mellékhatásai

A Clopidogrel antikoaguláns gyógyszer, vagyis az segít megelőzni a vérrögképződést és végül eltömődött artériákra.

Így a klopidogrél elsősorban a vérrögképződés megelőzésére javallt, miután a beteg nemrégiben szenvedett szívrohamot vagy kardiovaszkuláris balesetet.. Szívproblémákkal küzdő embereknél is alkalmazzák vagy az erekben.

A gyógyszer ajánlott adagja napi 75 mg.. Ezenkívül a kezelést egyetlen 300 mg-os terhelő dózissal kell megkezdeni akut koszorúér-szindróma esetén, kivéve a 75 évesnél idősebbeket, akiknél akut miokardiális infarktus és ST-szegmens emelkedés tapasztalható.

Hogyan és miért alakulnak ki vérrögök?

A vérrögök olyan tömegek, amelyek a vér megkeményedésekor jelentkeznek, folyadékból szilárdvá válik. Attól függően, hogy az alvadék hol képződik, trombusnak vagy embólusnak hívják.

A vérzéscsillapítás olyan folyamat, amely fenntartja a zárt keringési rendszer integritását és nagy nyomás érkárosodás után. Kétféle vérzéscsillapítás létezik:

Az alvadék kialakulása után a fibrinolízis folyamata megy végbe. E folyamat során, miután a szövetkárosodást kijavították, különböző rendszerek próbálnak eltávolítani az alvadék maradványait.

Ha ezek a hemosztázis- és fibrinolízis-rendszerek megváltoznak, kóros állapotok, például vérzések vagy trombózis jelennek meg, ami szív- és érrendszeri betegségekhez vezet. Másrészről, vannak olyan helyzetek és tényezők, amelyek elősegítik az alvadékok kialakulását, mint például:

Megelőzési intézkedésként elengedhetetlen az aktív élet, alkalmazza az egészséges életmód szokásait, és kerülje a szervezetre káros anyagokat, például a dohányt és az alkoholt.

Hogyan működik a klopidogrel a szervezetben?

Annak érdekében, hogy kiválthassa antikoaguláns hatását, a klopidogrélt a májban kell aktiválni. Vagyis először metabolizálni kell a valóban aktív anyag előállításához. Miután a metabolit képződik, szelektíven és irreverzibilisen gátolja a vérlemezkék aggregációját.

Ezt a fibrinogén legfontosabb komplexének gátlásával teszi.: a GIIb/IIIa glikoprotein komplex. Ennek a faktornak az inaktiválása megakadályozza a fibrinogén kötődését a vérlemezkékhez és végső soron a vérlemezke aggregációt.

Hogyan módosítja a clopidogrel metabolit irreverzibilisen a thrombocyta-receptort, a vérlemezkék, amelyek ennek a gyógyszernek vannak kitéve, egy életen át megváltoznak. Ezenkívül gátolja a többi agonista által kiváltott vérlemezke-aggregációt is.

Clopidogrel káros hatások

Ez a gyógyszer, mint mindazok, amelyeket forgalmaznak, nem mentesül a káros hatások kiváltása alól. A káros hatásokat mindazon nemkívánatos és nem szándékos eseményekként értjük, amelyek a gyógyszeres kezelés során várhatók.

Ebben az értelemben a gyógyszer globális toleranciája, amelyet a klinikai vizsgálatok és az elvégzett vizsgálatok során megfigyeltek, jó. Mindazonáltal, az ilyen típusú gyógyszerek legjellemzőbb mellékhatása a vérzés.

A jelentett vérzéseket főként a kezelés első hónapjában figyelték meg. Összehasonlítva más gyógyszerekkel, például az acetilszalicilsavval, A klopidogrel kevesebb gasztrointesztinális vérzést és diszpepsziát okoz.

Mindazonáltal, növeli a hasmenés és a kiütések kockázatát. Az antikoagulánssal történő kezelés során előforduló egyéb mellékhatások a következők:

  • Lila.
  • Ecchymosis.
  • Haematoma.
  • Orrvérzés.
  • Neutropenia.

Fontos megjegyezni azt is A klopidogrel és az acetilszalicilsav egyidejű kezelése jelentősen növeli a kockázatot vérzés, szemben a monoterápiával.

Következtetés

A Clopidogrel egy olyan gyógyszer, amely általában acetilszalicilsavval adják a vérrögképződés megelőzésére kardiovaszkuláris eseményben szenvedő betegeknél.

Fontos figyelemmel kísérni a gyógyszer káros hatásait, különösen akkor, ha más antikoagulánsokkal együtt adják az általuk kiváltott vérzés súlyos.

Emlékezik: alkalmazza az egészséges életmód szokásait a megelőzés legjobb formája bármilyen betegségtől.

  • Bhatt, D. L., Fox, K. A. A., Hacke, W., Berger, P. B., Black, H. R., Boden, W. E., ... Topol, E. J. (2006). A klopidogrel és az aszpirin versus önmagában az aszpirin az aterotrombotikus események megelőzésére. New England Journal of Medicine. https://doi.org/10.1056/NEJMoa060989
  • Dewilde, W. J. M., Oirbans, T., Verheugt, F. W. A., Kelder, J. C., De Smet, B. J. G. L., Herrman, J. P., ... Ten Berg, J. M. (2013). A klopidogrel alkalmazása aszpirinnel vagy anélkül orális antikoaguláns terápiát folytató és perkután koszorúér-beavatkozáson átesett betegeknél: Nyílt, randomizált, kontrollált vizsgálat. A Lancet. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(12)62177-1
  • Wang, Y., Wang, Y., Zhao, X., Liu, L., Wang, D., Wang, C.,… Johnston, S. C. (2013). Clopidogrel aszpirinnel akut kisebb stroke vagy átmeneti ischaemiás roham esetén. New England Journal of Medicine. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1215340

Gyógyszerész diplomát szerzett a Salamancai Egyetem (2013-2018 tanév). Jelenleg María Vijande a klinikai kutatások területére szakosodott A klinikai vizsgálatok és orvosi ügyek megfigyelésének mestere a CESIF-nél (Gyógyszeripari Felsőoktatási Központ). Munkáját ötvözi pszichológiai végzettség az UNED (Nemzeti Távoktatási Egyetem) tanította. María Vijande elkészítette tanórán kívüli gyakorlatok a gyógyszertári irodában és az Erasmus programnak köszönhetően az athéni Hagia Sofía kórházban (Görögország) végzett szakmai gyakorlatot. Jelenleg a GEICAM Mellrák Kutatócsoport fiatal klinikai kutatási munkatársaként dolgozik.