Hírek 2010.11.19. 16:31
Azoknál az elhízott nőknél, akik fogynak a terhesség alatt, kisebb a terhességi szövődmények kockázata, de a kóros elhízásban szenvedő nők kivételével ez az előny nem mérlegeli a születéskor a baba méretére gyakorolt negatív hatásokat.
A BJOG-ban megjelent új tanulmány kiegészíti az ellentmondásos gondolatot, miszerint az elhízott terhes nők számára egészséges lenne fenntartani terhesség előtti súlyukat, vagy még többet fogyni.
Az elhízott nők a legkevesebbet hízhatnak terhesség alatt (5 és 10 kg között), és nagy a komplikációk kockázata, például terhességi cukorbetegség, pre-eclampsia (hirtelen nyomás és fehérje emelkedése a vizeletben), sürgősségi császármetszés vagy nagyobb baba legyen a normálnál.
Andreas Beyerlein csapata a németországi Müncheni Ludwig-Maximilians Egyetemről több mint 700 000 nő klinikai történetét tekintette át, akik 2000 és 2007 között születtek babát.
A szerzők a nőket a terhesség előtti súly szerint kategóriákba osztották a testtömeg-index (BMI) alapján.
A 30-34,9 BMI-vel rendelkező nők az 1. osztályú elhízási kategóriát alkották; a 35 és 39,9 közötti BMI-vel rendelkezők 2. osztályú elhízással rendelkeztek, a 40-nél nagyobb BMI-vel (több mint 50 kilóval az ideális súly felett) résztvevők 3. osztályú vagy kóros elhízással rendelkeztek.
Általánosságban elmondható, hogy azoknak a nőknek, akik terhesség alatt lefogytak, általában kisebb a veszélye annak, hogy sürgősségi császármetszésre van szükségük és pre-eklampsia alakul ki, mint azoknál, akik híztak. Emellett kevésbé valószínű, hogy a normálisnál nagyobb babát szülnének.
Például: A terhesség alatt hízott, 3. osztályú elhízással rendelkező nők 10 százaléka preeklampsia alakult ki, szemben a terhesség alatt fogyók 7 százalékával.
Más tényezők (életkor és anyai dohányzás) figyelembevétele után a súlycsökkenés a preeklampszia kialakulásának 36% -kal alacsonyabb kockázatával járt a 3. osztályú elhízásban szenvedő nőknél, hasonló csökkenést figyeltek meg a 2. osztályú elhízással rendelkező résztvevőknél is.
Eközben az 1. vagy 3. osztályú elhízásban szenvedő nőknél kisebb volt a veszélye annak, hogy sürgősségi császármetszésre lenne szükségük, ha lefogynának.
Például az 1. osztályú elhízással rendelkező, hízott terhes nők 13 százaléka nem tervezett császármetszést igényelt, míg a terhesség alatt fogyók kevesebb, mint 9 százaléka szükséges; a fogyás 35 százalékkal csökkentette a császármetszés szükségességének kockázatát.
Az 1. vagy 2. osztályú elhízással rendelkező nők csoportjában a fogyás a normálnál nagyobb baba születésének fokozott kockázatával is társult.
Dr. Raul Artal, a Missouri-i Saint Louis Egyetem szülészorvosa, aki terhesség alatt tanulmányozta a fogyást, elmondta, hogy az eredmények nem azt jelentik, hogy a közepesen elhízott nők nem fogyhatnak biztonságosan a terhesség alatt.
A nőknek szóló ajánlása az, hogy fogyasszon "tápanyag-sűrű" étrendet (sok gyümölcsöt, zöldséget, hüvelyeseket és magas rosttartalmú gabonákat tartalmaz), és gyalogoljon minden nap 30 percet az alacsony hatású fizikai aktivitás érdekében.
FORRÁS: BJOG, online, 2010. november 4