katéterrel

В
В 		В

SciELO-m

Testreszabott szolgáltatások

Magazin

  • SciELO Analytics
  • Google Tudós H5M5 ()

Cikk

  • Spanyol (pdf)
  • Cikk XML-ben
  • Cikk hivatkozások
  • Hogyan lehet idézni ezt a cikket
  • SciELO Analytics
  • Automatikus fordítás
  • Cikk küldése e-mailben

Mutatók

  • Idézi SciELO
  • Hozzáférés

Kapcsolódó linkek

  • Idézi a Google
  • Hasonló a SciELO-ban
  • Hasonló a Google-on

Részvény

Kórházi táplálkozás

verzióВ on-line ISSN 1699-5198 verzióВ nyomtatva ISSN 0212-1611

Nutr. Hosp.В 27. kötet, 3. szám, Madrid, 2012. május/június

http://dx.doi.org/10.3305/nh.2012.27.3.5748В

A katéterrel összefüggő fertőzés és a kapcsolódó kockázati tényezők előfordulása kórházi betegeknél, parenterális táplálkozással

M. a J. Aguilella VizcaГno 1, M. a Ѓ. Valero Zanuy 2, C. Gastalver MartÃn 1, P. Gomis Muñoz 1, J. M. Moreno Villares 2 és M. LeÃn Sanz 2

Kulcsszavak: Katéterrel kapcsolatos fertőzés. Parenterális táplálás. N-3 többszörösen telítetlen zsírsavak.

Bevezetés

A tanulmány típusa: megfigyelési, prospektív vizsgálat minden olyan betegnél, akiknek TPN-re volt szükségük 2010 első 6 hónapjában.

A TPN összetétele hasonló volt IAC-val és anélkül is szenvedő betegeknél. A 271 vizsgált beteg közül 93-nak (34,3%) volt szüksége inzulinra a TPN-hez. Az esetek 20,3% -ában (n = 55) a lipideket omega-3 zsírsavakkal dúsított oldat formájában adták be: a CHI nélküli betegek 22,0% -a, míg az IAC-ban szenvedő betegek 13,7% -a (p = 0,112). IAC-ban szenvedő betegeknél a TPN-sel való átlagos támogatási időtartam nagyobb volt (13,0 ± 9,7 vs. 9,3 ± 8,1, p = 0,038) (I. táblázat).

Az omega-3-mal kezelt betegek több kalóriát kaptak a TPN oldatban, a magasabb glükóz- és lipidbevitel rovására (II. Táblázat). Ennek ellenére a fertőzések gyakorisága hasonló volt, bár az omega-3 alkalmazásával nem volt szignifikáns tendencia, hogy alacsonyabb legyen (14,5% vs. 23,1% p = 0,112).

Az összes halálozás 16,9% (46 beteg) volt, hasonló a CHF-ben szenvedő betegeknél, mint a nem fertőzött betegeknél (p = 0,090). A fertőzött betegek csoportjában a mortalitás 10,4% (6 beteg) volt, egyikük sem tartozott az omega-3 zsírsavak csoportjába, szemben a többi lipiddel rendelkező csoport 6 betegével (12,0%) (p = 0,393). A fertőzés nélküli betegek halálozása 18,7% volt (40 beteg), az omega3-ot kapó betegek 12,7% -a, míg más típusú lipidet kapóké 20,5% (p = 0,163) (III. Táblázat).

Hivatkozások

2. CDC. Országos kórházi fertőzések felügyeleti rendszere. (NNIS) jelentés, adat összefoglaló 1992 januárjától 2004 júniusáig. Am J fertőzésszabályozás 2004; 32: 470-85. [Linkek]

3. Edwards JR, Peterson KD, Andrus ML, Dudeck MA, Pollock DA, Horan TC. Nemzeti Egészségügyi Biztonsági Hálózat (NHSN) jelentés, a 2006 és 2007 közötti adatok összefoglalása, kiadva 2008. novemberben. Am J fertőzésszabályozás 2008; 36: 609-26. [Linkek]

4. A katéterrel kapcsolatos véráramfertőzések epidemiológiája teljes parenterális táplálékban részesülő betegeknél. Clin Infect Dis 2009; 49: 1769-70. [Linkek]

5. Llop J, BadГa MB, Comas D, Tubau M, Jodar R. Kolonizáció és bakterémia kockázati tényezők a PN katéterezésben. Clin Nutr 2001; 20: 527-34. [Linkek]

6. Walz JM, Memtsoudis SG, hallottam. Elemző vélemények: A központi vénás katéter véráramfertőzésének megelőzése. J intenzív terápia Med 2010; 25: 131-8. [Linkek]

7. Horan TC, Andrus M, Dudeck MA. Az egészségügyi ellátással összefüggő fertőzés CDC/NHSN felügyeleti meghatározása és a fertőzések specifikus típusainak kritériumai az akut ellátási környezetben. Am J fertőzésszabályozás 2008; 36: 309-32. [Linkek]

8. http://www20.gencat.cat/portal/site/canalsalut/menuitem.3ed60a9c7692da35ba963bb4b0c0e1a0/?vgnextoid=29777751473a d210VgnVCM2000009b0c1e0aRCRD & vgnextchannel = 2977 7751473ad210VgnVCM2000009b0c1e0aRCRDvgnextfmt = detall & ContentID = 5c90ae93f50ed210VgnVCM1000008d0c1e0aRCRD [Hivatkozások]

9. Izquierdo Garcáá E, FernÃndez Ferreiro A, Gomis Muñoz P, Herreros de Tejada A, Moreno Villares JM. A parenterális táplálás alkalmazásának változása a madridi (Spanyolország) gyermekkórházban 15 év alatt. Nutr Hosp 2010; 25, 1057-60. [Linkek]

10. Pittiruti M, Hamilton H, Biffi R, MacFie J, Pertkiewicz M; ESPEN. ESPEN Iránymutatások a parenterális táplálkozáshoz: központi vénás katéterek (hozzáférés, ellátás, diagnózis és komplikációk terápiája). Clin Nutr 2009; 28: 365-77. [Linkek]

11. O'Grady NP, Alexander M, Dellinger EP, Gerberding JL, Heard SO, Maki DG et al. Iránymutatások az intravaszkuláris katéterrel kapcsolatos fertőzések megelőzéséhez. A kórházi fertőzésellenőrzési tanácsadó bizottság. Betegség-ellenőrzési és Megelőzési Központ, Egyesült Államok. Gyermekgyógyászat 2002; 110 (5): e51. [Linkek]

12. Christensen NL, Hancock ML, Gattuso J, Hurwitz CA, Smith C, McCormick J et al. Parenterális táplálás, amely a rákos gyermekek fokozott fertőzési arányával jár. Rák 1993, 72: 2732-8. [Linkek]

14. Opilla M. Parenterális táplálkozással összefüggő véráram-fertőzés epidemiológiája. Am J fertőzésszabályozás 2008; 36: S173. e5-8. [Linkek]

15. Tappy L, Berger MM, Schwarz JM et al. N-3 többszörösen telítetlen zsírsavakkal dúsított parenterális táplálkozás metabolikus hatása kritikus betegekben. Clin Nutr 2006; 25, 588-95. [Linkek]

16. Friesecke S, Lotze C, Kohler J, Heinrich A és mtsai. Halolaj-kiegészítés kritikus állapotú betegek parenterális táplálásában: randomizált, kontrollált vizsgálat. Intenzív terápia Med 2008; 34: 1411-20. [Linkek]

17. Wichmann MW, Thul P, Czarnetzki HD és mtsai. A lipid emulziót tartalmazó halolaj klinikai biztonságának és jótékony hatásainak értékelése (lipoplus, MLF541): prospektív, randomizált, multicentrikus vizsgálat adatai. Crit Care Med 2007; 35: 700-06. [Linkek]

18. Chen B, Zhou Y, Yang P, Wan HW, Wu XT. A halolajjal dúsított parenterális táplálkozási rend biztonságossága és hatékonysága nagy hasi műtéten átesett posztoperatív betegeknél: randomizált, kontrollált vizsgálatok metaanalízise. JPEN 2010; 34: 387-94. [Linkek]

19. Yilmaz G, Koksal I, Aydin K, Caylan R, Sucu N, Aksoy F. A katéterrel kapcsolatos véráramfertőzések kockázati tényezői a parenterális táplálkozási katéterezésben. JPEN 2007; 31: 284-7. [Linkek]

20. Mermel LA, Allon M, Bouza E, Craven DE, Flynn P, O'Grady NP, Raad II, Rijnders BJ, Sherertz RJ, Warren DK. Klinikai gyakorlati irányelvek az intra-vaszkuláris katéterrel kapcsolatos fertőzések diagnosztizálására és kezelésére: Az Amerikai Fertőző Betegségek Társaságának 2009. évi frissítése. Clin Infect Dis 2009; 49: 1-45. [Linkek]

21. Balboa Cardemil P, Castillo Durán C. Parenterális táplálással járó vérúti fertőzések rizikófaktorai gyermekgyógyászati ​​betegeknél. Nutr Hosp 2011; 26: 1428-34. [Linkek]

22. Korbila IP, Bliziotis IA, Lawrence KR, Falagas ME. Antibiotikum-záró terápia hosszú távú katéterrel kapcsolatos bakterémia esetén: a jelenlegi bizonyítékok áttekintése. Expert Rev Anti Infect Ther 2007; 5: 639-52. [Linkek]

23. O'Grady NP, Alexander M, Burns LA, Dellinger P, Garland J, Heard SO et al. Útmutató az intravaszkuláris katéterrel kapcsolatos fertőzések megelőzéséhez. CDC-k 2011: 1-133. [Linkek]

Beérkezett: 20-I-2012.
Elfogadva: 24-I-2012.

В A folyóirat minden tartalma, kivéve, ha azonosítják, a Creative Commons Licenc alatt áll