emberi

Laura Sánchez (biológia. Dietetika és emberi táplálkozás fokozat. A klinikai orvoslás kutatásának mestere)

Amint azt már korábbi publikációkban is láthattuk, az emberi bél mikrobioma változó jellegű és heterogén eloszlású mikroorganizmusokból áll. A vírusok, gombák és protozoonok fontos részét képezik ennek az összetételnek. A baktériumok azonban a legnagyobb és a legtöbbet vizsgált csoport, főleg a baktériumok csoportjai Firmicutes (Gram pozitív) és Bacteroidetes (Gram negatív).

Ezeknek a mikroorganizmusoknak a gyomor-bél traktuson belüli számos hasznos funkciója általában a legtávolabbi részén fejlődik ki, ahol nagymértékben felhalmozódik és hozzájárul a vitaminok, például K, aminosavak és más termékek, például melléktermékek szintéziséhez. butirát, acetát és propionát, rövid szénláncú zsírsavak (SCFA), amelyek energetikai funkcióval rendelkeznek a hámsejtek számára, erősítve a nyálkahártya gátat is. Másrészt a mikrobiota és az immunrendszer közötti széles kapcsolat ismert a receptorok, metabolitok vagy antigének bemutatása révén, tolerancia-reakciót kiváltva vagy sem.

A bélkörnyezet változó hely, amelyet különféle külső és belső elemek nagy mértékben befolyásolnak, ezért látták, hogy például az étrend jelentős változásai vagy a stressz és a szisztémás gyulladás helyzete heveny változásokat generálhat a önmaga. Éppen ezért sok patológiában, különösen azokban, amelyek a bél szintjén gyulladást okoznak, összefüggésbe hozható az összetétel, különösen a baktériumfrakció változása, mivel ez a leginkább tanulmányozott és túlsúlyban van, elfelejtve, hogy más mikroorganizmusok, még akkor is, ha kisebb mértékben vannak, ezek is változhatnak.

Még mindig nehéz határozottan megválaszolni, hogy a betegség okozza-e az összetételben bekövetkezett változásokat, és nem is ismert e változások pontos terjedelme, de nagy a kapcsolat a változások között olyan patológiákkal, mint a gyulladásos bélbetegség, autoimmun betegségek, mint például ízületi gyulladás, pikkelysömör és más bőrbetegségek, bemutatva ezt az erős kapcsolatot az immunrendszer és a mikrobiom között. Ezenkívül más patológiák, mint például az elhízás, a 2-es típusú cukorbetegség vagy az érelmeszesedés is kimutatják a baktériumok csoportjait.

Az egészséges felnőtt mikrobiája általában idővel többé-kevésbé stabil, de mindezek a példák megmutatják, hogy egy sor körülmény miatt hogyan változhat a környezet lényeges változásaihoz alkalmazkodva, ezért sok vizsgálat Megpróbálják megérteni az étrend valódi potenciálját ennek az összetételnek a modulálásában, mivel ez az egyik tényező a mikrobiom fejlődésében. Ezért sok vizsgálat arra összpontosított, hogy milyen különbségek jelennek meg a különböző makrotápanyagok vagy tágabb értelemben eltérő étkezési szokások fogyasztása során, nagyon érdekes változásokat látva az egyik vagy másik helyzetben jelen lévő baktériumpopulációk között.

A magas fehérjetartalmú és alacsony szénhidráttartalmú étrendben a Roseburia Y Eubacterium rectole, valamint a butirát és az SCFA termelésének csökkenésének kimutatása a székletben. A vörös hús specifikus eseteiben a TMAO szintjének lehetséges növekedését látták, és ezáltal a szív- és érrendszeri betegségek kockázatának növekedését. Az állati eredetű termékek étrendje általában közepes vagy magas zsírbevitelhez kapcsolódik, ezért az étkezési szokásoknak a mikrobiota összetételére gyakorolt ​​hatásának vizsgálata sokkal érdekesebb és valóságosabb. A zsírok fogyasztását illetően azt tapasztalták, hogy az ebben a makrotápanyagban gazdag étrend az anaerobok és Bacteroides és pontosabban, ha a telített zsírok fogyasztása magas, relatív növekedés látható a Faecalibacterium prausnitzii, Ha azonban egyszeresen telítetlen zsírokról van szó, akkor a kompozíció sodródása nem annyira észrevehető.


De a mikrobiota összetételéhez fűződő viszonyuk szempontjából az egyik legjobban vizsgált makrotáp a szénhidrát, amelyet a gyomor-bélrendszeri enzimek lebonthatnak glükózzá, laktózzá vagy szacharózzá, vagy másrészt a nem rostok részei lehetnek. emészthető, további előnyökkel jár.

A gyümölcsöt (glükózt, fruktózt és szacharózt) tartalmazó étrendben a Bifidobaktériumok csökkentésével Bacteroides. De nagyon érdekes az, amit egy másik tanulmány mutat be, ahol a laktóz hozzáadása a Clostridia, Csakúgy, mint a laktózpótlásnál, az SCFA koncentrációjának növekedését is meghatározta a székletben, így a laktóz eliminálása az ezt toleráns személyeknél nem biztos, hogy teljesen előnyös. Természetesen ki kell terjeszteni a kutatást e tekintetben, hogy világosabb következtetéseket és sokkal tágabb szempontból tudjunk következtetni.

Ami a rostokat illeti, azoknak a szénhidrátoknak a része, amelyeket a gyomor-bél traktus enzimjei nem emészthetnek meg, ezért gyakorlatilag épen eljutnak a bélbe, ahol a mikrobiota metabolizálja őket. Az élelmi rost a mikrobiota számára hozzáférhető szénhidrátforrás, amely amellett, hogy sokukat prebiotikumként alkalmaz, módosíthatja a bélkörnyezetet is, hozzáférhetőbbé téve a szervezet számára előnyös csoportok számára.

A legrelevánsabb prebiotikumok közé tartozik a szója, az inulin, a finomítatlan termékek, a fruktánok, a polidextróz, a foszfooligoszacharidok (FOS), a galaktoligoszacharidok (GOS), a xiloligoszacharidok (XOS) és az arabinooligoszacharidok (OSA). egészségre, a növekedéssel Bifidobaktériumok Y Lactobacillusok. Pontosabban, az FOS, az OSA és a polidextróz összefügg a csökkenéssel Clostridium és az Enterococcus, valamint a rezisztens keményítő elősegíti az Ruminococcus, E. rectol Y Roseburia.


Másrészt az egyes élelmiszerekben jelen lévő probiotikumok használata szintén nagyon érdekes lehet, mivel az erjesztett tejtermékek és a joghurt hozzáadása összefüggésbe hozható bizonyos gyulladáscsökkentő citokinek, például gyulladáscsökkentő bélbetegségek megelőzésével, mint pl. Az IL-10 a fent említett többé-kevésbé előnyös populációk növekedésének és csökkenésének elősegítése mellett.

Amint az elején már jeleztük, gyakorlati szinten érdekes lenne tudni, hogy az étkezési szokások miként modulálják a mikrobiotát az egyes élelmiszereken túl, anélkül, hogy elhanyagolnák az izolált tápanyagokra összpontosító tanulmányok által kínált eredmények hasznosságát, különösen a táplálék fejlődésének fellendítése érdekében. új kutatás.


Jelenleg társadalmunkban elterjedt az úgynevezett nyugati étrendhez hasonló táplálkozási szokások elsajátítása nagy mennyiségű állati fehérje és zsír és alacsony rosttartalom mellett. Ezekben az esetekben csökkent mind a sokféleség, mind az előnyös populációk száma Bifidobacterium vagy Eubacterium. Az ilyen típusú étrendhez más betegségek nagyobb kockázata is társul. Éppen ellenkezőleg, más étrendek, például a mediterrán térség, ahol nagyobb gyümölcs-, zöldségfélék, olívaolaj, gabonafélék fogyasztása mérsékelt, és az állati fehérjék bevitele mérsékelt, nagyobb változatosságot mutatnak, valamint nagyobb haszonfajok gyarmatosítását. Lactobacillus, Bifidobacterium Y Prevotella csökkenésével Clostridium.

Figyelemre méltó és érdekes néhány eredmény arról is, hogy bizonyos korlátozóbb étrendekben, például a gluténmentes étrendben hogyan változnak a mikrobiota összetétele a kevésbé előnyös csoportok felé, a Escherichia coli vagy Enterobacteriaceae, valamint egyéb opportunista kórokozók. Habár pontosabb következtetések levonása érdekében szükséges és érdekes lenne megismerni a követett gluténmentes étrend konkrét leírását (az eredeti tanulmányban részletesen leírják, hogy élelmiszerek cseréjét másokkal folytatják "gluténmentes" tanúsítvánnyal és kevesebb, mint 10 ppt tartalommal az élelmiszerben), ez a tény ismét megmutatja, hogyan módosul a bél mikrobiota a környezet és a beérkező tápanyagok függvényében.

Valójában bármennyire is nevezik az étrendet, és a makrotápanyagok mikrobiotára gyakorolt ​​izolált hatásairól szóló információk összegyűjtésével számos olyan kutatás létezik, amelyek azt mutatják, hogy hogyan lehet kedvező tendencia az egészséges bélmikrobiota kialakulása felé, amikor számos ételt fogyasztanak. közülük a mediterrán étrendre jellemző.

És ahogy a mondás tartja, "minden út Rómába vezet", Róma egészséges étrend.

Táplálkozási szempontból szembesülve a bél mikrobiota modulációjának egészségi állapot javítása céljából történő keresésével, bizonyos patológiák, például elhízás, szív- és érrendszeri betegségek vagy rák megjelenésének megakadályozásával, vagy akár sokszor egy betegség kezelésének részeként minden ugyanarra mutat: az egészséges táplálkozás megszerzése, amely magas gyümölcs- és zöldségfélék, teljes kiőrlésű gabonák, hüvelyesek, mérsékelt hal- és húsfogyasztásból áll. És megfeledkezve a többszörösen és egyszeresen telítetlen zsírok (olívaolaj) megfelelő beviteléről.

Nyilvánvaló, hogy minden individualizált állapotnak specifikusabb igényei lesznek, beleértve az étrend módosítását, az intoleranciában szenvedők számára az esetleges étkezési korlátozásokat vagy speciális követelményeket, különösen bizonyos esetekben, többek között bizonyos kóros állapotok esetén. De általában a legtöbb esetben pusztán az egészséges táplálkozási szokások - például a mediterrán diéta - javításával javulni fog az egészség. Ez nem azt jelenti, hogy el kellene felejtenünk a bél mikrobiota összetételének tanulmányozását, vagy hogy nem éppen fontos, éppen ellenkezőleg, annak tudata, hogy milyen változások társulnak bizonyos patológiákhoz, valamint annak ismerete, hogy bizonyos tápanyagok milyen hatással vannak az összetételére egy sor olyan jövőbeli lehetőség, amely lehetővé teszi számunkra, hogy sokkal hatékonyabbak legyünk a táplálkozási megközelítés terén, de addig nem a mikrobiota javítása kell, hogy legyen, mivel valószínűleg azok az esetek, amikor ez a dysbiosis a betegség következménye, kisebbség.

Az ismeretek bővítése érdekében ajánlott elolvasni a következő cikket, amelyre ez a vita alapult:

1. Singh RK, Chang H-W, Yan D, Lee KM, Ucmak D, Wong K és mtsai. Az étrend hatása a bél mikrobiomjára és következményei az emberi egészségre. J Transl Med. 2017-08; 15 (1): 73.

kiadta

Licenc Laura Sánchez Guillén Nemzetközi Fizikai Testedzés és Egészségtudományi Intézet, 2019. február 7