salud

Tudnia kell a kövek eredetét, hogy tudja, milyen kezelést válasszon a megszüntetésük érdekében

  • Mi az epekő
  • Az epekövek okai
  • Az epekövek tünetei
  • Az epekő diagnózisa
  • Epekő kezelése
  • Az epekövek szövődményei

Frissítve: 2020. március 23

Ezek a leggyakoribb formák epekövek kezelése vagy kolelithiasis:

Az epe kólika kezelése

Alapvetően a fájdalom és a kapcsolódó tünetek csökkentésére tervezték. Ehhez gyulladáscsökkentő fájdalomcsillapítókat, hányás esetén hányáscsökkentőket alkalmaznak.

Epekövek kezelése

A kövek feloldásának lehetőségét összetételük, számuk és az epehólyag állapota határozza meg. Ebből a célból három különböző eljárás alkalmazható, külön-külön vagy együttesen:

  • Orális epesók: 1 cm-nél kisebb kövekkel, főként koleszterinből álló, epehólyag megfelelő aktivitású és közepesen intenzív tünetekkel rendelkező betegek számára írják fel őket.
  • Kontakt eltávolítása: Oldószeres anyagok szúrással történő alkalmazásával, az epehólyag belsejében hajtják végre. Ebben az esetben, a technika állásához hasonlóan, a kövek mérete nem haladhatja meg az 1 cm-t, és az epehólyagnak normális aktivitást kell mutatnia.
  • Testen kívüli litotripszia: Ez a módszer lehetővé teszi a nagyobb kövek megsemmisítését. A technika abból áll, hogy sokkhullámokat alkalmaznak a kövek töredezésére; a maradványokat a vizelettel ürítik ki.

Sebészeti kezelés: kolecisztektómia

Fontos tudni a kövek eredetét, mivel a koleszterin kövek az egyetlenek, amelyek eltávolíthatók anélkül, hogy sebészeti módszerekhez kellene fordulniuk.

Az ilyen típusú patológia kezelésére elvégzett műtétet kolecisztektómiának nevezik, és az epehólyag eltávolításából áll. Főleg laparoszkópiával végezzük, amely minimálisan invazív technika, és amely után a beteg viszonylag gyorsan felépülhet. Bizonyos esetekben, hasonlóan bizonyos szövődmények jelenlétéhez, célszerűbb nyílt kolecisztektómiát (nagyobb metszést) végrehajtani.

A műtét eredményei általában meglehetősen pozitívak, a betegek 90-95% -a abbahagyja a tüneteket utána.

A beavatkozás kockázatai elsősorban az általános érzéstelenítés alkalmazásának és az epehólyag perforációjának lehetőségéből adódnak, ami annak tartalmát a testüregbe engedi.

A kezelés típusát az egyes betegek állapota alapján választják meg; Így azt a beteget kezdetben nem kezelik, akinél véletlenül kimutatták az epeköveket, és akinek nincsenek tünetei. Időszakos ellenőrzéseket végeznek a betegség előrehaladásának értékelésére, de a tünetek megjelenésének alacsony valószínűsége miatt semmiféle orvosi kezelést vagy műtétet nem alkalmaznak.

Azoknál a betegeknél, akik kólika típusú fájdalom epizódokban szenvedtek, vagy akiknél szövődményeket fedeztek fel, minden esetben kezelést kell alkalmazni, a műtét a leginkább javallt módszer.

Vannak olyan helyzetek, amikor a beteg az epekövek tipikus tüneteit mutatja, de a diagnosztikai vizsgálatok során nem észleltek követ. Ez megfelelhet a mikrolithiasis esetének vagy az epeiszap jelenlétének (a kövekhez hasonló összetételű, de a nyálkába ágyazott anyag). Az ultrahangot meg kell ismételni annak érdekében, hogy megpróbálják kimutatni a kellemetlen érzés eredetét, vagy alternatívaként az epe kivonható a duodenumból és mikroszkópos vizsgálatával. Abban az esetben, ha a vizsgálat eredménye azt tükrözi, hogy ez a két körülmény egyike, általában a műtétet alkalmazzák a tünetek megszüntetésére.

Az epekövek táplálkozási kezelése

Azoknak az embereknek, akiknek epekő tünetei vannak, szigorúan ellenőrizniük kell az elfogyasztott ételeket annak érdekében, hogy az ételt az emésztési tolerancia szintjéhez igazítsák, és megelőzzék a bélműködés szövődményeit vagy változásait. Ehhez el kell kerülni a nagyon zsíros vagy fűszeres ételeket, azokat az ételeket, amelyek gázokat, alkoholt stb. Termelnek, és megpróbálni növelni a zöldségek fogyasztását.

Célszerű bizonyos szokásokat is elsajátítani, például jól és lassan rágni, kis adagokat enni és elkerülni a túlsúly megjelenését.