KEDVES MAYO KLINIKA:
A gerincemben osteoarthritis van. Körülbelül egy hónapja szteroid injekciót kaptam a hát alsó részén, mert az orvos szerint ez segíthet a hátam és a lábam merevségén, valamint a fájdalmon. Az injekció remekül működött, és a tünetek már elmúltak. Hogyan működik ez a gyógyszer? Ha a fájdalom visszatér, gondoskodhat-e róla újabb injekció, vagy elmúlt az ízületi gyulladás?

VÁLASZ:
A kapott injekció kortikoszteroid gyógyszert tartalmazhat, mivel ezek az erős gyógyszerek gyakran nagyon hasznosak az ízületi fájdalmat okozó különféle állapotok kezelésében, beleértve az osteoarthritist is.

hatása
A kortikoszteroid injekció hatásának időtartama nagymértékben változhat, az egészségtől és a tünetek súlyosságától függően. Amikor a fájdalom visszatér, újabb injekciót lehet beadni. A súlyos mellékhatások lehetősége miatt azonban az injekciók száma és az alkalmazás gyakorisága korlátozott. Sajnos ízületi gyulladása nem múlt el, annak ellenére, hogy jelenleg nincsenek tünetei.

A kortikoszteroid injekciót az ízületi fájdalom enyhítésére használják azáltal, hogy csökkentik az ízületben és annak körüli gyulladást. Az injekciókat osteoarthritisben szenvedőknek adják be, mert a betegség gyakran fájdalomhoz, érzékenységhez és duzzanathoz vezet az ízületekben, különösen a kézben, a térdben, a csípőben és a gerincben. Ezenkívül az injekciókat általában azoknak írják fel, akik más rendellenességek, például íngyulladás, carpalis alagút szindróma, köszvény, bursitis és reumás ízületi gyulladás miatt szenvednek, hogy csak néhányat említsünk.

A kortikoszteroid injekció általában csak egy orvosi rendelő látogatását jelenti. Az injekció beadása előtt a beadás helyét megtisztítják, és érzéstelenítő sprayt is alkalmazhatnak a terület zsibbadására, ahova az orvos behelyezi a tűt. Annak ellenőrzésére, hogy a tű a helyén van-e, az orvos használhat ultrahangot vagy egyfajta röntgenfelvételt, az úgynevezett fluoroszkópiát, hogy megnézze, hova kerül a tű a testbe.

A tű behelyezése után a gyógyszert a helybe fecskendezik. Ezek az injekciók általában a kortikoszteroid gyógyszereket tartalmazzák, amelyek idővel enyhítik a fájdalmat és a gyulladásokat, valamint egy érzéstelenítőt, amely azonnali fájdalomcsillapítást biztosít.

A kortikoszteroid injekcióval történő enyhülés időtartama nagyrészt a személyes egészségtől függ. Néhány embernél a hatás csak egy-két hétig tarthat, míg mások több hónapig vagy annál hosszabb ideig tünetmentesek.

Míg a kortikoszteroidok nagyon hatékonyan enyhíthetnek bizonyos tüneteket, például ízületi fájdalmat, érzékenységet és merevséget, nem veszélytelenek. Néhány embernél az injekciók fájdalom és duzzanat fellángolását okozhatják az ízületben, közvetlenül a beadás után; bár a legtöbb esetben ezek a tünetek az injekció beadását követő első 48 órán belül elhalványulnak.

A hosszú távú szövődmények, bár ritkák, magukban foglalhatják az idegkárosodást, az ízület fertőzését, a szomszédos inak károsodását és a csontok elvékonyodását az injekció beadásának helyén. Vannak, akik átmeneti fájdalomcsillapítást tapasztalnak az ezeket az injekciókat általában beadó zsibbadó gyógyszerektől, de nem kapnak hosszú távú fájdalomcsillapítást. Másrészt ez az injekció nem adható azoknak, akik antikoagulánsokat szednek a stroke és a szív- vagy szívbetegségek kezelésére, mert veszélyes ezt megtenni e gyógyszerek szedése közben.

Bizonyos bizonyítékok vannak arra, hogy a kortikoszteroid injekciók megismétlése nem változtatja meg az ízületi gyulladás előrehaladásának módját a gerincben az idő múlásával, míg ezeknek az injekcióknak a krónikus beadása végül rontja az ízület porcát és maradandó károsodáshoz vezet. Emiatt ezeket az injekciókat általában nem gyakrabban adják be, mint hathetente. Ezenkívül általában ajánlott, hogy az emberek évente háromszor-négyszer többször ne adják be maguknak a kortikoszteroid injekciókat.

Ha azt észleli, hogy az oszteoporózis tünetei visszatérnek, vizsgálja meg orvosával a második kortikoszteroid injekció előnyeit és kockázatait, hogy eldöntse, hogy egy másik injekció a legjobb megoldás-e az Ön számára.

Dr. Paul Huddleston, ortopéd sebészet a Mayo Klinikán, Rochester, Minnesota