Az alacsony hisztamin tartalmú étrend célja a magas hisztamin tartalmú ételek fogyasztásából származó toxikus megnyilvánulások megelőzése vagy visszafordítása. a rá különösen érzékeny embereknél. Az intoleráns egyének azok, akik nem tudják metabolizálni (a DAO-hiány miatt), felhalmozódnak a szervezetben, és káros tüneteket váltanak ki (lásd a hisztamin intoleranciát). Az exogén hisztamin (táplálékból) eliminálásával vagy legalább redukciójával aktiválódik a DAO enterociták (bélsejtek) szintézisében. Ezért ezt a terápiás étrendet feltüntetik:

alacsony

  1. Krónikus urticaria vagy atópiás dermatitis kezelésében hisztamin intoleráns betegeknél.
  2. Krónikus fejfájás (migrén) kezelésében amelyek általában gyomor- és bőrtünetek kíséretében jelentkeznek.
  3. A hisztamin intoleranciából származó káros tünetek megelőzése a DAO-gátló gyógyszerek (hisztamin intolerancia szakasz áttekintése).
  4. Kiegészítő terápiaként az allergiák kezelésében. Gyakran előfordul, hogy az ételallergiában szenvedők a DAO inaktivitása miatt intoleranciává válnak a hisztaminra. Ezekben az emberekben a tartós fejfájás ilyen intoleranciára utal.

A hisztamin intolerancia diétás kezelésének megkezdéséhez először ajánlott 14 napig H1 antihisztamint adni, és legalább egy hónapig hisztaminmentes étrendet vezetni. Amint azt a hisztamin intoleranciával foglalkozó szakasz tárgyalja, tanácsos fokozni a vit B6, a réz és a cink táplálékforrásait, mivel ezek a DAO kofaktorai, vagyis szükségesek a tevékenységéhez. Az étrend hatékonysága megerősíthető a tünetek remissziójával és mind a plazma hisztamin koncentrációinak, mind a DAO aktivitásának értékelésével.

A hisztamin élelmiszer-forrásai

A hisztamin és más biogén aminok alacsony mennyiségben való jelenléte normális lehet a különféle élelmiszerekben, azonban egyesekben igen jelentős mennyiség is lehet. Az első dolog, amit tudnunk kell, hogy a hisztamin az élelmiszerben egy hisztidin nevű anyagból keletkezik, azt bakteriális enzimek hisztaminná alakítják át. Amiből az következik a hisztamin nagy mennyiségben olyan élelmiszerekben lesz, amelyek mikrobiológiailag könnyen romlanak, például húsban és halban, vagy olyan ételekben vagy italokban, amelyeket szándékosan erjesztenek/érlelnek bizonyos érzékszervi tulajdonságok elérése érdekében. Bár kisebb mennyiségben a hisztamin jelenlétét kimutatták a vérrel vagy zsigerekkel rendelkező élelmiszerekben és egyes növényi termékekben.

1. táblázat: Cohisztamin tartalma az ételekbens

Étel

(1-20 mg/kg)

Mérsékelt étrend

Diéta jellemzői

Feladatunk a magas hisztamin tartalmú ételek azonosításából és az étrendből való kizárásából áll. Az elkészítéséhez a 20 mg/kg-nál nagyobb mennyiségű élelmiszerek kiküszöbölését javasoljuk (a táblázat bal oldalán). Ugyanakkor az összes olyan élelmiszer fogyasztásának mérsékeltnek kell lennie, amelynek mennyisége 1-20 mg/kg között van (az asztal jobb oldalán)., Ez nem elhanyagolható mennyiség, ezért nem szabad szabadon fogyasztani (valójában vannak igényesebb szerzők, akik az 1 mg/kg-ot meghaladó összes élelmiszer megszüntetését védik az étrendben).

Azokat az ételeket illetően, amelyeket ki kell zárnunk az étrendből, tanácsos kerülni az erjesztett vagy érett ételeket, mint pl nyers pácolt hússzármazékok, érlelt sajtok, konzerv vagy félkonzervált halak, valamint erjesztett növényi termékek, savanyú káposzta vagy szójaszármazékok. Az erjesztett alkoholos italokat, különösen a bort és a sört, szintén ki kell zárni. sőt a többinél jóval alacsonyabb koncentrációkat mutat be (TISZTÁLÁS MEGJEGYZÉS : Nem szabad megfeledkeznünk a kezelés személyre szabásának fontosságáról, ezeknek az ajánlásoknak iránymutatásként kell szolgálniuk, de SEMMILYEN esetben nem meggyőzőek, mivel az alkalmazandó kezelés többé-kevésbé szigorú lesz, a tünetek és az intolerancia mértékétől függően. Ezért az a szakember lesz, aki ezen tényezők alapján eldönti az étrend súlyosságát (teljesen hisztaminmentes vagy mérsékelt).