SZÜKSÉGLET AZ OXIGENGÁLÁSRA ÉS A KERINGÉSRE
NANDA: A bőr integritásának romlásának kockázata (00047): Az epidermisz és/vagy a dermis megváltozásának veszélye, amely veszélyeztetheti az egészséget.
- A szövetek integritása: bőr és nyálkahártyák: A bőr és a nyálkahártyák szerkezeti kártérítése és normál fiziológiai működése.
- Mutatók:
- A bőr hőmérséklete
- Érzékenység
- A bőr integritása
- Erythema
- Mutatók:
- Bőrfelügyelet: A beteg adatainak összegyűjtése és elemzése a bőr és a nyálkahártya integritásának fenntartása érdekében.
- Tevékenységek:
- Figyelje meg a bőr és a nyálkahártya bőrpírját, extrém hőjét, ödémáját vagy vízelvezetését.
- Figyelje meg a színt, a hőt, a duzzanatot, a pulzusokat, az állagot, valamint a végtagokon fellépő ödémát és fekélyeket.
- Figyelje a bőr színét és hőmérsékletét.
- Tevékenységek:
HIDRÁCIÓ ÉS TÁPLÁLKOZÁS SZÜKSÉGES
NANDA: Hajlandóság a táplálkozás javítására
- Ismeretek: Előírt étrend: Az egészségügyi szakember által ajánlott étrendről szóló tudás mértéke egy adott egészségügyi probléma esetén.
- Mutatók:
- Az étrendben megengedett ételek.
- Kerülendő ételek.
- Diétás célok.
- Menü tervezés az előírt étrend alapján.
- Mutatók:
- Tanítás: Előírt étrend: A beteg felkészítése az előírt étrend helyes betartására.
- Tevékenységek:
- Magyarázza el az étrend monitorozásának célját az általános egészségi állapot érdekében.
- Tájékoztassa a beteget az engedélyezett és tiltott ételekről.
- Segítsen a betegnek, hogy az előírt étrendbe vegye be az étkezési preferenciákat.
- Tevékenységek:
SZÜKSÉGES A TELJES MOZGÁSRA ÉS POSZTÁRA
NANDA: Fáradtság (00093): A kimerültség elsöprő és tartós érzése, valamint a szokásos fizikai és szellemi munka képességének csökkenése.
- Fáradtság: Mellékhatások: A krónikus fáradtság megfigyelt vagy kifejezett hatásainak súlyossága a napi működésre.
- Mutatók:
- Csökkent energia.
- Beavatkozás a mindennapi élet tevékenységeibe.
- Csökkent fizikai aktivitás.
- Mutatók:
- Energiatakarékosság: Személyes cselekedetek az aktivitás megkezdéséhez és fenntartásához szükséges energia irányítására.
- Mutatók:
- Ismerje fel a teljesítménykorlátozásokat.
- Használjon energiatakarékossági technikákat.
- Az életmódot igazítsa az energiaszinthez.
- Mutatók:
- Energiagazdálkodás: Az energiafelhasználás szabályozása a fáradtság kezelésére vagy megelőzésére és a működés javítására.
- Tevékenységek:
- Határozza meg, hogy milyen aktivitás és milyen mértékben szükséges az állóképesség növeléséhez.
- Monitorozza az aktivitásra adott kardiorespirációs választ (tachycardia, egyéb ritmuszavarok, dyspnoe, izzadás, sápadtság, hemodinamikai nyomás és légzési gyakoriság).
- Tanítson időgazdálkodási és tevékenységszervezési technikákat a fáradtság elkerülése érdekében.
- Tevékenységek:
NANDA: Traumaveszély (00038): Veszélyes szöveti sérülés (pl. Seb, égés, törés) sérülékeny, ami veszélyeztetheti az egészséget.
- Ismeretek: A bukások megelőzése: A bukások megelőzéséről továbbított ismeretek foka.
- Mutatók:
- A segédeszközök helyes használata.
- A biztonsági mechanizmusok helyes használata.
- Gyakorlatok az esés kockázatának csökkentésére.
- A vérnyomás olyan változásai, amelyek növelik az elesés kockázatát.
- Mutatók:
Pihenés és alvás kell
NANDA: Alváshiány
- Fájdalom - káros hatások: A krónikus fájdalom megfigyelt vagy jelentett káros hatásainak súlyossága a mindennapi működésben.
- Mutatók:
- Alvászavar.
- Csökkent fizikai mozgékonyság.
- Beavatkozás a mindennapi élet tevékenységeibe.
- Mutatók:
- Fájdalomkezelés: A fájdalom enyhítése vagy a fájdalom csökkentése a beteg számára elfogadható tolerancia szintre.
- Tevékenységek:
- Tanítsa meg nem farmakológiai technikák (visszacsatolás, transzkután elektromos idegstimuláció, hipnózis, relaxáció, irányított képek, zeneterápia, figyelemelterelés, játékterápia, aktivitásterápia, akupresszúra, hő/hideg és masszázs alkalmazása) előtt, után és ha lehetséges, fájdalmas tevékenységek során; mielőtt a fájdalom jelentkezne vagy fokozódna, és más fájdalomcsillapító intézkedésekkel együtt.
- Fedezze fel a beteggel azokat a tényezőket, amelyek enyhítik/súlyosbítják a fájdalmat.
- Együttműködés a pácienssel, szeretteivel és más egészségügyi szakemberekkel a nem farmakológiai fájdalomcsillapító intézkedések kiválasztása és fejlesztése érdekében.
- Tevékenységek:
TANULÁSRA VAN SZÜKSÉG
NANDA: Hajlandóság az öngondoskodás javítására
- Önmenedzsment: krónikus betegség: Személyes cselekvések egy krónikus betegség és annak kezelésére, valamint a betegség előrehaladásának és szövődményeinek megelőzésére.
- Mutatók:
- Irányítsd a betegség jeleit és tüneteit.
- Információk keresése a szövődmények megelőzésére szolgáló módszerekről.
- Használjon tünetmentési stratégiákat.
- Önkontroll hipertónia: személyes intézkedések a magas vérnyomás szabályozására, kezelésére és a szövődmények elkerülésére.
- Mutatók:
- Ellenőrizze a vérnyomást
- Korlátozza a nátrium bevitelét
- Használjon súlycsökkentő stratégiákat.
- Mutatók:
- Mutatók:
- Önmenedzsment: cukorbetegség: személyes intézkedések a cukorbetegség kezelésére, kezelésére és a szövődmények elkerülésére.
- Mutatók:
- Végezze el a kezelési rendet az előírás szerint.
- Végezze el a helyes eljárást a vércukorszint-szabályozáshoz.
- Ellenőrizze a vércukorszintet.
- Kövesse az ajánlott étrendet.
- Ellenőrizze a súlyt.
- Mutatók:
- Tanítás: Betegség folyamata: Segítse a beteget megérteni egy adott betegség folyamatához kapcsolódó információkat.
- Tevékenységek:
- Értékelje a beteg jelenlegi ismereteit az adott betegség folyamatával kapcsolatban.
- Tekintse át a beteg állapotának ismeretét.
- Adjon tájékoztatást a betegnek a betegségről, adott esetben.
- Tevékenységek:
Következtetések:
Igyekeztünk az ápolás tervezését a lehető legátfogóbbá tenni, figyelembe véve ennek a betegnek a kockázatait. Betegünk bőséges egészségügyi oktatást igényel, mivel krónikus betegségekkel járó, több patológiás esetről van szó. Tisztában kell lennünk azzal, hogy ennek a betegnek a kezelése és támogatása nemcsak egyetlen konzultációból áll, hanem sokkal többre lesz szükség, amíg el nem érik az öngondozás optimális szintjét; és ezáltal elkerülve az esetleges szövődményeket. A célokat apránként fogjuk meghatározni, követve ezt az ellátási tervet, amíg el nem érjük célunkat, amely az öngondoskodás és a jólét az életedben.
Bibliográfia:
- Moorhead S, Johnson M, Maas ML, Swanson E. ápolói eredmények osztályozása (NOC). Ed Elservier, Barcelona, 2014.
- Bulechek G, Hentes HK, Docherman JM, Wagner CM. Ápolási beavatkozások osztályozása (NIC). Ed Elservier Spanyolország, Barcelona, 2014.
- Heather Herdman T. NANDA International, Ápolási diagnózisok: Definíciók és osztályozás. Ed Elservier Españ Barcelona. 2015-2017.