a gyerekeknek abban, hogy gyermekként érezzék magukat, hogy megosszák másokkal félelmeiket, tapasztalataikat, trükköiket és egyéb szempontjaikat. A szülők számára ez egy egyedülálló élmény, amelyből megerősödve merülnek fel, és amely lehetővé teszi számukra, hogy más családokkal találkozhassanak, és kapcsolatba léphessenek a szakemberekkel, akik önzetlenül részt vesznek a hétvégén.

A MONDATOK

Nehéz beolvasni az ilyen típusú diagnózist életünk ilyen fontos szakaszában "

Az 1960-as évek végén sikeresen tesztelik az "űrdiétát" a Crohn-kórban "

A természet tantermei az együttélés napjai egy hétvégén "