A szigorú epidemiológiai vizsgálatok azt mutatják, hogy az extra szűz olívaolaj, a mediterrán étrend (MD) egyik kulcsfontosságú összetevőjének rendszeres fogyasztása az oszteoporotikus törések kockázatának jelentős csökkenésével jár.

extra

Az ilyen tudományos eredmények némi reményt adnak számunkra, tekintettel a csípőtáji törésekre, az oszteoporózis következtében kialakuló csigolyák és nem csigolyák jelentik a második egészségügyi problémát a világon, szív- és érrendszeri betegségek után, az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint. Valójában a csontváz törékenysége, mind a csont mennyiségének csökkenése (a csont ásványianyag-sűrűsége), mind a minőségének romlása miatt (csont mikroarchitektúra), felelős sok nőnél (menopauza után) és férfiaknál (öregedéssel) ) az egekbe szökő halálozás, morbiditás és rokkantsági ráta, valamint az ebből következő társadalmi-gazdasági költségek tekintetében. Ezért kulcsfontosságú felfedezni az elsődleges megelőzési intézkedéseket ennek a nagy globális közegészségügyi problémának., amelyek a lakosság számára elérhető életmódhoz kapcsolódnak, mint például a mediterrán étrend betartása és ebben az esetben az extra szűz olívaolaj.

A csontritkulás jelentősége

Amikor egészségtervezési célokból prioritást szeretne választani egy problémára annak fontossága miatt, akkor egy sor kritériumot kell alkalmazni, mégpedig: a betegség gyakorisága, az előfordulási arány és a prevalencia aránya szerint; súlyosság, a halálozási arány alapján mérve; a fogyatékosság mértéke a vele járó következmények és fogyatékosság szerint; Gazdasági költségek; társadalmi és családi teher, többek között.

2017. február 23-án a Spanyol Geriátriai és Gerontológiai Társaság (SEGG) számos epidemiológiai adatot nyújtott be az oszteoporózisról, részben a WHO információi alapján, amelyek részletesen kifejtették az oszteoporózis gyakoriságát, súlyosságát és gazdasági költségeit. és félelmetes szövődményei, csonttörései. (1)

Így a WHO szerint Spanyolországban 3,5 millió ember szenved csontritkulást. Ha egész Európára kiterjesztjük a számítást, akkor a számadatok nagyon figyelemre méltóak lennének. Így egy 2010-es becslésből kiderült, hogy az Európai Unióhoz tartozó 22 millió nőnek és 5,5 millió férfinak denzitometriával diagnosztizáltak csontritkulást - ez a teszt képes megjósolni a kockázatot. csonttörékenységi törések.

A súlyosság főleg a csonttörésektől, különösen a töréstől függ Csípő vagy inkább a combcsont proximális vége, mivel a szenvedő emberek körülbelül 30% -a meghal a törést követő tizenkét hónap alatt, 2 míg a túlélők majdnem 50% -a megfelelő képtelenségben marad, jó néhány, kerekesszékes ágyban. Nos, a SEGG szerint Spanyolországban 70 év feletti embereknél évente 63 000 és 65 000 közötti törést diagnosztizálnak a csípőhöz, ehhez hozzá kell adni a csigolyatöréseket, amelyek előfordulási gyakorisága lényegesen magasabb, körülbelül háromszor nagyobb, mint a combcsont proximális végtagjának törései. Emellett más típusú törékenységi törések is nagyon jelentős értékeket érnek el: a 275 humerus törés és a 250 sugarú törés, amely évente 1000 emberre fordul elő (előfordulási arány).

Hazánkban az ágyak a traumatológiai szolgálatoknál foglaltak helyet az oszteoporotikus törések miatt jól tükröződik annak magas gyakorisága: 20 és 25% között üdvözöljük azokat a betegeket, akik a fent említett törésekben szenvednek.

A súlyosság nagy kritériuma megfelel a halálozásnak a csontritkulás okozta törések miatt, amelyek 2010-ben nagyon riasztó értékeket értek el: az Európai Unióban 42 809 haláleset történt, ebből 2550 Spanyolországnak felel meg. Ezek az adatok lehetővé teszik az 1000 lakosra jutó 8,72 halálozási arány kiszámítását. 2010 folyamán, tehát a csípőtáji törésnek tulajdonítható halálesetek az összes 0,64% -ának feleltek meg.

Másrészt, tekintettel a népesség növekvő öregedésére, ezek a számok nem hajlamosak mérséklődni, hanem éppen ellenkezőleg, növekedni.

Egy másik szelektív kritérium, amely erősen elgondolkodik a probléma fontosságán, annak érdekében, hogy prioritásként kezelje ésszerű egészségügyi programokat dolgozzon ki, amelyek hajlamosak kezelni a problémát, megfelel a vele járó társadalmi és gazdasági terheknek. Osteoporosis esetén a gazdasági költség nagyon magas, és nem szűnik meg növekedni. Így 2010-ben a törékenységi törések miatti közvetlen költségek 29 milliárd eurót tettek ki az Európai Unió egészében a legnagyobb területű öt országban. (Franciaország, Spanyolország, Németország, Olaszország és Nagy-Britannia).

Osteoporosis fogalma

Csaknem 30 évvel ezelőtt, 1991-ben, az Egészségügyi Világszervezet (WHO) által támogatott konszenzusos konferencián a csontritkulást a következőképpen határozták meg: „Olyan betegség, amelyet alacsony csonttömeg és a csontszövet mikrostrukturális struktúrájának romlása jellemez, ami nagyobb csonttörékenységhez és az ennek következtében megnövekedett törési kockázat ”. (3) Néhány évvel korábban, 1984-ben, az Egyesült Államok Nemzeti Egészségügyi Intézete (NIH) közzétett egy meghatározást amelyben a csonttörékenységet kizárólag a csonttömeg csökkenésének tulajdonította: "Olyan folyamat, amelyben a csonttömeg annyira csökken, hogy növelje a csontok hajlamát a törésre." (4) Később, 2001-ben az NIH magába foglalta a csontminőség romlását, vagyis a csontszövet mikroarchitektúrájának megváltoztatását (5), teljes mértékben összhangban a WHO meghatározásával.

Gyakorlati célokból a diagnózis A csontritkulás nem veszi figyelembe a csontminőség romlását, mikroarchitektúrájának károsodását, mivel a csont ásványi sűrűségének (BMD) mérésén alapszik a népszerű densitometriák segítségével (kettős energiaradiográfiai abszorpciós módszer). (6)

Ehhez a WHO által 1994-ben kidolgozott ajánlásokat követik, amelyek a posztmenopauzás nők ágyéki gerincében, csípőjében vagy alkarjában található csonttömegméréseken alapulnak.s fehér. Ily módon az a személy tekinthető normális csonttömegnek, amikor a BMD-je eléri a -1 felnőttnél nagyobb szórást (SD) a fiatal felnőttek átlagához viszonyítva, röviddel azután, hogy elérte a csonttömeg csúcsát (T-score> 1). Ha elveszítjük a csonttömeget, akkor belépünk az oszteopénia mezőjébe, amikor a BMD -1 és -2,5 SD között van (T-érték -1 és -2,5 között). Végül azt mondjuk, hogy egy személy osteoporosisban szenved, amikor a BMD kevesebb, mint -2,5 SD (T-score kevesebb, mint 2,5), és teljes vagy megállapított osteoporosis, amikor ezen felül egy vagy több törékenységi törést szenvedett (Asztal 1).

1. táblázat: WHO oszteoporózis diagnosztikai kritériumai