A gyümölcscukor a fruktóz és a méz. Magas édesítőereje van, ezért "könnyű" termékekben használják, mivel kevesebb fruktózra van szükség, mint a szacharózra (a szacharóz asztali cukor), ezért kevesebb kalóriát biztosítanak.

A szorbit, az "E420 tartósítószer" néven ismert, "cukor-alkohol", és természetesen jelen van a vörös algákban és sok gyümölcsben mint például az alma, körte, birsalma, szilva, őszibarack, sárgabarack ... A szorbit jó édesítőszer mellett kocsonyás konzisztenciájú, amely az ételekhez ad, hogy állaga javuljon. A szorbit iparilag is előállítható.

A "diabéteszes" és "cukormentes" ételek gyakran tartalmaznak fruktózt vagy szorbitot. A szorbit olyan édes ételekben is jelen van, amelyekhez sűrítőszerként adták.

fruktózban

FRUKTÓZ ÉS SZORBITOL MALABSZORPCIÓ

A fruktózt az úgynevezett transzporter felszívja a belekből GLUT 5. A szorbitolnak más abszorpciós mechanizmusai vannak, de ugyanazt a hordozót használhatja, mint a fruktózt, így versenyben van vele. A fruktóz- és szorbit-malabszorpció szinte mindig dózisfüggő, ezért egy intoleráns személy viszonylag nagy mennyiséget vehet igénybe, ha egész nap kis adagokban szedi.

A SZAKROZ (TABLIKUS CUKOR) FONTOSSÁGA A FRUKTÓZ MALABSZORPCIÓJÁBAN

A szacharóz (asztali cukor) a fruktóz és a másik glükóz molekulájára bomlik így gondolni lehetett arra, hogy felszívódásában verseng az élelmiszerekben lévő fruktózzal. Ez nem így van, mivel a szacharóz egy másik szállító, a GLUT 2, hogy felszívja a fruktózt és a glükózt. A transzporter felszívja a fruktózt a szacharózból, de az étrendből is, másodlagosan, a szacharóz jelenléte javítja a fruktóz felszívódását.

Összefoglalva, a fruktóz malabszorpciója nem függ össze a szacharóz malabszorpciójával.

A FRUKTÓZ ÉS A SZORBITOL BETEGSÉGÉNEK TÜNETEI

A cukor-intolerancia képe gyomorpanaszok, görcsök, gáz, duzzadt has, savas hasmenés és hányás. A tünetek nagyon hasonlóak az "irritábilis bél" tüneteihez. Úgy gondolják, hogy az "irritábilis bél" diagnosztizált emberek közül sokan valóban szenvednek a cukrok, főleg a fruktóz intoleranciájától.

A tünetek az étkezés után fél órán belül jelentkeznek, amikor az összes étel "magas fruktóztartalmú" volt, de akár négy órával később is megjelenhet, ha a fruktóz-ételeket összekeverték más jól tolerálható ételekkel.

MIÉRT VAN A FRUKTÓZ SZABADSÁGA?

A fruktóz intolerancia fő oka az a bélreceptor hiánya vagy meghibásodása, GLUT 5. A fruktóz felszívódási zavar lehet elsődleges ("születéstől kezdve"), vagy lehet másodlagos, vagyis a bélkárosodás következményeként szerzett; ez utóbbi a gasztroenteritis folyamatai, az antibiotikumok alkalmazása után vagy gyulladásos bélbetegségben szenvedőknél fordul elő.

A másodlagos malabszorpció lehetősége olyan fontos, hogy gyakran visszafordítható ezért néhány embernél tanácsos lehet megismételni az intolerancia tesztet hónapokkal a diagnózis után.

VAGYOK BETEGSÉGET A FRUKTÓZ VAGY A SZORBITOL ELLEN?

A fruktóz intolerancia nagyon gyakori egy egészséges populációban, tünetek nélkül; azoknak az embereknek akár 30% -a, akiknek soha nem volt problémája a fruktózzal, pozitív fruktóz-intolerancia tesztet végeznek. Szorbittal egy bizonyos adagtól a százalék 30% -ra, fruktózzal való keverés esetén pedig 70% -ra emelkedik.

Ez azt jelenti, hogy óvatosnak kell lennünk, amikor az emésztési tüneteket intoleranciának tulajdonítjuk; egyes esetekben további vizsgálatokra van szükség, különösen akkor, ha a tünetek, amelyek miatt az adott személy konzultált, nem javulnak az étrend adaptálásakor.

LEHET FRUKTÓZÉMIA?

Gyakori a fruktozémia és a fruktóz-intolerancia közötti összetévesztés. A fruktozémia súlyos betegség, amelyet gyermekeknél diagnosztizálnak. Az öröklés autoszomális recesszív; Ez azt jelenti, hogy meg kell kapnia a beteg gént az apától és az anyától; ha csak egy gén érkezett, nincs betegség.

Az érintett gyermek nem szedhet fruktózt, de sem glükózt, sem szacharózt. A fruktóz lenyelése hasi kellemetlenségeket, hipoglikémiát és nagyon súlyos neurológiai állapotokat okoz, amelyek egyes esetekben veszélyeztetik a gyermek életét. A kezelés a fruktóz és más felhalmozódó cukrok elkerülését jelenti.

A FRUKTÓZ ÉS SZORBITOL BETEGSÉGÉNEK DIAGNOSZTIKA

A fruktóz- és szorbit-intoleranciát kereskedelmi multitest nem tudja diagnosztizálni; a legtöbb esetben ezek a tesztek kétséges hatékonysággal bírnak, és csak hozzájárulnak a rosszul érző és a válaszokat kereső személy kétségeinek növeléséhez.

Amikor a gyanús diagnózis multitestről származik, az orvosnak először hitelesített vizsgálatot kell kérnie.

A referencia teszt a hidrogén légzési teszt a vizsgált cukor rögzített dózisának beadása után. Van egy speciális teszt a fruktózra, egy speciális teszt a szorbitra és egy teszt, amelyben a fruktóz és a szorbit keverékét adagolják.

A teszt működése figyelembe veszi, hogy ha a vizsgált cukor felszívódása megfelelő, hamarosan eltűnik a belekből, de nem teszi meg, ha nem képes felszívódni; ez utóbbi esetben a bélben lévő baktériumok emésztik meg. A bélbaktériumok emésztési folyamatuk során hidrogént termelnek, és a teszt során a hidrogént mérik. Minden laboratóriumnak megvan a maga vizsgálata, bár egyre inkább szabványosítják őket. A szokásos dolog az, hogy az ember rögzített dózist vesz a vizsgált cukorból, és a hidrogént alapméretű légzésben (a cukor bevétele előtt), majd 15 vagy fél órás időközönként 3 vagy 4 órán át mérik meg.

A határérték 20 pp; minél magasabb az eredmény, annál nagyobb az intolerancia.

Mint korábban mondtam, az intolerancia gyakori, ezért sok tünettel rendelkező embernél az intolerancia diagnosztizálása nem biztos, hogy elegendő, különösen, ha az állapot nem javul az étrend adaptálásakor.

A FRUKTÓZHOZ ÉS A SZORBITOL BETEGSÉGÉHEZ KAPCSOLATOS DIÉTA

Az intoleranciák dózisfüggő, Ezért nem annyira a fruktóz és a szorbit kiküszöbölése az étrendből a cél, hanem az elosztás olyan módon, hogy ne adja fel az egészséges ételeket, például a gyümölcsöt, amely fruktózban gazdag.

Édesítéséhez szacharózt, az egész élet asztali cukrát kell használni, hogy a fruktóz-intoleranciában szenvedő emberek problémamentesen asszimilálódnak.

A feldolgozott ételeket meg kell szüntetni vagy csökkenteni kell, különösen a könnyű ételeket, amelyek általában fruktózt és szorbitot tartalmaznak. A tápértékjelölésben önmagukban csak hozzáadáskor jelennek meg, de ritkán, ha természetes módon vannak jelen az élelmiszerben; Például a „kukoricaszirup” fruktózt tartalmaz, de mivel nem adták hozzá mesterségesen, ezért nem szerepel általában a segédanyagok listáján.

Vannak, akik külön tolerálják a fruktózt és a szorbitot, de nem tolerálják a keverékeket.

Az étrend megtervezésében a klasszikus táblázatok is segítenek ajánlott és nem ajánlott ételekkel, de mindig szem elől tévesztve azt a tényt, hogy kis mennyiségben beveheti azokat, amelyek szerepelnek a „nem ajánlott” listán.

FRUKTÓZBAN ÉS SZORBITOLBAN Gazdag élelmiszerek

TEJTERMÉKEK: Sűrített tej, turmixok, fagylalt, gyümölcsjoghurtok, szójatej. Néhány "laktózmentes tej" fruktózt tartalmaz.

HÚS ÉS HAL: A kereskedelemben feldolgozottak mindegyike gyanús, például York sonka, kolbász és pástétom.

Zsírok: Szinte az összes kereskedelmi szósz. Mogyoróvaj. Kereskedelmi majonéz.

ZÖLDSÉGEK: Cékla, hagyma, sárgarépa, metélőhagyma, kelbimbó, kukorica, zöld hüvely, borsó, szójabab, paprika, padlizsán. Növényi előkészített edények.

GYÜMÖLCSÖK: Minél érettebbek, annál fruktózabbak. Alma, körte, szilva, szőlő, mazsola, őszibarack, barack, datolya, datolyaszilva, cseresznye.

GABONA: Szójababliszt. Édesített reggeli gabonafélék (általában mézet vagy fruktózt tartalmaznak) Teljes kiőrlésű kenyér, búzacsíra.

KEKSZEK: Szinte az összes kereskedelmi sütik, különösen azok, amelyek "alacsony cukortartalmúak", "hozzáadott cukor nélkül" vagy könnyűek. Csokoládés sütemények.

ÉDESÍTŐK: Méz, juharszirup, kukoricaszirup, fruktóz, szorbit. Néhány "barna" cukor fruktózt hordoz.

JAMS: Könnyű lekvár, lekvár "cukorbetegeknek".

ITALOK: Szinte az összes alkoholos ital. Tej turmixok, gyümölcs turmixok, üdítők, instant tea. Gyümölcslé (nem számít, hogy természetes vagy kereskedelmi)

ÉLELMISZER-SZERETETT FRUKTÓZBAN ÉS SZORBITOLBAN

TEJTERMÉKEK: Tej, natúr joghurt, sajt ...

HÚS ÉS HAL: A feldolgozatlan.

Tojás

ZÖLDSÉGEK: Burgonya, articsóka, brokkoli, mángold, zeller, spárga, karfiol, tök, fehér és barna bab, csicseriborsó, lencse.

Desszertek: Házi készítésű desszertek és sütik nem kereskedelmi édesítőszerrel. Például a klasszikus házi joghurttorta nem tartalmaz fruktózt (egy pohár liszt, egy pohár olaj, natúr joghurt, három tojás és egy pohár cukor).

ÉDESÍTŐK: Asztali cukor, laktóz, szacharin, aszpartám, ciklamátok. Néhány "kukoricaszirup" nem tartalmaz fruktózt.

LEKVÁR: Házi eper vagy málna lekvár. Asztali cukorral kell elkészíteni.

KÖVETKEZTETÉS MIT EHETEK?

Szinte mindent megehet, elkerülve az előkészített és feldolgozott ételeket, az édes italokat és az alkoholt.l.

Ne kövesse el a szokásos hibát, amikor megszünteti a gyümölcsöt, sőt, kényszerítse magát arra, hogy legalább bevegye a gyümölcs napi darabja, amely a legjobban megfelel és próbálja meg bevenni a főétkezés végén.

A cukor önmagában sem nem jó, sem rossz; Egészségügyi okokból kerülnie kell a nagy mennyiségű cukor bevitelt, de amikor csak édesíteni szeretne valamit, tegye meg hagyományos asztali cukor.

Vigyázzon olyan ételekre, amelyek jobban és rosszabbul érzik magukat. Ne feledje, hogy a tünetek megjelenése akár 4 órát is igénybe vehet, ezért néha a felelős étel nem az éppen elkészült étkezésben volt, hanem talán a reggeliben.

Valahányszor kizáró étrend készül, még akkor is, ha nem szigorúak, érdemes multivitamint szedni évente több hónapban.

Javasoljuk, hogy az orvos kövesse a kirekesztett étrendet: fel fogja mérni, hogy változatos és kiegyensúlyozott-e az Ön étrendje, egyes esetekben vérvizsgálatokat kér a hiányosságok felmérésére, és az evolúciótól függően megfontolhatja az intolerancia tesztjének megismételését ésszerű időtartam (általában a diagnózis után egy évvel megismétlődik). Az alacsony fruktóz/szorbit tartalmú étrend példáival is szolgálhat útmutatásul.

Ha a fruktóz és/vagy a szorbit intoleranciája van ne kövesse el azt a hibát, hogy a laktózt vagy a glutént is eltávolítja; Eljön egy pont, amikor nem tudod, mit egyél, és laktóz esetében az intolerancia indukálható (ez a laktóz szedésének abbahagyásának egyszerű tényéből fakad). Néhány laktóz- és gluténmentes termék óriási mennyiségű fruktózt is tartalmaz.

írta Ángeles Vidales Miguélez

Endokrinológiai és táplálkozási szakember, 474706421 sz