Új orvosi áttörések a hasnyálmirigy és a szív saját sejtjeinek regenerálásában

A Harvard Medical School tudósainak csoportja csodálkozásukra fedezte fel, hogy egerekben a hasnyálmirigy inzulintermelő sejtjei regenerálódhatnak. Hasonló kutatás során a New York-i Orvosi Főiskola kutatói csak meggyőző bizonyítékokat tettek közzé arról, hogy az emberi szív új sejteket képes létrehozni. Ezeknek a megállapításoknak óriási terápiás következményei vannak, bár ezek a megfigyelések és az orvosi kezelések között hosszú és kanyargós szakasz húzódhat meg.

meggyógyítja

A biztató hír az, hogy a test képes arra, hogy észrevétlenül meggyógyítsa önmagát. De a felfedezés során a kutatók egy lehetséges terápiás botlást is találtak: az alapbetegség, például a cukorbetegség, amely elpusztítja a hasnyálmirigy sejtjeit, gyorsabb lehet, mint e sejtek regenerációja. Még új sejtek, például őssejtekből származó sejtek hozzáadása is haszontalan lehet. Valószínűleg a szövetek és szervek regenerálásához először meg kell gyógyítani az alapbetegséget.

Néhány szakértő mégis optimista. "Ezek valóban érdekes eredmények" - magyarázza Gregory Stock, a Kaliforniai Egyetem, Los Angeles-i Orvostudományi Kar. "Ezek azt mutatják, hogy létezhetnek olyan módszerek, amelyek olyan válaszokat váltanak ki a testből, amelyeket nem mertünk volna megkeresni" - mondja.

Erre gondoltak azonban legkevésbé azok a tudósok, akik az egerek hasnyálmirigy-sejtjeinek regenerálódásával álltak elő. Denise Faustman, a Harvard diabétesz kutatója szerint a munka azért kezdődött, mert megpróbálta kijátszani az 1-es típusú cukorbetegség kezelésének alapvető akadályát (az inzulintermelő sejtek átültetése általában nem működik, mert az új sejtek, csakúgy, mint az eredetik immunroham).

Faustman megkezdte az immunrendszer támadásának elnyomására szolgáló módszer keresését, és arra gondolt, hogy a hasnyálmirigy szigetsejtjeit sikeresen átültethetik cukorbeteg egerekbe. Évekig tartó munka után kitaláltak egy módszert. A vér immunrendszerének sejtjeit ki kellett képezni, hogy ne támadják meg a hasnyálmirigy sejtjeit, és egyúttal megöljék a hasnyálmirigy immunrendszerének sejtjeit, amelyekben támadás történt a hasnyálmirigy-szigetek ellen.

Eljött a végső teszt ideje. Először új módszerükkel állítanák le a mögöttes cukorbetegséget; Ezután átültetik a sejteket a hasnyálmirigyből az egerekbe, és annak bemutatására, hogy a sejtek meggyógyították az egereket, eltávolították az átültetett sejteket és megvárták a cukorbetegség visszatérését. Eleinte a kísérlet sikeresnek tűnt: az egereket meggyógyították a cukorbetegségből. A tudósok ezután eltávolították a sejtek szigeteit (átültették a vesékbe), és csodálkozásukra nem volt különbség: az állatok továbbra is saját inzulint termeltek és cukorbetegség nélkül.

"Hogyan történhetett ez meg? A lelkünk a földre zuhant" - magyarázza Faustman. Végül eszükbe jutott, hogy nem biztos, hogy kudarc volt. Talán nem volt szükség a szigetek átültetésére, mert miután a tudósok blokkolták az alapbetegséget, a hasnyálmirigy képes volt regenerálni saját sejtjeit.

Teljes meglepetés volt. Faustman azt mondja, még mindig nem tudja, honnan jöttek az új szigetek. Lehetséges, hogy a hasnyálmirigy sejtjeiből származnak, vagy olyan éretlen sejtekből származnak, amelyek a test másutt származnak, és amelyeket a hasnyálmirigy szignáljainak segítségével szigetekké fejlődnek.

De a származásuktól függetlenül a hasnyálmirigy szigetei normálisan működtek, és kérdéseket vetettek fel azzal kapcsolatban, hogy ugyanaz a kezelési stratégia működhet-e az embereknél is. Ez a cél, de David Nathan diabetológus szerint "még mindig nagyon messze vagyunk". Becslése szerint legalább pár évnek kell eltelnie az előzetes humán vizsgálatok elvégzésére.

De izgatott. "Nagyon jó" - mondja. "Lehetővé teszi számunkra, hogy 1-es típusú cukorbetegségben vagy más, a szövetek pusztulásával összefüggő autoimmun betegségben szenvedőket vigyünk, és ha megszakítja a betegséget, a sejtek visszanőhetnek.".

Egy másik szerv, amelynek sejtjei mintha megújulnának, a szív. És bár a szívbetegségek egyes szakemberei megdöbbentek, a tanulmányt vezető tudós, Piero Anversa, a valhallai (USA) New York-i Orvosi Főiskola kutatója megerősíti, hogy soha nem hitt abban a dogmában, hogy a szív nem tud új sejteket előállítani . Tavaly csoportja bizonyítékokat szolgáltatott, amelyek arra utalnak, hogy igaza volt.

A szívinfarktus után nem sokkal meghalt emberek szívének tanulmányozásával Anversa csoportja felfedezte, hogy a sérült szívekben osztott sejtek vannak, és ezek a sejtek nagyobb számban vannak azokban a szövetekben, amelyek közel vannak a szívroham által elpusztított területhez.

A kardiológusok túlterheltek voltak. "Fontos előrelépés, legalábbis más szempontból figyelembe véve a szív helyreállítási képességét és a sérült szív helyrehozásának módjait" - mondja Valentin Fuster, az Amerikai Szívszövetség korábbi elnöke.

De Anversa tudni akarta, honnan származnak ezek az új szívsejtek. Már a szívükben vannak, vagy máshonnan származnak, például a gerincvelőből? A velőről ismert, hogy éretlen sejtjei vannak, amelyek elméletileg speciális sejteket képesek kifejleszteni.

Kollégáival kitalálták a módját. Olyan férfiak után kutatnak, akiknek átültették egy nő szívét. A hím sejtek Y-kromoszómával rendelkeznek, a női sejtek nem. Tehát, ha egy boncoláskor a férfiaknak átültetett női szívek Y érett sejteket tartalmaznak Y-kromoszómákkal, az azt mutatná, hogy a sejtek a szíven kívülről származnak, és az ember saját sejtjeiből származnak, esetleg a testében már jelen lévő őssejtekből, amelyek készek lesznek szívsejtek egy jel vétele után. Január 3 - i számának beszámolójában A New England Journal of Medicine, Anversa megjegyzi, hogy a női szívekben rengeteg férfi sejt volt.

Arra a kérdésre, hogy miért lehet szükség egy egészséges átültetett szívre új sejtek létrehozására, Anversa szerint az új szív nem volt feltétlenül ilyen egészséges. "A szív hatalmas stressznek van kitéve" - ​​mondja.

Általában az adományozott szívet órákig tárolják az átültetés előtt. És azt mondta, hogy a nőknek általában kisebb a szívük, mint a férfiaknak, ami megterhelheti a nők szívét, amikor megpróbálják vért juttatni a férfi nagyobb testéhez. A női szíveknek új sejtekre is szükségük lehet a transzplantáció során károsodott vagy elpusztult sejtek helyettesítésére. Anversa szerint most az a kihívás, hogy kitaláljuk, honnan származnak azok a sejtek, amelyek kolonizálják a szívet, és hogyan lehet irányítani a folyamatot úgy, hogy a szív helyrehozza önmagát.

Kérdések és visszahatások

* Ez a cikk a 0021-es, 2002. január 21-i nyomtatott kiadásban jelent meg.