Az enarapril klasszikus gyógyszer az angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) inhibitorok családjából, hogy általában magas vérnyomás esetén alkalmazható. „Bár 20 éves fennállása alatt többet mutatott hasznos szívelégtelenség és iszkémiás szívbetegségek esetén”, Megerősíti Vicente Arrarte-t, az érrendszeri kockázatok és a szívrehabilitáció szekciójának megválasztott elnökét. Spanyol Kardiológiai Társaság (SEC).

gyógyszerekkel

A a cukorbetegség okozta vesekárosodás kezelése, hozzáteszi Laura Aliaga, a Kábítószer-kezelési Munkacsoport koordinátora Spanyol Alapellátási Orvosok Társasága (Semergen).

Hogyan működik ez a gyógyszer? „Az angiotenzin II serkenti az erek összehúzódását és növeli a nátrium felszívódását a vesékben, emelve a vérnyomást. Az enalapril gátolja az angiotenzin II termelését, ezért csökkenti a vérnyomást ”- mondja Aliaga.

Számos olyan gyógyszer létezik, amely kölcsönhatásba léphet az enalaprillal, ezért olyan gyógyszerről van szó, amely szigorú ellenőrzést igényel az adagolásában, valamint az adag módosításában.

Hogyan kell szedni?

Ezt a gyógyszert szedik orálisan tabletta vízzel vagy szájban diszpergálható. "Alkalmazása napi egyszeri adagban ajánlott, de szívelégtelenségben szenvedő betegeknél beadható kettőbe kerül egy nap. Ezt a gyógyszert a legkisebb hatásos dózissal fogják használni, és az adagolást az igényeknek és a vesefunkció mértékének megfelelően alakítják ki ”- magyarázza a háziorvos.

Ezt az adagváltozást mindig orvosi felügyelet mellett kell végrehajtani - mutat rá Arrarte, hozzátéve, hogy „az enalapril szedésére nincsenek speciális jelzések, mivel étkezés közben vagy egy pohár vízzel elfogyasztható".

Milyen mellékhatásai vannak?

Mint minden gyógyszer, amely részletes tanulmányozáson esett át használatuk során, az enalaprilnak is van egy műszaki leírása, amelyben részletesen ismertetik az összes lehetséges mellékhatást. Arrarte szerint „jelenléte hipotenzió, mivel ez egy vérnyomáscsökkentő gyógyszer, amelyet alacsony vérnyomásban szenvedő betegeknél vagy nagy dózisban alkalmaznak, esetleg nem tolerálják megfelelően. A a kálium lehetséges emelkedése a vérben, különösen veseelégtelenségben szenvedő betegeknél és azok jelenléte köhögés -alacsony százalékban, de viszonylag gyakran kényszerítik a gyógyszeres kezelés felfüggesztését és egy másik család gyógyszerekkel történő helyettesítését ".

Aliaga hozzáteszi, hogy „talán az egyik legismertebb és leggyakoribb a köhögés, de ennek a gyógyszernek más mellékhatásai is vannak, amelyeket figyelembe kell venni, mint pl. betegség, száraz száj, szívdobogás, szédülés, izomgörcsök, anémia Y pancytopenia, sok más mellett ".

Másrészt emlékeztet a kardiológusra:fényérzékenység és túlérzékenység a kábítószerekkel szemben néha nem könnyű felismerni. Az enalapril esetében le van írva és meg van adva a műszaki adatlapján, ezért azt kell javasolni, hogy tegyen megfelelő intézkedéseket. ".

Sok gyógyszerrel kölcsönhatásba lép

Az enalapril számos gyógyszerkölcsönhatással rendelkezik. Közülük Aliaga a következőket emeli ki:

  • NSAID-ok (nem szteroid gyulladáscsökkentők). Csökkenti a vérnyomáscsökkentő hatást, növeli a hiperkalémia és a veseelégtelenség kockázatát.
  • Antacidok. A vérnyomáscsökkentő felszívódása drasztikusan csökken, hatásának elvesztésével.
  • Heparin. Az enalapril és a heparin együttes alkalmazása hyperkalaemiát (a vér káliumkoncentrációjának kóros növekedését) és a súlyos ritmuszavarok fokozott kockázatát okozhatja.
  • A érzéstelenítők és a alkohol fokozhatja az enalapril által kiváltott hipotenziót.
  • A triciklusos antidepresszánsok emelik a hipotenziót is.
  • ARA II (angiotenzin II receptor antagonisták). Hyperkalemia, hipotenzió és veseelégtelenség.
  • Val vel néhány orális antidiabetikum hipoglikémia léphet fel.
  • Val vel néhány vizelethajtó és hiperkalémiás gyógyszer hyperkalaemia eseteit írták le.

Ezért az Arrarte ragaszkodik ahhoz, hogy „az enalapril felírásakor fontos megbeszélni e gyógyszerek alkalmazását az orvossal. Különösen érdekes tudni, hogy nem tanácsos ugyanazon renin-angiotenzin-aldoszteron tengellyel együtt szedni a gyógyszereket, különös tekintettel az ACEI (enalapril) -ARAII kombinációra vagy egy renin inhibitorra ".

Milyen ellenjavallatok vannak?

Ami az enalapril ellenjavallatait illeti, a szakértők megemlítik az összetevőjére vonatkozó túlérzékenységet és allergiát, valamint az anamnézisben szereplő angioödémát. Nem ajánlott a terhesség második és harmadik trimeszterében, valamint nemrégiben végzett veseátültetés esetén sem.

Gyakori hibák az enalapril alkalmazásakor

A háziorvos ismét rámutat: "a használat során a leggyakoribb hibák vannak azok, amelyek más gyógyszerekkel való interakció során jelentkeznek. Ezeken belül a leggyakoribb a gyulladáscsökkentőkkel való kölcsönhatás, mivel ezek olyan gyógyszerek, amelyeket vény nélkül lehet megvásárolni, és az enalaprilt szedő betegek általában úgy döntenek, hogy az ibuprofent vagy bármely más NSAID-t alkalmaznak anélkül, hogy előzetesen orvosukhoz fordulnának. ".

Hasonlóképpen, a kardiológus megállapítja: „mivel ez krónikus betegségek kezelésére szolgál a gyógyszerek betartásának hiánya gyakori, fontos, hogy elkerüljük az etetés gyakori feledékenységét vagy az ideiglenes felfüggesztést a megfelelő feszültségszabályozás érdekében ".