• Összes
  • Orvosi hírek
  • Munkacsoportok
  • Kutatás
  • Autonómiák
  • Történelmi hírek

semergen

Online Közlöny

Terjesztési és kommunikációs eszköz a SEMERGEN partnerek számára.

Az IBERICAN tanulmányba történő beteg toborzás befejeződik

A SEMERGEN elnöke már régen "spanyol Framinghan" néven keresztelte meg, és legalábbis előfordul, hogy ez a referencia tanulmány jelenleg a szív- és érrendszeri betegségek területén az alapellátásban hazánkban.

Befejeződött a betegek toborzása az IBERICAN vizsgálatba (A kardiovaszkuláris és vese-kockázati spanyol populáció azonosítása), végül mintegy 8000 ember bevonásával (a kezdeti cél a 7000-es elérése volt). Ez csak egy olyan tanulmány kezdete, amely már létrehozott egy fontos orvosi szakirodalmat, és amely szintén sokat fog beszélni a jövőben.

A SEMERGEN elnöke régen "spanyol Framinghan" néven keresztelte meg, és legalábbis véletlenül ez a referencia-tanulmány jelenleg a szív- és érrendszeri betegségek területén az alapellátásban hazánkban. Célja a kardiovaszkuláris kockázati tényezők (CVRF) prevalenciájának, előfordulásának és földrajzi eloszlásának elemzése az alapellátásban segített spanyol felnőtt populációban. "A betegek inklúziós látogatása során elemzett adatok azt mutatták, hogy a mintánk összehasonlítható a kardiovaszkuláris kockázat szempontjából hazánkban és külföldön végzett más vizsgálatokkal" - jelzi Dr. Sergio Cinza, a tanulmány vezető kutatója.

A munka a CVRF fényképét kínálja, amely megmutatja, hogy hazánkban a PC-vel kezelt populációban a CVRF előfordulása nagyon gyakori: a lakosság 50% -ánál diagnosztizált diszlipidémia, 47% -nál magas vérnyomás, 35% elhízás és szintén mozgásszegény életmód; Ezen túlmenően a dohányzás elterjedtsége eléri az 18% -ot, és az első osztályú klinikákon részt vevők 19% -a cukorbeteg. A már megállapított szív- és érrendszeri betegségben szenvedők magas előfordulási gyakoriságának igazolása is lehetséges: ezen alanyok 16% -ának volt már szív- és érrendszeri eseménye (stroke, myocardialis infarctus, szívelégtelenség).

Megállapítások elmélkedésre

De, amint azt Dr. Miguel Ángel Prieto, az IBERICAN nemzeti főkoordinátora hangsúlyozza, "ez a tanulmány lehetővé teszi számunkra, hogy éves utólátogatásokkal a jövőbe nézzünk, és segít megismerni a különböző kockázati tényezők kardiovaszkuláris prognózisát"; valójában elismeri: "nagyon izgatottak vagyunk a kardiovaszkuláris kockázati skálák megállapításával, amelyek pontosabbak a spanyol lakosság kockázatának felmérésében".

A legfontosabb ezentúl a betegek kardiovaszkuláris prognózisának elemzése és az, hogy a kockázati tényezők jelenléte, a kontroll mértéke és a bennük alkalmazott farmakológiai kezelés hogyan befolyásolja őket. Továbbá, amint Dr. Sergio Cinza rámutat, "egy tanulmányban először képesek leszünk egyszerre elemezni az életmódbeli szokások (például az étrend vagy a testmozgás) és a különféle farmakológiai kezelések szerepét e tényezők módosításában. a kockázat és annak prognózisa, valamint a prevalencia és az ellenőrzés mértékének klasszikus szempontjai ".

Mindenesetre az eddig megszerzett konkrét megállapítások közül a fő üzenet "a riasztás, tekintettel arra, hogy a kockázati tényezők prevalenciája az elmúlt években nőtt" - számol be Dr. Cinza. Közülük a legfontosabb az elhízás, "amely más kockázati tényezők, például hipertónia, cukorbetegség vagy diszlipidémia növekedését eredményezte; emellett ezen kockázati tényezők kontrolljának mértéke nem javult (stagnált), valószínűleg azért, mert az elhízás ellenállóbbá teszi ezeket a kockázati tényezőket a kezelések hatásával szemben ".

Másrészt megfigyelhető, hogy hazánkban a szív- és érrendszeri betegségek, amelyek továbbra is a halálozás vezető okai, fontos minőségi változáson mennek keresztül. Dr. Cinza szerint "igazoltunk egy változást a beteg profiljában: idősebbek, több társult patológiával, polimerizáltabbak, ezért nehezebb megállapítani, hogy melyik stratégia a legmegfelelőbb a kezelésükre és a szív- és érrendszerük javítására. kockázat ".

A 2013-as kezdete óta négy publikáció jelent meg fontos folyóiratokban, de a tanulmány a nemzeti és nemzetközi kongresszusok hivatalos asztalainál is jelen volt, és ezeken a kongresszusokon már mintegy 400 közleményt mutattak be. A SEMERGEN 40. Országos Kongresszusán 65 kommunikáció zajlik az IBERICAN tanulmány jelenlegi pillanatában a legfontosabb adatokkal, és két táblázatot tartanak, ahol ennek a tanulmánynak kiemelkedő szerepe van. "Hazánkban az alapellátásban végzett legfontosabb tanulmány előtt állunk, több mint 500 kutatóval, akik mind orvosok, akik munkájukat az ellátás első szintjén végzik" - mondja Dr. Prieto.

Dr. José Luis Llisterri, a SEMERGEN elnöke számára "büszkeséget jelent, ha tudjuk, hogy ilyen bonyolult tanulmány elvégezhető az alapellátásban". Mint elmondja: "kezdetektől fogva tudtuk, hogy ez valóban bonyolult; azonban egy tudományos társaság, mindenekelőtt a Bizottság és az azt vezető 560 kutató akaratával közel 8000 felvett beteget értünk el".

A toborzási időszak 2013-ban kezdődött, és néhány beteg befejezi az ötéves követési időszakot, és akik most kezdenek, további öt évig kell folytatniuk. Emiatt Dr. Llisterri rámutat: "2023-ig IBERICAN tanulmányt fogunk folytatni". Véleménye szerint "az IBERICAN a kardiovaszkuláris kutatások történetében a spanyolországi alapellátás előtt és után szerepel". Dr. Sergio Cinza szavai szerint "a kockázati tényezők jelenlétére vonatkozó valós adatok birtokában a betegek nyomon követése által nyújtott információk lehetővé teszik a terápiás stratégiák és a "A betegek válaszát, és ezzel egyidejűleg elemezhetjük, hogy mely változóknak van nagyobb súlya az új kardiovaszkuláris események megjelenésekor, figyelembe véve a lehetséges zavaró tényezőket".

Egyéb fontos tanulmányok

Az IBERICAN mellett a SEMERGEN 40. Országos Kongresszusa további két fontos kísérletről szolgáltat adatokat, amelyekben e tudományos társaság Kutatási Ügynöksége közvetlenül részt vesz.

"A cukorbetegséggel kapcsolatos jó klinikai gyakorlatok" tanulmánya, amelyet teljes egészében a rezidensek végeznek, megpróbálja elősegíteni ezen fiatal szakemberek kutatási munkáját a képzésben. A nemzeti szinten úttörő PRESENCIA tanulmány a maga részéről precedenseket fog teremteni, mivel egy meglehetősen ismeretlen témát vizsgál, például az idősek bántalmazását. Egy másik új fejlesztés alatt álló kutatás, amelyet Palmában mutatnak be, a "Psoriasis és kardiovaszkuláris kockázat" (REPSOCAR). Amint a tanulmányok már befejeződtek, a kongresszus kiemeli a COSTUME-AP vizsgálat eredményeit, a jóindulatú prosztata hipertrófiáról és a prosztata tüneteinek prevalenciájáról, valamint a PYCAF tanulmányt a rezidensek számára, amely értékeli az idősek prevalenciáját, klinikai és társadalmi-egészségügyi jellemzőit. törékeny segítséget nyújt az alapellátásban.

Az a tanulmány, amelyet a SEMERGEN indított az idősek bántalmazásának elterjedtségének spanyolországi értékelésére az egészségügyi központ szempontjából, már megkezdte a betegek sikeres toborzását. Alig több mint három hónap alatt, mióta hivatalosan megkezdték az első beteg bevonását, a PRESENCIA tanulmányban (Az alapellátásban kezelt nem intézményesített idős emberek bántalmazásának gyanúja) már több mint húsz operatív nyomozó van, és közel 50 folyamatban van hogy megfelelő egészségügyi vezetőik megadják a megfelelő felhatalmazást a toborzás megkezdésére. A cél 2500 résztvevő és 250 kutató elérése. Az év vége előtt megkapják az első érintéseket az idősek bántalmazásának tája Spanyolországban.

A 65 év feletti személyek bántalmazásának gyanúja 10 és 15% között van, de ez nagyban függ attól a helytől, ahol a vizsgálatot elvégezték. Emiatt a SEMERGEN a háziorvos konzultációjából meg akarja tudni a visszaélést. "Nincs sok tanulmány a témában, és az elvégzetteknek más módszertanuk van, és sokukat az intézményi szférában végezték, vagyis a rezidenciákon stb." - mondja Dr. Francisco Javier Alonso Moreno, a a tanulmány koordinátora. "Nagyon keveset tudunk az idősek bántalmazásáról az intézményeken kívül." E szakértő véleménye szerint "ez a tanulmány fontos segítség lehet a családorvosok és általában az Elsődlegesek érzékenyítésében a problémával kapcsolatban" - teszi hozzá.

A "Jó klinikai gyakorlatok a cukorbetegségben" (BPC Diabetes) vizsgálat célja a "Jó klinikai gyakorlatok a cukorbetegségben" (BPC Diabetes) tanulmány célja, amelyből néhányat már kivontak.

A Spanyol Diabetes Szövetség (FEDE) közreműködésével készült tanulmány már elkapta az utazási sebességet. A tantárgyak toborzása májusban kezdődött, és a befogadási időszak becslések szerint 6 hónap, 1250 alany céljával. Rövid múltja ellenére már sikerült megszerezni azokat az első előzetes adatokat, amelyekkel a legelterjedtebb életkor változik, az evolúció éveit, a cukorbeteg páciens klinikai és szociodemográfiai profilját, és elsősorban annak kezelését, valamint egyéb krónikus vaszkuláris a betegség folyamán megjelenő szövődmények.

A krónikus érrendszeri szövődmények tekintetében eltérés mutatkozik alkalmazásukban és végrehajtásukban. Az elektrokardiogram nagyon igényelt teszt (84,3%) cukorbetegeknél, és a szemfenék feltárása 76% -ban regisztrált. Összehasonlításképpen, a neurológiai vizsgálat (37,2%) és a pulzus tapintása (30%) nem használt nyilvántartás ezen betegek kezelésében.

Valami, amire Dr. Miguel Turégano, a vizsgálat fő kutatója összpontosít, az az, hogy az összes vizsgálatot végző orvos rezidens orvos, mindig oktatójuk jóváhagyásával. "Ez egy sajátosság mutatja azt a fontos elkötelezettséget, amelyet a SEMERGEN tesz mind a nyomozás, mind a lakosok nyomozása érdekében", igazolja.

Hasonlóképpen kiemeli, hogy ez egy nagyon új tanulmány, "mivel a DM2-ben szenvedő betegek nyilvántartásba vételével kapcsolatban eddig nem sok publikáció született". Megállapítja, hogy nagyon nagy hatással lehet a becsült mintára (több mint ezer betegre). "Ez útmutatást adhat nekünk, és elmondhatja, milyen a krónikus vaszkuláris szövődmények kezelése a cukorbetegeknél, ami sokszor észrevétlen marad. Sokat fókuszálunk a glikémia és a glikozilezett hemoglobin szabályozására, és úgy tűnik, hogy elhanyagoljuk azokat az érrendszeri szövődményeket, amelyek megjelennek. ", a pénzverde.