A alsó blepharoplasztika A műtét az alsó szemhéj kozmetikai javítását keresi. A műtét korrigálja az alsó szemhéjak zsírzsákjait és barázdáit, valamint a lazaságot, a redőket és a ráncokat. A a szemhéjak táskáinak műtéte Nagyon egyedinak kell lennie, mivel különböző technikák léteznek, és az egyes betegek jellemzőitől függően ki kell választanunk a legmegfelelőbbet.
Transkonjunktivális vagy külsőleg?
Ma már nem kétséges, hogy a legjobb elérési útvonal zsírzsákok kezelésére az transzkonjunktivális megközelítés. Ennek az útnak az az alapvető előnye, hogy kezelhetjük a zsírzsákokat anélkül, hogy manipulálni kellene az orbicularis oculi izmot mi támasztja alá a szemhéjat.
Ha a műtétet külsőleg végzik, akkor meg kell nyitnunk az orbicularis oculi izmot, és ez megnöveli az izom gyengüléséből eredő lehetséges szövődmények kockázatát, mint pl. palpebralis retraction vagy ectropion. Más szavakkal, a transzkonjunktivális útvonal lehetővé teszi a zsírcsomagokhoz való hozzáférést anélkül, hogy érintenie kellene a szemhéj fontos struktúráit.
A második és nyilvánvaló előny az heg hiánya és külső pontok. Ha a páciensnek kezelnie kell a bőr lazaságát, további metszést hajthatunk végre a szempillák alatt, de ez nagyon sekély lesz, és nem befolyásolja az orbicularis izmot.
Hogyan kezeljük a bőr lazaságát?
Ez a lazaság mértékétől és típusától függ. Jelentős lazaság esetén az alsó szemhéj bőre biztonságosan eltávolítható. Ehhez általában a "csipet" technika amely minimálisan invazív és láthatatlan hegeket hagy a szempilla vonalához nagyon közel.
Kevesebb lazaság esetén elegendő a bőrt a kémiai hámlasztás a műtét egyidejűleg. Megújítja és összehúzza a bőrt metszés nélkül.
Ne feledd a kifejezési sorokat nem lehet teljesen eltávolítani, és nagy mennyiségű bőrt nem szabad eltávolítani, mivel ez a szemhéj visszahúzódását okozza.
Távolítsa el a táskákat vagy helyezze vissza?
A legtöbb esetben elvégezzük a zsír újrafelosztás a barázdák felett pályák. Ennek számos előnye van. Egyrészt elkerüli a túlzottan beesett megjelenést, de javítja a barázdákat és a szemhéj-arc átmenetet is. Az Ön eredménye is az stabilabb az idő múlásával, mivel az öregedés természetes evolúciója általában a barázdák nagyobb láthatóságát okozza az arc leereszkedése miatt, és miután a barázdákat a zsákok zsírjával eltakarta, ez lassítja ezt a folyamatot.
Néhány beteg zsírszegény, és nem jó jelölt erre a technikára, másoknak pedig nagyon hangsúlyos zsebeik vannak és zsíreltávolítást igényelnek. A egyénre szabott vizsgálat meghatározza, hogy melyik technika a legjobb minden esetben.
Szükségem van egy kantopiára?
Gyakori, hogy elvégezzük a kantópia az alsó blepharoplasztika során. Nem feltétlenül a szemhéj alakjának megváltoztatásához, hanem a erősítse a szemhéj támogatását ezen műtéten átesett és ínlazaságban szenvedő betegeknél.
Néhány beteg kéri a elszakadt a pillantástól vagy egy leeresztett szemhéj korrekciója, és ezt a kantopxiával lehet elérni.
Viszont reális elvárásokkal kell rendelkeznie ezzel az eljárással kapcsolatban. A Canthopexy mérsékelt hatásokat ér el, nem nagy megnyúlások vagy a páciens természetes alakjának módosulása.
Kiegészítő technikák: Lipofilling és Nanofat
Amikor a betegnek kiemelkedő barázdái vannak, ill jelentős volumenveszteség orbitális barázdákban és orcákban jelölt lehet a térfogat pótlása mikro-lipofill technikákkal, ami javítja a hornyokat és a szemhéj támasztékát.
A Nanofat használata ugyanakkor jelezné a bőr minőségének javítását jelentős romlás vagy pigmentáció esetén.
Kísérve és a műtét előtt körülbelül 30 perccel el kell mennie a klinikára, és magával kell vinnie a szükséges dokumentációt, valamint jelezzük a műtét előtti vizsgálatokat. A műtőben az ápolócsoport gondoskodik arról, hogy Ön kényelmessé és nyugodtabbá váljon, majd az aneszteziológus bemutatkozik, ellenőrzi az állandókat, és engedi, hogy megkezdje a beavatkozást. Ezt a műtétet helyi érzéstelenítéssel és szedációval végezzük.A ma szedáció során alkalmazott gyógyszerek nagyon gyorsan ürülnek ki a szervezetből, így a gyógyulás nagyon gyors és "másnaposság" nélkül történik. A műtétet mindig járóbeteg alapon, felvétel nélkül végzik. A műtét általában körülbelül 45 percig tart, de ha alacsonyabb blepharoplasztikával vagy szemöldökemeléssel együtt hajtják végre, akkor az időtartama akár 2 óra is lehet. Mindenesetre a nyugtatásnak és az altatásnak köszönhetően fájdalommentes műtétről van szó. A műtét befejezése után körülbelül egy órán át megfigyelés alatt marad, miközben hideg és gyulladáscsökkentőket alkalmazunk a kezdeti gyulladásos folyamat leállítására.