A chondromalacia patellae egy olyan szindróma, amely befolyásolja a patella hátsó porcát. Fájdalmat és instabilitást okoz. Többek között az eredete: Túlzott kopás, térd túlterhelése serdülőknél, túl nagy erő a térdre és gyakoribb a nők körében. Ez a cikk bibliográfiai áttekintést nyújt a helyreállításukhoz leginkább használt módszerekről és eszközökről. Az ehhez a populációhoz igazított fizikai gyakorlatokat is kiállítják; valamint azokat az óvintézkedéseket, amelyeket meg kell tenni, ha más típusú sportot akarsz gyakorolni.

Kulcsszavak: Chondromalacia Rehabilitáció. Kiképzés. Térd. Rotula

ábra Izometrikus

4. ábra. Izometrikus quadriceps összehúzódás. A gyakorlat szinte teljes hosszában kezdődik

B. Quadriceps gép. A gép ugyanabba a helyzetbe kerül, mint az előző gyakorlatban (4. ábra). 10є eltolás lesz teljes mértékben. Ennek végén a térd befelé fordul, hogy aktiválja a vastus medialis-t. 3 x 12 ismétlés. 1 perc pihenő a szettek között. Kétheti növekedés kéthetente. Heti gyakoriság: 3 nap/hét.

C. Feszítőgép (5. ábra). Végezzen csak 5 bend térdhajlítást, és izometrikus módon húzza össze. 3 x 12 ismétlés. 1 perc pihenő a szettek között. Kétheti növekedés kéthetente. Heti gyakoriság: 3 nap/hét. Ha jól érzed magad, akkor 10є-ot keresel a fekvőtámaszon.

5. ábra. Izometrikus combizom összehúzódás. A gyakorlat szinte teljes hosszában kezdődik

Megjegyzés: Az A chondromalaciában szenvedő sportolók számára a térdkalács a térdkalácsot használja (egyfajta neoprén térdtartó, középen lyukkal a térdkalács pihentetésére). Ez a fajta védőeszköz nagyon hasznos a gyalogláshoz, és az edzőteremben történő erőnléti edzéshez is. Van Tiggelen és mtsai tanulmánya. (2005) bizonyítja. 167 belga katonát osztott kontrollcsoportba - patella protektor nélkül - és egy kísérleti csoportba - protektorral. Hat hétig tartó intenzív edzés után térdproblémák kezdtek megjelenni azokban az alanyokban, akik nem viseltek védőt. Ezért úgy tűnik, hogy ezeknek a védőknek a használata a térdkalácsot a helyén helyezi el, miközben a térség összes többi izomcsoportját megdolgoztatják.

A medencében . Hosszúságokat hajtson végre az első csúszómászás stílusában és hátulján a lábak közötti húzással (6. ábra). Ilyen módon nem hajlik meg a térd, izometrikus módon fogja megdolgozni az izmokat, és el fogja érni az ellenállás és a szív-pulmonáris minőség javításának fő célját. 25 méteres sorozatokkal indul, felváltva a fent említett két stílust, hogy minden edzésen fokozatosan haladhasson hosszabb sorozatokig és nagyobb méteres mennyiségig. Vízi pulzusmérő esetén a gyakorlat intenzitása soha nem haladhatja meg a maximális pulzus 85% -át (Lopez, 2007).

6. ábra. Úszási gyakorlatok alsó testteljesítmény nélkül

Rugalmassági gyakorlatok az egyes edzéseken részt vevő összes izom számára. Akkor is, ha az edzés a súlyzóban vagy a medencében történik. Noha a combizomban találhatók, a combizom és a quadriceps létfontosságú lesz; nem szabad megfeledkeznünk a sural tricepszről, adduktorokról, a quadratus ágyékról és a test többi részéről.

Fontos, hogy ne felejtsük el, hogy az agonista és antagonistája rugalmassága közötti dekompenzáció vissza aszimmetriát okozhat, következésképpen a térdkalács hibás helyzetét.

A foglalkozás végén nyújtó gyakorlatokat fogunk végezni. Nincs visszapattanás. 10-20 másodpercig tartva a testtartást. Ha segítenek nyújtózkodni: jobb. Rövidebb idő alatt észrevesszük a fejlesztéseket.

7. ábra. Általános nyújtási gyakorlatok

Abban az esetben, ha a térd erősödött, és a hátsó porc megújult a farmakológiai hatás miatt; a sportoló olyan fizikai tevékenységekben vehet részt, amelyek nem kapcsolódnak az általunk korábban tárgyalt rehabilitációhoz.

Fontos tényező a súlycsökkenés az aerob medence edzés révén. Ez kevesebb stresszt okoz a térdkalácson. A diéta is nagyon fontos szerepet játszik ebben a folyamatban (Zhelyazkov, 2001).

Azok a szabad tevékenységek, amelyeket az alany végezhet, ha jobban érzi magát, és amikor orvosa megfelelőnek látja, a következők lehetnek:

Séta, futás (puha felületen), kerékpározás (a nyereg kissé magasabbra emelése a túlzott hajlítás elkerülése érdekében és olyan fejlesztések használata, amelyek lehetővé teszik, hogy különösebb erőfeszítés nélkül pedálozzon. A síkban, elkerülve a dombokat), golf, görkorcsolya ... mindazok a tevékenységek, amelyek nem gyakorolnak stresszt és nyomást a fejére.

Másrészről menekülnünk kell azoktól a tevékenységektől, amelyek a quadriceps és a combizmok intenzív teljesítését igénylik, és amelyekben irányváltozások vannak és/vagy hirtelen fékeznek: Beltéri foci, kosárlabda, síelés, squash, tenisz, paddle tennis, ... Ha a chondromalaciában szenvedő sportoló úgy dönt, hogy e tevékenységek valamelyikét gyakorolja, akkor azt javasoljuk, hogy ezt a legkevesebb heti gyakorisággal tegye meg, folytassa azokat a fizikai tevékenységeket, amelyeknek a fentiekben a térd megerősítését javasolták, és hogy abbahagyják. a sport, amint fájdalom jelentkezik (Lуpez Chicharro, 2006).

Mint korábban említettük, ez csak egy javaslat, amelyet a fizikai aktivitás és/vagy a sportorvoslás szakembereinek a beteg sajátosságaihoz kell igazítaniuk a fitnesz, életkor, egyéb kórképek stb. Szerint. De mi, bármelyikben esetben megnyílik egy olyan patológia lehetősége, amely sok esetben a fizikai tevékenység elhagyásához vezetett.

Borjú, M. (2000). A fizikai aktivitás és az egészség a 21. század kihívásai előtt áll. In: Nemzetközi Testnevelési Kongresszus. Sherry. ISBN: 84-431233-6-6.

Brukner PD, Crossley KM, Morris H, Bartold SJ, Elliott B. (2006). A sportorvoslás legújabb fejleményei. Med J Aust.Február 20.; 184 (4): 188-93.

Dehaven KE, Dolan WA, Mayer PJ (2003). Chondromalacia patellae és a fájdalmas térd. Am Fam orvos.Jan; 21 (1): 117-24.

Dнaz Petit, J. De Sande Carril, M.Є L., Serra Gabriel, M.Є R. (2003). Gyógytorna traumatológiában, ortopédiában és reumatológiában. Szerk .: Springer-Verlag Ibйrica.

Dryburgh, D.R. (1988). Chondromalacia patellae. Ban ben: Journal Manipulative Physiology Theory. Június; 11 (3): 214-7.

Hans-Uwe Hinrichs (1999).Sportsérülések. Megelőzés, elsősegélynyújtás, diagnózis és rehabilitáció. Szerk .: spanyol-európai.

Haspl M, Dubravcić-Simunjak S, Bojanić I, Pećina M. (2001). A sporttal és a munkával kapcsolatos korábbi térdfájdalom. Ban ben: Arh Hig Rada Toksikol. December; 52 (4): 441-9

Hazneci B, Yildiz Y, Sekir U, Aydin T, Kalyon TA. (2004). Az izokinetikus gyakorlat hatékonysága az ízületi helyzet érzékelésén és az izomerőn a patellofemorális fájdalom szindrómában. Ban ben: Térdsebész Sport Traumatol Arthrosc. Szeptember; 12 (5): 434-9. Epub 2004. április 3

Lуpez Chicharro, J. & Fernбndez Vaquero, A. (2006). Gyakorolja a fiziológiát. Szerk .: Panamericana.

Shahady, J. Edward és Petrizzi, Michael J. (2004). Sportorvos edzőknek, edzőknek és monitoroknak. Szerk .: Octahedron.

Lowry CD, Cleland JA, Dyke K, 2008. Patellofemorális fájdalom szindrómában szenvedő betegek kezelése multimodális megközelítéssel: esetsor. J Orthop Sports Phys Ther. November; 38 (11): 691-702.

Stathopulu E, Baildam E. (2003). Elülső térdfájdalom: hosszú távú követés.1: Reumatológia (Oxford). Február; 42 (2): 380-2

Van Tiggelen D, Witvrouw E, Roget P, Cambier D, Danneels L, Verdonk R (2005) A merevítés hatása az elülső térdfájdalom megelőzésére - prospektív randomizált vizsgálat. Am J Phys Med Rehabil. Jul; 84 (7): 521-7

Zentralbl Chir. (1983) A chondromalacia patellae etiológiájának és kezelésének jelenlegi fogalmai. 108 (19): 1204-10.

Zhelyazkov, T. (2001). A sportedzés alapjai. Ed. Paidotribo.