Ez nemcsak egészségügyi vészhelyzet; társadalmi probléma.
Öt évvel ezelőtt Wim Tilburgs képtelen volt 500 métert járni anélkül, hogy elállt volna a lélegzete. 1,77 méter magas és 125 kilogrammos volt - hivatalos mércével mérve - borzasztóan elhízott. Valahányszor üzleti útja volt, a sikeres holland üzleti tanácsadó fenntartotta a folyosó ülését, mert lehetetlen volt kényelmesen áthaladni a gépen az utasokon.
- Biztos vagyok benne, hogy mindenki utált - mutat rá. Nagyon izzadtam, és amikor elaludtam, horkoltam. Olyan erős".
Bár az orvosok figyelmeztették, hogy a túlsúly a sok baja, például a 2-es típusú cukorbetegség és a magas vérnyomás gyökere, Wim nem fogyott. Valójában ételt használt, hogy kicsit jobban érezze magát. Röpke örömet okozott neki, amely egész délután vagy csak néhány percig tarthat. Rabja volt, már nem gondolt. Nem voltam kontrollálva.
"Komornak tűnt a világ" - mondja az 58 éves hollandiai Helmond lakója. "Nem találtam a kiutat".
2015-ben egy zacskó krumplis chips elfogyasztása közben legfiatalabb fia, aki akkoriban középiskolás volt, rámutatott, hogy apja talán nem él, amíg nem érettségizik. A megjegyzés valahogy felkeltette Tilburgst a tagadásától. Ha nem tudna vigyázni magára, hogyan számított arra, hogy vigyáz a családjára? Életmódja mindenre és mindenkire hatással volt körülötte: a járaton utazóktól kezdve a családjáig és a telített közegészségügyi rendszerig.
A statisztikák részévé vált egy országban, egy kontinensen és egy hasonló esetekkel teli világban. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) számára az elhízás sürgős orvosi kérdés, sőt vannak, akik a dohányzással és a háborúval együtt világszerte a három fő társadalmi terhelés közé sorolják. Ez egy válság, amely 1980 óta több mint 50 százalékkal nőtt.
Legalább 2,1 milliárd ember (a világ népességének körülbelül 30 százaléka) túlsúlyos; ezek egyharmada éri el az elhízás mértékét, mivel testtömeg-indexük (BMI) - a súlyból és magasságból kapott szám, amelynek irányértéke a szakemberek szerint jobb, mint a súlya - megegyezik vagy meghaladja a 30-at.
Elég emlékeznünk arra, hogy az egészséges BMI-szint 18,5 és 24,9 pont között van, hogy megértsük Wim bajainak okát, amelynek értéke elérte a 40-et. Olyan volt, mintha minden nap és minden éjszaka minden percét egy elnyomott téglaöltözetben töltötte volna. szervek, ízületek és izmok. "Előbb vagy utóbb az ember helyrehozhatatlanul összeomlik" - magyarázza Hanno Pijl, a Leideni Egyetem Belgyógyászati Tanszékének professzora.
A rendellenesség éves egyensúlyt hagy maga után, amely magában foglalja a halálesetek öt százalékát a világon, valamint 2,1 milliárd dollár közvetlen és közvetett költségeket (például orvosi ellátás, távollétek és munkaképtelenség). "Ez nem orvosi probléma, hanem társadalmi jelenség, amely meghaladja a közegészségügyi rendszerek kapacitását" - mondja Pijl. „Ezeket fertőző betegségek kezelésére tervezték; a nem fertőzőket soha nem gondolták ".
Valójában sem a 2-es típusú cukorbetegség, sem a depresszió, sem az elhízással járó 12 ráktípus - köztük az emlő, a hasnyálmirigy és a nyelőcső - nem orvosolható antibiotikumokkal vagy tablettákkal. Ugyanez történik az osteoarthritis, a magas vérnyomás, a koszorúér-betegség, a demencia és még a zsír hátsó részén is kialakuló zsírlerakódásokkal a nyelv hátsó részén, a torok közelében, ami a légzést nehezíti.
A WHO jelentése szerint mintegy 41 millió öt év alatti gyermek és több mint 340 millió gyermek és serdülő (5 és 19 év közötti) túlsúlyos vagy elhízott.
Az egyik legaggasztóbb kérdés a máj steatosis növekvő előfordulása az elhízott fiatalok körében. Carl-Erik Flodmark, a gyermekkori elhízás szakértője és a svéd Lund Egyetem professzora.
A máj steatosis megakadályozza az embereket a májban felhalmozódó felesleges zsír eltávolításában, ami hegek kialakulásához vezet, amelyek rákhoz vezethetnek. "Egészségügyi és társadalmi akciókkal kell szembenéznünk a járvánnyal, amelyek bevonják az élelmiszer- és a reklámipart" - mondja.
2015 tavasza volt. Glenn McMullin, az akkor 50 éves repülési oktató Toronto és a kanadai Newfoundland között élt, ahol dolgozott. Súlya 154 kiló volt, és minden este folyamatos pozitív légúti nyomású (CPAP) gépet használt, amely lehetővé tette, hogy aludjon. Egy reggel munkába menet megállt egy gyorsétteremben, hogy megvásároljon egy zsíros szendvicset, ami a reggelije lenne.
Harapott, rágott és nyelt. De a harapás ott maradt. Kemény csomó volt a nyelőcsőben. - Jobb, ha meglátogatja az orvost - mondta a feleségének. Az orvos több vizsgálatot rendelt el; ezek pozitívak voltak a nyelőcsőrák esetében. A diagnózis megdöbbentette Glennt. - De ez nem tartott sokáig; munkám során nagyon fiatalon megtanultam, hogy a pánik ellenség ”- mondja. Úgy döntöttem, hogy teljes mértékben élek, és egyetlen napig sem engedek félelemnek ".
Mielőtt kilenc órás sebészeti beavatkozáson esett át az orvos, júniusban Glenn 23 ciklust sugárterápiát és öt kemoterápiát kapott a daganat csökkentésére. És akkor futni kezdett. Eleinte néhány percig csináltam, elég hosszú ideig ahhoz, hogy minden nap kicsit meg tudjam növelni a távolságot. Célja? Legyen elég vékony ahhoz, hogy lejöjjön a gépről. "A szakember arról tájékoztatott, hogy a műtét után nem leszek képes használni, és ha szükséges, intubálok" - emlékszik vissza Glenn. Szörnyű helyzet lett volna ”.
A műtét napjára 27 kiló fogyott. Azóta úgy döntött, hogy felhagy a régi reggelivel, zabpehellyel helyettesíti, és nem hagyja abba a futást, olyan intézkedések, amelyek lehetővé tették számára, hogy súlyának csaknem egyharmadát elveszítse, hogy rendezkedjen, ma 107 kilóval.
Londonból Susannah Brown, a World Cancer Research Fund International tudományos programjának vezetője elmagyarázza, hogy a túl sok zsírszövet megváltoztatja a hormonprofilt, ami viszont megváltoztatja a test fiziológiáját. Idővel ez stimulálja a növekedési faktorok termelését, ami felgyorsítja a sejtosztódást és tökéletes környezetet teremt a rákos sejtek számára a daganat kialakulásához.
McMullin számára az a döntés, hogy futni kezd és megváltoztatja étkezési szokásait, új életet jelentett. Most, miután megnyerte a rák elleni harcot, így nyilatkozik: "Ha egyetlen embert meg tudok győzni arról, hogy lehetséges a jobb irányba történő változás, ez elég lenne boldoggá tenni.".
Amikor az ember elhízásban szenved, Az osteoarthritis - az ízületeket védő porc kopása - a járás és a nyomás változására reagálva gyorsabban halad. Dr. Sarah Kingsbury, az Osteoarthritis elleni stratégiai projekt vezetője szerint, amelyet a Leedsi Egyetem Reumatológiai és Mozgásszervi Orvostudományi Intézete indított el, a kegyetlen paradoxon az, hogy az egyetlen antidotum, amely késleltetheti a rendellenesség előrehaladását, az állandó mozgás, amely kihívást jelent a túlsúlyosak számára.
"Jelenleg nincs mód az elveszett porc regenerálására" - mondja. Éppen ezért bizonyos esetekben a bariatrikus műtét (gyomorcsökkenés súlyos elhízott betegeknél) a legjobb megoldás ".
A 60 éves Marianne Lund Kristofferson esetében 2006-ban egy mallorcai utazás vezetett végül az ő állásfoglalásához. A dél-norvégiai Tønsberg korábbi szupermarket-hivatalnoka és háromgyermekes anyja körülbelül 120 kilót nyomott, és ízületeinek gyengédsége és gyulladása miatt folyamatosan fájt. "Amikor hazaértem, felvettem a kapcsolatot egy oslói magánklinikával, és megtettem a szükséges intézkedéseket, hogy ősszel megoperáljak" - mondja. Az első héten tíz kilót fogytam és a következő évben összesen 47-et ".
Bár még mindig szenved a költöztetéstől, egyetlen napot sem hagy ki tevékenység nélkül; szereti a gyaloglást és a könnyű túrázást. A fogyás szabadságot adott számára, hogy élvezhesse az életet a családjával és a kutyájával. "Ma minden könnyebb" - mondja. Ez fantasztikus".
Éveken keresztül Claudine Canale hízott és fogyott. Ma, 58 éves korában a 140 kilós üzleti tanácsadó - alacsony termete ellenére - arra emlékszik, hogy soha nem sikerült teljesen megszabadulnia a 27 évvel ezelőtti terhessége során felesleges kilóktól. Tekintettel gyors fejlődésére, az osteoarthritis hamarosan járási problémákat okozott számára. Claudine képzeletében az emberek undorító arckifejezéssel bámultak rá.
2010-ben alig tudott járni. Mindig légszomja volt. Aztán egy este, amikor televíziót nézett a Párizs melletti külvárosban, Saulx-les-Chartreux-ban lévő otthonában, megtudta, hogy Franciaországban vannak olyan központok, ahol multidiszciplináris csoportok működnek, amelyek elhízásra, fogyásra és bariatrikus műtétekre szakosodtak. A gyomorhüvely eljárást, amely csökkentette a gyomrát, 2011 szeptemberében hajtották végre.
Azóta Claudine elveszítette kezdő súlyának 45 százalékát. Hálás a beavatkozásért, sétákat és CrossFit órákat használ a fájdalom kezelésére. „Ha lefogy is, az elhízás nyoma megmarad. Az ízületeim még mindig sérültek. Megfelelő tanácsokkal kezelni tudom ezt a helyzetet ".
Tavaly februárban, Carlos Piñeiro orvos felszólította Spanyolország északnyugati részén fekvő szülővárosának, Narón lakóinak, hogy két év alatt 100 000 kilót fogyjanak. A 40 000 lakos majdnem negyede volt túlsúlyos, további 3000 pedig elhízott a hivatalos paraméterek szerint. A javaslat az életmód megváltoztatásából állt, ami a fizikai aktivitás szintjének emelését, napi öt kis étkezés elfogyasztását, orvosi konzultációra való gyakori látogatást és alapvető elemet jelent:.
"Amikor az emberek megértették, hogy ez egy komoly projekt, amelynek egyetlen célja az életminőségük javítása, a dolgok mozogni kezdtek" - mondja Dr. Piñeiro. Teresa Rodríguez Fernández, 56 éves nagymama és háziasszony 1,53 méter magas és tavaly márciusig figyelemre méltó 84 kilója mellett e közösség része. Mindig fáradt volt, 2-es típusú cukorbetegségben szenvedett, két sérve volt, és nehezen járt. „Haszontalannak éreztem magam. És ha ez nem lenne elég, akkor 50-es méretű nadrágot kellett viselnem - kesereg. Tehát amikor Piñeiro azt javasolta, csatlakozzon a kihíváshoz, elfogadta.
A legnehezebb a zsíros és sós ételek, például felvágottak, tejtermékek, beleértve a sajtot is feladni. Az étrendjük halon, gyümölcsön és vaj nélküli pirított kenyéren alapult; Ma 20 kiló lefogyása után örül új étrendjének. - Még mindig visszatérek konzultációra, hogy a szakember mérlegeljen; azonban most minden rendben van, és még a kezelést is felfüggesztettem a vércukorszint szabályozására ”- mondja.
Teréz újra felfedezte azt a szabadságot, amely abból adódik, hogy mozoghat, edzőterembe járhat és táncórákat tarthat. - Van egy baráti társaságom, akikkel hetente háromszor 90 percet sétálok; Versenyezünk egymással, hogy lássuk, mennyi súlyt vesztettünk ”- mondja. Nemrégiben más szomszédokból származó szomszédokkal szerveztünk versenyt ugyanerre a célra ".
Alig egy évvel a kihívás megkezdése után a résztvevők az első 12 hónapban már meghaladták a 40 000 kilós célt. Piñeiro szerint pedig a közösség továbbra is átlagosan havonta 2,5 kilót veszít fejenként. Mindez évente több mint kétmillió euró megtakarítást jelent az emberek számára egészségügyi és szociális költségekben; Ha a kihívást az egész ország klinikáira kiterjesztenék, azt állítja, hogy "az ebből származó megtakarítások növelnék a közegészségügyi rendszer pénzügyi életképességét anélkül, hogy csökkentésekre lenne szükség".
Hanno Pijl, a Leideni Egyetem szerint, ha most nem teszünk valamit, az egészségügyi költségek "a tetőn keresztül" megugranak. "A lakosság többsége számára az árak fizethetetlenek lesznek, ami röviden csődhöz vezet" - mondja. "Emberek milliói élnek elszomorodva a megelőzhető krónikus betegségek miatt".
Wim Tilburgs ketogén diétát kezdett, amely a szénhidrátok szinte teljes kiküszöböléséből áll, 2015. június 3-án. Két napon belül sikerült megszabadulnia az inzulininjekcióktól; egy hónappal később leadott 10 kilót. Azóta némi fegyelemmel követi a rendet, és több mint 30 kilót sikerült lefogynia. Most sportolóként Wim felhagyott régi szokásaival - tökéletes példa arra, amit Hanno Pijl szerint a világ többi részének meg kell tennie, hogy megmentse magát.
- Korábban úgy tápláltam, mint egy kisgyerek. Csak 55 éves koromban próbáltam ki egy salátát ”- vallja be Wim. "Most más embereket segítek életük javításában".