A rák a szív- és érrendszeri betegségekkel együtt hazánkban a halálozás legfőbb oka. Ez az a betegség, amelynek társadalmi-gazdasági hatása a legnagyobb az okozott következmények és a kezelések magas költségei miatt.
Az életkor a rák leggyakoribb oka, elsősorban a környezeti rákkeltők által kiváltott sejtmutációk felhalmozódása miatt. Ezért a népesség öregedésével az előfordulása növekszik. Ugyanakkor a kezelések egyre hatékonyabbak, és még előrehaladott stádiumokban is lehetséges a gyógyítás. A Survivor, egy újonnan kitalált kifejezés egy rákon túljutó betegek számára, nemcsak kiújulásnak, hanem egy második daganatnak is kitett.
Ebben az összefüggésben az egészséges táplálkozás betartása az alábbiak szerint segít megelőzni a rákot és csökkenti a második neoplazma megismétlődésének kockázatát.

elhízás fokozat
Az étrend hatása a rák kialakulására
A rák keletkezése
A rákmegelőzéshez elengedhetetlen annak megértése, hogy ez a betegség nem esemény, hanem olyan folyamat, amely egy sor genetikai változás után következik be, legtöbbször külső rákkeltő anyagoknak való kitettség okozta, és ritkábban öröklődik. Ezért a rák kialakulásához több mint 10 éves káros anyagoknak, rákkeltő anyagoknak való kitettség szükséges. Ez megmagyarázza, hogy egyetlen diétás kihágás (egyetlen túlzott étkezés) nem okoz-e rákot, és helyette az idő múlásával fenntartott nem megfelelő étrend. Egy példa arra, hogy a rák több lépcsőben fejlődik ki, az az evolúció, amelyen a bél normális helyzetből adenomatózus polipok és végül vastagbélrák kialakulásáig megy át (1. ábra) 3 .

Környezeti rákkeltők
Tekintettel arra, hogy minden három daganatból kettőt környezeti rákkeltők okoznak, egyértelmű, hogy ezeket el kell kerülni: a dohányzás és az alkohol abbahagyása, a kiegyensúlyozott étrend, a rendszeres testmozgás és a megfelelő fényvédelem a megelőzés alapvető intézkedései. Mindegyikből ismert, hogy a megfelelő étrend segít megelőzni a rákos megbetegedések 35% -át (2. ábra) 4 .

Diéta és a kapcsolódó rákos megbetegedések
Az étrend az emésztőrendszeri rák legfontosabb okozója:
• Gyomorrák: konzervekben, csomagolt vagy sózott ételekben található nitrátok és nitrozaminok, valamint a rossz állapotban lévő ételeket megfertőző baktériumok, például Helicobacter pylori.
• Vastagbélrák: hiperkalórikus étrend, amely gazdag állati zsírokban, finomított cukrokban és székrekedésben.
• A hasnyálmirigy és az epevezeték rákja: elhízás és cukorbetegség.

A nem megfelelő étrend a hormonfüggő rákokkal is összefügg, például nőknél a mell- és a méhrák, a férfiaknál a prosztatarák. Menopauzás nőknél a petefészkek nem működnek, és ösztrogének termelődnek a lerakódott zsírban, különösen a hasban. Emiatt az elhízott nőknél magasabb az ösztrogének szintje, ami kedvez az 5-ös és a 6-os méh rák kialakulásának. Ugyanez történik a férfiaknál is, akiknél a zsírfelesleg növeli az ösztrogén szintjét, ami fokozza a prosztata 7 növekedését és a rák kialakulását ebben a mirigyben.

A rák elleni európai kódex ajánlása: kerülje az elhízást
A testtömeg-indexet (BMI) úgy számítják ki, hogy a súlyt kilókban elosztjuk a négyzetméterben kifejezett magassággal, és az érték szerint besorolják: alacsony (2), normál (18,5-24,9), túlsúlyos (25-29,9), elhízás 1. fokozat (30–34,9), elhízás 2. fokozat (35–39,9), elhízás 3. fokozat (> 40 kg/m 2).
Az elhízás8 körülbelül a következő rákos megbetegedéseket okozza: mell (9%), vastagbél (11%), prosztata (14%), epehólyag és hasnyálmirigy (24%), vese (25%), nyelőcső (37%) és méh (39%).
Az elhízás oka inkább a fizikai aktivitás hiánya és a magas kalóriatartalmú étrend bevitele, mint az elfogyasztott ételek teljes mennyisége.
Az "ideális" súly (BMI 18,5–24,9 kg/m 2) fenntartása érdekében csökkenteni kell az állati zsír és a telített zsír arányát a napi étrendben. A következő ételek gazdagok telített zsírban: péksütemények (sütemények, muffinok, sütemények, fánkok ...), gyors vagy előre elkészített ételek (hamburgerek, péksütemények, babkonzervek ...), vaj, hús- és halhéj, faggyú állati belek, felvágottak és konzervek, valamint tej vagy teljes tejtermékek.

9 hipokalorikus étel elhízott embereknél
A fogyáshoz ajánlott élelmiszerek (1. táblázat):
• Kielégítő: azaz rostokban gazdag, mivel a víz visszatartásával növelik a gyomor térfogatát és teltségérzetet keltenek. Ezek az ételek zöldségeket, algákat, gyümölcsöket és teljes ételeket tartalmaznak.
Hipokalorikus: például zöldségek, zöldek, gyümölcsök, kenyér és rizs.
• Diuretikumok: gazdag káliumban, többek között burgonya, mángold, articsóka, paradicsom, sárgarépa, gomba, tök, eper, banán, dinnye és őszibarack.
• A három előző tulajdonságnak megfelelő ételek: mángold, cukkini, gomba, fehérrépa, uborka és bors, dinnye, őszibarack, grapefruit, puding alma és algák (például spirulina) ebbe a csoportba tartoznak, spárga, ananász, saláta, káposzta és zeller.

Mediterrán étrend: daganatellenes tulajdonságok
Az egészséges és daganatellenes étrend legjobb modellje a mediterrán étrend.
Ez a Dél-Európára jellemző étrend öt fő jellemzőjének köszönhetően védőhatást mutatott a rák ellen:
• Kidolgozás friss helyi termékekkel.
• Alacsony az állati eredetű zsírok (vaj) és a hús vagy kolbász fogyasztása.
• Nagy mennyiségű, hetente legalább háromszor fogyasztott telítetlen zsírokban és omega 3-ban gazdag kék hal: lazac, tonhal, szardínia, bocarte, pisztráng, tőkehal, makréla.
• Magas fogyasztás (napi 3 evőkanál) nyers olívaolaj. Éhgyomorra, reggel, a székrekedéses emberek béltranszportjának elősegítése érdekében. Saláták és főtt zöldségek önteteként a tápanyagok felszívódásának elősegítése érdekében.
• Napi öt adag friss gyümölcsöt és zöldséget (földünkről), valamint kenyeret és gabonaféléket.

A spanyol emlőrák-kutatócsoport (GEICAM) 2014-ben publikálta az EpiGEICAM tanulmányt13, amely bemutatta a mediterrán étrend védő jellegét az emlőrák ellen. Ez a tanulmány 1017 emlőrákos nőt és 1001 hasonló korú egészséges nőt vett fel. Az egészséges nőknél magasabb volt a gyümölcs-, zöldségfélék, hüvelyesek és kékhal bevitele.

Következtetések
A legmegfelelőbb, ha tudatosítja a lakosságban, hogy egyensúlyt és változatosságot kell elérniük a gyümölcsök, zöldségek, zöldségek, teljes kiőrlésű gabonafélék és víz fogyasztásában, valamint az idővel fenntartott testmozgás terén. Vagyis az egészséges étrendnek és a testmozgásnak nem szórványosnak kell lennie, hanem egész életre. Ezenkívül az egészséges táplálkozás és a túlsúly elkerülése nemcsak 33% -kal csökkenti a rákos megbetegedések kockázatát, hanem segít megelőzni más olyan betegségeket is, amelyek ronthatják az életminőségünket, mint például a magas vérnyomás, a cukorbetegség és a szív- és érrendszeri betegségek.
Végül a jól evés hozzájárul a jobb közérzethez, az egészséges élet fenntartásához, valamint a rák és sok más betegség megelőzéséhez.