klinika

MÁJUS 5. - CELIAQUIA NEMZETKÖZI NAPJA

Mi a lisztérzékenység?

A Coeliakia (EC) a autoimmun alapú multisystem betegség glutén és prolaminok okozzák, genetikailag fogékony egyéneknél. Jellemzője, hogy súlyos elváltozásokat okoz a vékonybél nyálkahártyájában és a bélbolyhok sorvadása, ami a tápanyagok gyenge felszívódását okozza.

A betegek jelentős százalékát (75%) nem diagnosztizálják többnyire annak a ténynek köszönhető, hogy a CD évek óta kizárólag a klinikai megjelenés klasszikus formájához kapcsolódik. Különböző típusú celiakia létezik azonban klinikai megjelenési formájuk szerint:

  • Szimptomatikus: "Klasszikus cöliákia" -nak is nevezik, mivel a betegnek egyértelmű tünetei vannak, például hasmenés, hányás, ingerlékenység, alacsony testalkat, fogyás, fejfájás, irritábilis bél ...
  • Szubklinikai vagy néma: ebben az esetben nincsenek tünetek vagy jelek, bár a többi diagnosztikai teszt pozitív lesz. Ez a fajta celiacs az, aki hajlamos több étrendet követni étrendjében. "Flexiceliacs" -nak hívják őket.
  • Rejtett: Olyan betegek, akik egy bizonyos pillanatban glutént fogyasztanak, nincsenek tüneteik és a bélnyálkahártya normális. Kétféle változat létezik:

A lisztérzékenység tünetei

Hogyan diagnosztizálják a lisztérzékenységet?


Mi a glutén?

A glutén egy olyan fehérje, amely számos gabonafélék magjában található, például búza, árpa, rozs, kamut (ősi búzafajták), tritikálé (búza és rozs hibridje) és trithordeum (búza és árpa hibridje), valamint egyes zabfajták. valamint hibridjeik és származékaik.

Egyes tanulmányok azt állítják, hogy a tiszta zab a lisztérzékenységben szenvedők többségének biztonságos, az egyéb gabonafélékkel való szennyeződés jelenti a fő problémát, amellyel a betegségben szenvedők.

Alapvetően meg kell vizsgálni az élelmiszer-összetevőkben használt zab változatosságát, mielőtt gluténmentes étrendbe helyeznék. A CD-s betegek számára készült élelmiszerekben található zabokat speciális módon kell előállítani, elkészíteni vagy kezelni, hogy elkerülhető legyen a búza, rozs, árpa vagy hibrid fajtáikkal történő szennyeződés, és a gluténtartalma nem haladhatja meg a 20 ppm-et. Ezenkívül a címkén meg kell jegyezni, hogy zabot tartalmaz

Ezeknek a gabonaféléknek a gabona nem kizárólag gluténból áll, de vannak más részei is, például keményítő, csíra vagy korpa, amelyeket technológiai eljárással kivonva és kimerítő ellenőrzéssel felhasználhatunk gluténmentes ételek összetevőjeként.

A glutén felelős az olyan ételek rugalmasságáért és bolyhosodásáért, mint a kenyér vagy a péksütemények.

Másrészt a fő gluténmentes gabonafélék a következők: rizs, hajdina vagy hajdina, Teff, Amaranth, Quinoa, kukorica és köles.

Élelmiszerek osztályozása

A gluténmentes élelmiszerek listáján a cöliákia-barát termékek három különböző csoportra oszthatók:

      • Általános termék: olyan élelmiszerek, amelyek természetes állapotukban nem tartalmaznak glutént, például hús, hal, gyümölcs, zöldség, tojás, hüvelyesek, zöldségek, tej, burgonya stb. (ipari szinten feldolgozatlan élelmiszerek). Ez a "generikusnak" tekintett termék (gluténmentes) bármilyen márkától fogyasztható. A piacon azonban olyan megelőző címkéket fedeztek fel, amelyek jelzik, hogy "tartalmazhat glutént" vagy "nyomokat tartalmazhat". Emiatt mindig ajánlott elolvasni a termék címkéjét, és csak azokat a márkákat vásárolni, amelyek nem jelzik ezt a típusú nyilatkozatot.
      • Konkrét termék: olyan termékek készülnek-e kifejezetten a lisztérzékenységben szenvedők számára, amelyek összetételében elkerülik a tiltott gabonaféléket (búza, árpa, rozs és származékai, valamint nem igazolt zab). Példák erre: tészta, kenyér, sütemények, sütemények, sütik, sör ...
      • Hagyományos termék: Olyan termékekről van szó, amelyeket nem kifejezetten celiakok számára készítettek, de amelyeket összetételük szerint fogyaszthattak. Példák: chorizo, csokoládék, ízesített joghurt, szószok, készételek ...

Tanuld meg elolvasni a címkéket

Az élelmiszer-címkézés az az eszköz, amely lehetővé teszi a fogyasztók számára, hogy megismerjék az elfogyasztani kívánt élelmiszer jellemzőit, és így biztonságosan választhassanak ízlésüknek, igényeiknek és/vagy igényeiknek megfelelően.

Az ilyen típusú termékeken található címkézésre hivatkozva:

828/2014/EU rendelet

      • Említésglutén nélkül: A 828/2014/EU európai rendelet szerint azoknak a termékeknek tartalmazniuk kell, amelyek címkéjén szerepel a gluténmentes felirat kevesebb mint 20 ppm (mg/kg).
      • Említésnagyon kevés glutén: lehetővé téve az azt hordozó termékek számára 100 ppm (mg/kg)). A probléma, hogy ez a gluténmennyiség bélkárosodást okoz a lisztérzékenységben szenvedőknek, említést tesz glutén nélkül az egyetlen említés megy

1169/2011/EU rendelet

      • A csomagolt élelmiszeripari termékeknek fel kell tüntetniük az allergénekre vonatkozó információkat a címkén szereplő összetevők listájában, ezeket tipográfiailag kiemelve, vagy a „tartalmaz” és a kérdéses allergént jelölve.

Ez a 2 tanúsítvány, amelyet megtalálhatunk Spanyolországban a gluténmentes termékek fogyasztására vonatkozóan:

Az ömlesztett termékekben általános a keresztszennyeződés. Ezért ajánlott információt kérni az allergénekről a létesítmény vezetőjétől.

Gyógyszerek

Kis mennyiségű glutén fogyasztása mindig károsítja a lisztérzékenység okozta bélbolyhokat. A gyógyszertárakban értékesített termékek, például gyógyszerek, étrend-kiegészítők és egyéb, rejtett gluténforrást tartalmazhatnak, ezért fontos, hogy a kezelés megkezdése előtt azonosítsák.

Az 1345/2007 királyi rendelet 34. cikke és a Spanyol Gyógyszer- és Egészségügyi Ügynökség 02/2008. Körlevele szerint a búza, a zab, az árpa, a rozs vagy a tritikálé-keményítő és a segédanyag jelenlétének kötelező bejelentése mellett származékai, a tájékoztatóban, a műszaki lapban és a címkézésében a következő információkat kell feltüntetni:

      • Ha a gyógyszer kevesebb, mint 20 ppm glutént tartalmaz, annak jelenlétét be kell jelenteni, de azt is fel kell tüntetni, hogy „celiakiás betegek számára alkalmas” és „X-allergiás (az EC-n kívüli) betegek nem szedhetik ezt a gyógyszert”.
      • Ha a gyógyszer 20 ppm-nél nagyobb mennyiséget tartalmaz, a következő információkat kell feltüntetni: "ez a gyógyszer X keményítőt tartalmaz, ami egyenértékű az" x "ppm gluténnal, amelyet a lisztérzékenységi pácienseknek figyelembe kell venniük", "allergiás betegek a X (az EK kivételével) nem szedheti ezt a gyógyszert. "

Vagyis a gyógyszerek betegtájékoztatójának és kartonjának elolvasásával mindig meg lehet állapítani, hogy alkalmasak-e celiakia betegségben szenvedőkre. Célszerű azonban tájékoztatni a gyógyszertári szakembert is, hogy szembeállítsák az orvos által felkínált információkat.

Kezelés

Az egyetlen kezelés, amely jelenleg fennáll a lisztérzékenység ellen, az egész életen át tartó gluténmentes étrend (DSG). Ezt a diétát követve a lisztérzékenységben szenvedők fokozatosan helyreállítják a bél szerkezetét, így helyreállítják a tüneteket. A gluténmentes étrendet nem szabad a szakember diagnózisa előtt megkezdeni, mivel ez megnehezíti a betegség diagnosztizálását.

A helyes gluténmentes étrend érdekében tanácsos figyelembe venni a következő szempontokat:

Jelenleg a gluténmentes élelmiszer-termékek széles választéka létezik, az engedélyezett gabonalisztek, a sokféle kenyér, tészta, pizza, szósz, sütemény, sütemény, sütemény stb. Az árkülönbség mellett figyelemre méltó az a tény, hogy tápértéke olykor rosszabb, mint a glutén társainak, mivel a glutén által nyújtott rugalmasság helyettesítésére egyszerű cukrokat, valamint telített zsírokat (pálma, kókuszdió) vezetnek be. amelyek ízletesebbé teszik. Ezért figyelték meg az orvosok a súlygyarapodás, a koleszterinszint és a trigliceridszint növekedését.

Annak elkerülése érdekében, hogy ezek a mellékhatások a kellően kiegyensúlyozatlan DSG után ne fordulhassanak elő, ajánlatos nem visszaélni a gyártott gluténmentes termékekkel, próbáljon természetesebb termékeket fogyasztani, kenyeret készíteni otthon stb. A gluténmentes gyártott termékek szintén alacsony rosttartalommal rendelkeznek, így a lisztérzékenységben szenvedők nehezen tudják teljesíteni a szükséges napi követelményeket. Ajánlatos a hüvelyesek fogyasztását heti 2-3 adagra növelni, a hámozatlan gyümölcsöt (és jól megmosni), amikor csak lehetséges, a fehér rizst helyettesíteni a barna rizst, többek között a kiegyensúlyozott étrend érdekében.

Facemóvil App

A FACEMÓVIL élelmiszer-biztonsági eszköz lisztérzékenységben szenvedőknek vagy azoknak, akiknek vény nélkül be kell tartaniuk a gluténmentes étrendet. Ennek a celiakia csoportra utaló mobilalkalmazásnak köszönhetően a felhasználók könnyedén megismerhetik a FACE gluténmentes ételek listáján szereplő több mint 15 000 terméket, valamint gluténmentes lehetőségeket kínáló éttermeket, szállodákat és értékesítési pontokat.

A FACE gluténmentes ételek listájának digitalizálásának köszönhetően bármikor és bárhol lehet érdeklődni. Ezenkívül vonalkódolvasót is tartalmaz, hogy a felhasználók a vásárlás során megismerhessék a lisztérzékenységben szenvedők számára megfelelő termékeket.