down

Szia! A héten az öregedésről és a Down-szindrómáról szeretnénk beszélni, mivel ebben a népességcsoportban az öregedés időben és formában különbözik a többi csoporttól.

A Down-szindrómában szenvedők várható élettartama jelentősen növekszik egyrészt az egészségügyi fejlődésnek, másrészt az életkörülményeknek köszönhetően. A DS-ben szenvedők azonban idő előtt, 45 éves koruk körül öregszenek, nagyobb az egészségügyi problémák, a funkcionális és kognitív hanyatlás kockázata.

Az előrehaladott életkorú (45-50 éves) DS-ben szenvedőknek nagyobb a kockázatuk (Danish Farriols, 2012):

•Elmebaj
•Depresszió
• Bőrgyógyászati ​​változások
• Korai menopauza
• Hallás- és látászavarok
• Késő kezdetű epilepszia
• Pajzsmirigy alulműködés
•Elhízottság
•Alvási apnoe
• Osteoporosis és egyéb mozgásszervi betegségek
• A kardiorespirációs kapacitás korlátai
• Nagyobb érzékenység a fertőzésekre

A fentiek következtében új igények jelentkeznek a DS-ben szenvedő betegeknél, amelyekre általában az orvostudománynak és különösen az öregedés pszichológiájának kell foglalkoznia.

Neuropszichológiai öregedés Down-szindrómában.

Számos tanulmány azt mutatja, hogy a Down-szindrómás, 38 és 62 év közötti felnőtteknél jelentős neuropszichológiai változások tapasztalhatók a nyelv, az emlékezet és az általános kognitív állapot területén, összehasonlítva más, DS-ben szenvedő fiatalokkal.

A kognitív működés változásait illetően a memória, a nyelv, a visuokonstruktív képességek, a végrehajtó funkciók és a praxis érintettek. Habár a DS-ben szenvedők körében nagy a változékonyság, a neuropszichológiai szinten kiemelkedő változások a tanulási nehézségek (különösen az új készségek elsajátításában), a lassú reakcióidők, a memóriában bekövetkező változások, amelyeket kezdetben apró feledékenységbe fordítanak figyelem és koncentráció mellett. nehézségek. Emellett növekszik a bonyolult munka elvégzésének nehézsége, a problémamegoldás, valamint a beszéd és a kifejezés képességének romlása (Signo, Bruna, Guerra-Balic, Fernández & Canals, 2016)

Érzelmi és viselkedési szinten vannak olyan változások, mint a depresszió, szorongás, rögeszmés kényszeres rendellenességek, viselkedési változások, csökkent önértékelés, valamint a család vagy a barátok elvesztésétől való komoly aggodalom vagy félelem (Signo et al., 2016).

Az öregedési folyamat körülbelül 35 éves korban történő figyelemmel kísérése elősegíti a kognitív állapot romlásának korai felismerését és megelőzését. Ugyanígy figyelmesnek kell lennünk a személy társadalmi struktúrájának szintjén bekövetkező változásokra (rokon halála, lakóhelyváltás és azok az emberek, akikkel együtt él, stb.), Mivel ezek pszichológiai változások forrásai lehetnek, például depresszió és befolyás egy lehetséges kognitív károsodásban.

Elmebaj. Az Alzheimer-kór prevalenciája Down-szindrómában szenvedőknél.

A DS-hez leginkább társuló demencia típusa az Alzheimer-kór. Ugyanakkor a demencia egy másik típusa, bár ritkábban, de a DS-ben szenvedő emberekkel is összefüggésbe hozható, a Lewy test demencia (Danish Farriols, 2012).

Az átlagos ráta az Alzheimer-kór prevalenciája Down-szindrómában úgy tűnik, 15% körüli, és az életkor előrehaladtával növekszik. A Down-szindrómás populációban az átlagos életkor jelentősen alacsonyabb: körülbelül 20 évvel korábban, mint az általános populációban (Flórez, 2010).

A kezdeti tünetek DS-ben szenvedő betegeknél megfigyelhető eltérés eltérhet az általános populációétól. Gyakori az apátia, az együttműködés hiánya, a közöny, a depresszió vagy a rossz társadalmi kommunikáció. Ahogy az előző részben láthattuk, tervezési és figyelemproblémák is vannak. A memóriaproblémák azonban később jelentkeznek (Signo et al., 2016; Flórez, 2010).

Adtak is a viselkedésszint változásai DS-ben szenvedő és Alzheimer-kórral diagnosztizált betegeknél, mint például: apátia, zajos izgalom epizódjai, pusztító, agresszív vagy nehéz viselkedés, visszahúzódás, érdeklődés elvesztése, korlátozott válasz az emberekre, nyugtalanság, társadalmi elégtelenség, elszigeteltség, erős étvágyváltozások, alvás rendellenességek, inkontinencia, lopás, személyiségváltozások, fokozott függőség stb. (Flórez, 2010).

A demencia kialakulása összetéveszthető a depressziós rendellenességgel, azonban mindkettő prognózisa és kezelése gyökeresen eltér.

A depresszióra és a demenciára egyaránt jellemző néhány tünet:

A depresszió és a demencia tüneteit gyakran összekeverik.

Apátia vagy inaktivitás
Az érdeklődés elvesztése
Fogyás
Depressziós hangulat
Ingerlékenység
Pszichomotoros retardáció
Alvási nehézségek
Stb.

A depresszió tünetei:

Szomorúság
Sob válság
Fáradtság
Agresszív viselkedés
Önkárosító viselkedés
Étvágytalanság
Stb.

A demencia tünetei:

Görcsök
A személyiség megváltozik
Nyelvvesztés
Dezorientáció
Zavar a tanulási képességükben
Az ujjak finom remegése
Túlzott aggodalom a saját egészsége miatt
Sztereotip viselkedés
Stb.

Mint láthatjuk, vannak olyan tünetek, amelyek miatt a depressziót összekeverhetjük a demencia miatti kognitív károsodással, de a nyelv elvesztése (nem a depresszió elszigeteltsége vagy apátia miatt), sztereotip viselkedés vagy rohamok jelezhetik a demencia fennállását. Mindenesetre kétség esetén mindig neurológushoz és neuropszichológushoz kell fordulnia.

Azt is meg kell jegyezni, hogy az Alzheimer-kór kialakulása DS-ben szenvedő betegeknél túlsúlyban van a prefrontális kéregben, ami befolyásolja a cselekvések tervezésének, részvételének és végrehajtásának képességét, valamint előrehaladottabb fázisokban változik a személyiségben.

Az öregedés nemcsak az életkorhoz kapcsolódik, hanem egyéb társadalmi, családi, személyes (életminőség, kognitív tartalék stb.) És szervezeti tényezőktől is függ (az intervenciós programok szempontjából). Más szóval, az öregedés idején az ellátás létfontosságú, de a megelőzés és a megfelelő életmódbeli szokások is, amelyek „ellenállóbbá” teszik őket az öregedéssel szemben.

Signo és mtsai. (2016) A DS-ben szenvedő emberek kielégítő öregedését olyan folyamatként kell érteni, amely a környezettől az egyén körülményeihez való hozzáigazításkor elért sikertől függ, oly módon, hogy bár a körülményeik kevésbé optimálisak, továbbra is fenntarthatják azt, amit Korábban jutalmazónak és fontosnak tartottam.

Helyes orvosi és pszichológiai ellenőrzést kell végezni a kognitív állapot korai felismerésének és megelőzésének.

Nem akarunk véget vetni anélkül, hogy emlékeztetnénk önöket arra, hogy a Down-szindrómában szenvedő embereknél el kell kezdeni a kognitív és érzelmi állapot figyelemmel kísérését 35 év felett. Ezt a nyomon követést a családtagoknak a társadalmi, a családi, az egészségügyi stb. Szintű változások megfigyelésével és rögzítésével kell elvégezniük. valamint a multidiszciplináris csoport orvosi és pszichológiai szinten. Ugyanígy ismerni kell az öregedés DS-ben tapasztalható különbségeit és az egyes személyek egyéni különbségeit, a kognitív stimuláció típusának és formájának adaptálását a kognitív állapot romlásának megakadályozásához vagy megállításához.

Itt található egy jelentés a Down-szindrómás embereket és családjaikat érintő különféle kihívásokról az öregedési folyamat során. Down-szindrómás emberek és családjaik

Ha bármilyen kérdése, kérdése van, további információra van szüksége, vagy van olyan családtagja, akinek pszichostimulációt kell végeznie a kognitív romlás megelőzésére vagy leállítására, ne habozzon kapcsolatba lépni velünk.