Kapcsolódó hírek

A hasnyálmirigyrák még mindig nagyszerű, nehéz összerakni rejtvény, amely kordában tartja a tudósokat és a klinikusokat. De apránként kiszakítják belőle a titkait. Manuel Hidalgo spanyol onkológust, a gyomor-bélrendszeri daganatok egyik vezető szakértőjét választották a betegség legújabb felülvizsgálatának elvégzésére a "New England Journal of Medicine" legújabb számában.

amely lehetővé

Nem minden rossz hír egy olyan rák esetében, amelyről általában csak tragikus hangnemben beszélnek. «A legjobb biológiai ismeretek lehetővé teszik számunkra jobb stratégiák megtervezését. Új terápiás célpontjaink vannak, amelyeknek reményeink szerint hatásai lesznek "- foglalja össze Manuel Hidalgo. Hidalgo a Centro Integral Oncológico Clara Campal igazgatója és az Országos Onkológiai Kutatóközpont (CNIO) klinikai kutatási programját irányítja. A szakember legfrissebb áttekintése szerint megtudhatja, hogyan észlelhető, kezelhető és hogyan előzhető meg.

Hogyan keletkezik?

A hasnyálmirigyrák okai még mindig nagyon ismeretlenek. A dohány az egyetlen ismert környezeti tényező, amely növelné a kockázatot, de alig duplázza meg. Azt is feltételezik, hogy az alkohol, a kávé és az aszpirin folyamatos használata hozzájárulhat, bár az adatok nem konzisztensek. Azok a rendellenességek, mint a krónikus cirrhosis vagy a magas zsírtartalmú étrend, növelik a kockázatot. Spekulálnak a vércsoport szerepével is: az A, B vagy AB típusú embereknek nagyobb esélyük lenne, mint a 0 csoportba tartozóknak.

Van-e nagyobb kockázat, ha van egy eset a családban?

A betegek 5-10% -ának volt érintett családtagja. Egyes családokban ez a daganat olyan könnyen "fut", hogy a kockázat csaknem 60-szorosára nő, a háromnál több taggal rendelkező családok.

Mit tanultunk a daganatból?

"Öt év alatt sokkal jobban ismerjük a biológiájukat, és jobban megértjük a betegséget" - mondja Hidalgo. A daganat a ductalis epitheliumból származik, és a premalignus elváltozásokból teljesen invazív rákká fejlődik. Ez a drámai evolúció párhuzamos a genetikai mutációk egymás utáni felhalmozásával (aktiválják az onkogéneket és a tumorszuppresszor gének törlődnek). Szinte az összes beteg a négy ismert genetikai rendellenesség közül egyet vagy többet hordoz. Az elmúlt években ismertté vált a stroma, a hasnyálmirigy kereteinek kulcsszerepe ebben a daganatban. A sztróma nem mechanikus gátként funkcionál, sokkal inkább egy dinamikus rekeszt képez, amely részt vesz a tumor kialakulásának folyamatában.

Korai diagnózis, vérvizsgálatra vár

A klinikusok és a kutatók reménye egy olyan vérvizsgálat kidolgozása, amely lehetővé teszi a lakosság átvizsgálását, és időben észleli a rákot, amely látszólag bújócskát játszik. "Számos vizsgálat van folyamatban, de ma a klinikusok semmit sem tehetnek a hasnyálmirigyrák korai felismerése érdekében." Igen, van olyan marker, amely lehetővé teszi a már deklarált daganat prognózisának ismeretét. A magas kockázatú betegek leghatékonyabb diagnosztikai vizsgálata az endoszkópos ultrahang. Bár ez a teszt nem ajánlható a teljes lakosság számára: szedációt és kórházi felvételt igényel. "Ez nem költséghatékony".

A tünetek sem segítenek (fájdalom, hányinger, fogyás.) Semmi sem túl specifikus a riasztások elindításához. Figyelmeztető jel lehet a hasnyálmirigy-gyulladás megjelenése. «Valójában ezt a daganatot figyelembe kell venni, amikor krónikus hasnyálmirigy-gyulladás lép fel.

Mi a leghatékonyabb diagnosztikai teszt?

A választott képalkotó teszt CT, de az endoszkópos ultrahang, az MRI és a PET is hasznos. Ha van egy megfoghatatlan daganat, amelyet nehéz felismerni, az a hasnyálmirigyrák. Ez az emésztéshez szükséges hormonok és enzimek gyára a gyomor és a vastagbél mögött helyezkedik el, szoros érintkezésben olyan fontos szövetekkel, mint a nyombél, az epevezeték, a bél artériák és a vénák. amelyek megkönnyítik más szervek gyors behatolását.

A műtét a választott kezelés, amikor a betegség korai szakaszában van. Határvonalban lévő betegeknél (sem a daganat nem túl előrehaladott, sem korai) a legjobb megoldás az, ha először kemoterápiát, majd műtétet alkalmaznak. „Amit ma tudunk, az az, hogy a műtét utáni kemoterápia meghosszabbítja az életet. Ez az egyik legnagyobb előrelépés a hasnyálmirigyrák kezelésében ».