Az őssejtek gyorsan hírnevet szereztek a térd osteoarthritisének „csodaszereként”. „Nagyon nehéz ellenállni egy olyan bűbájnak, amely állítólag néhány hónap alatt helyrehozza a haszontalan és fájdalmas térdet. Mindezt anélkül, hogy át kellene menni a műtőn, kémia vagy mellékhatások nélkül, maguknak a szöveteknek a regeneráló erejével és egyetlen injekcióval. Ha ez így van, akkor melyik térdízületi osteoarthritisben szenvedő beteget nem kezelnék őssejtekkel? ”, Dr. José De la Mata Llord, az ARI Osteoarticularis Egészségügyi Intézet igazgatója szerint a Társaság XLV Országos Kongresszusa keretében a reumatológia.

osteoarthritisében

„Az őssejtek terápiás potenciálja a térd osteoarthritisében óriási, de hatékonyságuk bizonyos mértékig túlméretezett. Használatának általánosítása több szempontból is megoldódik, mind technikai, mind biológiai szempontból. Még mindig nincs válasz az olyan elemi kérdésekre, mint hogy melyik sejtet kell jobb injekcióval beadni, vagy milyen gyakran ”- mondja a szakember, aki arra is figyelmeztet, hogy:„ Nem ismerjük pontosan a valódi hatásmechanizmusukat az ízületen belül. Még nem áll módunkban megbizonyosodni arról, hogy nekik köszönhetően képesek vagyunk-e helyreállítani és regenerálni a sérült ízületi ízületet (mint sok állatmodellnél előfordul) ".

Hasonlóképpen, a szakember ragaszkodik ahhoz, hogy „kényelmes lenne különbséget tenni az őssejt-transzplantáció és más szövetek (például zsírszövet vagy csontvelő) transzplantációja között, amelyek számos más sejt és tényező mellett őssejtekkel is rendelkeznek. Ilyen vagy olyan módon biztos, hogy az őssejtek kulcsfontosságú elemek lesznek az elkövetkező években az osteoarthritis kezelésében ".

Nagyon drága terápia

Dr. De la Mata véleménye szerint „a mesenchymális őssejtekkel (MSC) végzett kezelés a térdízület osteoarthritisének kezelésére még mindig nem széles körben alkalmazott a környezetünkben, és rendkívül költséges. Előrelátható, hogy a költségek csökkenni fognak a mesenchymális őssejtek biobankjainak létrehozásával. Környezetünkben a leggyakoribb őssejt-transzplantáció az autológ (önmagától származó sejtek). Magas költsége az elkészítés fáradságosságából fakad. Először kivonnak egy mintát (hasi zsír, csontvelő, köldökzsinór), majd a valódi MSC-ket izolálják és kiterjesztik (vagy megsokszorozzák), végül intraartikuláris injekcióval beültetik a beteg térdbe ".

Ez nem gyors kezelés, de idővel nagyon tartós eredményeket kínál. Úgy tűnik, hogy a "koncepció foganatosításának" kísérletei azt mutatják, hogy ez egy olyan kezelés is, amely szintén biztonságos, nagyobb káros hatások nélkül.

Egyéb regeneratív kezelések

Másrészt az ARI Intézet igazgatója kiemeli, hogy „fontos tisztázni, hogy az„ őssejtek ”kétértelmű kifejezés, amely alatt a többszörös regeneratív kezelések lefedésre kerülnek, amelyek egy része nem is tartalmaz őssejteket. Ez a helyzet például a Vérlemezekben gazdag plazmában (PRP). A PRP hasznos és biztonságos kezelés a térd osteoarthritisében, amelyet gyakran összetévesztenek őssejtekkel, mégsem tartalmaz őssejteket ”.

A PRP mellett - magyarázza a szakember - vannak más kezelések is, amelyeket általában tévesen „őssejt” kezeléseknek tévesztenek, és amelyek az őssejtek ajánlási százalékát tartalmazzák. Ezek a hasi zsír vagy csontvelő koncentrátumok, amelyek több sejtből (makrofágok, periciták, limfociták ...) és fehérjékből (citokinek, morfogenetikus fehérjék, növekedési faktorok ...) állnak, de az MSC-k aránya ritkán éri el a 30% -ot.

Ebben az értelemben Dr. De la Mata jelzi, hogy a legismertebbek: az autológ zsírszöveti implantátum, a vaszkuláris stroma frakció és a koncentrált csontvelő aspirátum. Mindhárman hasznosak lehetnek a térdízületi osteoarthritis kezelésében, de lehetetlen meghatározni, hogy esetleges hasznuk a bennük található őssejtek kis százalékának tulajdonítható-e. Jelenleg ezeknek a kezeléseknek egyikét sem támogatják kontrollált klinikai vizsgálatok.