Nemrégiben a Clinical Nutrition folyóiratban publikáltak egy referenciadokumentumot az ESPEN, az Európai Társaság a Klinikai Táplálkozás és Anyagcserével kapcsolatban, a bélelégtelenséggel kapcsolatos ajánlásairól.

szakértői

Kezdeni

A bélelégtelenséget úgy definiálják, mint a bélműködés csökkenését a makrotápanyagok és/vagy a víz és az elektrolitok felszívódásához szükséges minimum alatt, és az egészség megőrzéséhez intravénás kiegészítés szükséges. A dokumentum fő célkitűzései ennek az állapotnak a jelenlegi állapotának, valamint a bélelégtelenséggel kapcsolatos kutatások jövőbeli irányának kiemelése voltak

A referencia-dokumentum fontossága

Ez a dokumentum a jelenlegi tudományos bizonyítékok alapján képviseli e tudományos terület szakértőinek véleményét. Ez az áttekintés átfogja a jelenlegi ismereteket, különös jelentőséget tulajdonítva az epidemiológiai kérdéseknek, a fő altípusok osztályozásának, valamint az ezen állapot diagnosztizálásával és kezelésével kapcsolatos fő kérdéseknek. A bélelégtelenség a szervelégtelenség egyik ritkább formája, amelynek következménye különböző változások eredménye, amelyek negatívan befolyásolják mind a gasztrointesztinális anatómiát, mind a különféle funkciókat. Az értékelést, diagnózist és kezelést - mind rövid, mind hosszú távon - multidiszciplináris csoportban kell kezelni.

E dokumentum végső célja a szakértők által kiadott ajánlások betartása az állapot szövődményeinek csökkentése érdekében, valamint a betegek reményének és életminőségének növekedése. Noha még sokat kell vizsgálni ennek az állapotnak számos aspektusának javítása érdekében, a jövőbeni vizsgálatoknak multidiszciplináris és multicentrikus csoportokban történő együttműködésen kell alapulniuk, amelyek képesek nagyszámú beteget összehozni.

A táplálkozási terápia fontossága összetett betegeknél

Táplálkozási támogatás szempontjából mindig előnyösebb az orális bevitel. Ha ez nem lehetséges, más alternatíva lehet a gyomortáplálás és később a jejunal táplálkozás, végül a parenterális táplálás. A szájon át történő bevitel általában nem megfelelő a legtöbb kritikus beteg esetében, és növelheti az aspiráció kockázatát. Az akut fázisban a korai táplálkozás alapvető célja a megfelelő mennyiségű kalória és fehérje biztosítása; a követelményeket azonban nem támasztják alá a tudományos bizonyítékok. Az enterális úton történő táplálás előnyösebb, mivel ez megelőzheti a nyálkahártya atrófiáját és elősegítheti a mikrobiom megőrzését. Az ilyen típusú táplálkozásban azonban nehéz figyelemmel kísérni a felszívódási zavarokat. Az orális és enterális vagy enterális és parenterális táplálás kombinált táplálkozási stratégiája növelheti a túlevés kockázatát. Ezért e betegek táplálkozási szükségleteinek ellenőrzése elengedhetetlen.

Következtetések

Az akut és krónikus bélelégtelenség ritka betegség, és a legtöbb kutatást kis tanulmányokban végezték. A legfrissebb és legmagasabb színvonalú tudományos bizonyítékok alapján történő klinikai döntések meghozatalához tanácsos a referencia-dokumentumokat áttekinteni.

Link a hivatkozáshoz

A teljes dokumentum eléréséhez és további információk megszerzéséhez keresse fel a következő linket: