File
Tartalomjegyzék
Amit hívnak
| A leukociták (fehérvérsejtek) normális értéke a vérben: | ||
| Sejtek | Sejtek/mm3 | A teljes százalékos aránya |
| Leukociták | 5000 és 11 000 között | |
| Neutrofilek | 1800 és 7200 között | 54 és 62% között. |
| Limfociták | 1500 és 4000 között | 25 és 33% között. |
| Monociták | 200 és 900 között | 3 és 7% között. |
| Eozinofilek | 0 és 700 között | 1 és 3% között. |
| Bazofilek | 0 és 150 között | 0 és 1% között. |
1.ábra
Mi okozhatja a fehérvérsejtek változását?
Annak felmérése érdekében, hogy mik lehetnek a fehérvérsejtek vérvizsgálatának lehetséges okai, figyelembe kell venni a teljes vérszámot és a többi vérsejt elemzését, az orvos kérdéseire adott választ a betegnek más jeleket vagy tüneteket keres, valamint ismételje meg a vérvizsgálatot 2-4 hét múlva, hogy lássa az evolúciót.
A fehérvérsejtek változásai alakjuknak (méretüknek és alakjuknak) vagy működésüknek köszönhetők, különösen a neutrofilek és a limfociták. Sok esetben ezek örökletes betegségek, amelyek gyanúja ismételt fertőzésben szenvedő betegeknél fordul elő. Egyes fertőzéseknél is előfordulhatnak, például fertőző mononukleózisban, egyes gyógyszerekre adott reakciókban, valamint vérszegénységekben és neoplazmákban.
A leukociták számának növekedése miatti változást leukocitózisnak nevezik, és a megnövekedett típustól függően neutrofíliának, limfocitózisnak és eozinofíliának nevezik. A fehérvérsejtszám csökkenését leukopéniának nevezik.
Miért fordul elő leukocytosis és leukopenia?
Leukocitózis bekövetkezésekor a fehérvérsejtek minden típusa megnövekedhet, vagy csak az egyikük, főként neutrofilek (neutrofilia) és másodszor limfociták (limfocitózis).
A leukocitózis fertőzések, mérgezések (ólom, benzolok), anyagcsere-változások (diabéteszes vagy urémiás acidózis) és hematológiai betegségek (aplasztikus vérszegénység, krónikus mieloproliferatív szindrómák, policitémia) vagy súlyos neutrophilia okozhatja a B12-vitamin kezelés hatására/folsav, égési sérülésekben. A leukocitózis normális módon, egészségügyi probléma nélkül, gyermekkorban és terhességben, vagy intenzív fizikai erőfeszítés után van.
A leukopenia a fehérvérsejtek csökkenését jelenti, és leggyakrabban neutropenia. A neutropenia leggyakoribb oka a gyógyszer. A leggyakoribbak között van kaptopril, indometacin, penicillinek, pajzsmirigy-ellenes gyógyszerek és klóramfenikol. Általában a gyógyszer beadása után 1-2 héttel jelenik meg, és szuszpenziójával 4-7 nap múlva megszűnik, megfigyelve a visszapattanó monocitózist.
Mi és miért fordul elő a neutrofilia?
A neutrofilia a neutrofilek abszolút számának növekedése. Gyermekkorban élettani (normális) neutrofília van, amely fokozatosan eltűnik, amíg 5 évesen el nem éri a normális értékeket. Számos oka lehet, akár fiziológiai, akár kóros, gyakran a bakteriális eredetű fertőzések miatt. A napi 2 csomagot meghaladó dohányosoknál a neutrofil szám kétszerese a népességnek.
Mi és miért fordul elő lymphocytosis?
A limfocitózis több mint 5000 limfocita/mm 3 jelenlétére utal a perifériás vérben. A leggyakoribb ok a fertőző mononukleózis, amelyet magas láz, garatgyulladás, megnagyobbodott máj és lymphadenopathia kísér.
Mi és miért fordul elő az eozinofília?
Ez az eozinofilek normális szint fölötti növekedése. A leggyakoribb ok általában allergiás, bár egy bevándorló vagy trópusi régiókba utazó populációban a paraziták jelenlétét ki kell zárni.
Asztmában az eozinofília mértéke korrelál a betegség aktivitásának mértékével. Az eozinofília másik fontos oka a gyógyszerek, amelyek közül kiemelhetjük a gyulladáscsökkentőket, a ranitidint, az allopurinolt, a kinolonokat, a penicillint vagy a cefalosporinokat. Jelenleg az eozinofil sejtek növekedése összefügg a HIV-fertőzéssel és a kezelésében alkalmazott gyógyszerekkel.
Mi és miért fordul elő a basophilia?
A megnövekedett bazofil számok számos betegségben tapasztalhatók, például bárányhimlő, kanyaró vagy tuberkulózis, reumás ízületi gyulladás, diabetes mellitus, krónikus veseelégtelenség, fekélyes vastagbélgyulladás, splenectomia és vérszegénységek vagy leukémiák.